^

Zdravlje

Mevakor

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 10.08.2022
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Mevakor je lijek za snižavanje lipida iz kategorije statina. Usporava aktivnost HMG-CoA reduktaze.

Indikacije Mevakora

Koristi se za terapiju u takvim slučajevima:

  • karakter primarne hiperkolesterolemije (hypolipoproteinaemias imaju IIA i IIB oblik), protiv kojih postoji visoka razina LDL (kada dijeta terapija kod osoba s koronarnom aterosklerozom prirodi pojačane vjerojatnosti nije imao željeni učinak);
  • hiperkolesterolemija, kao i hipertrigliceridemija kombinirane prirode;
  • ateroskleroza.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Otpustite obrazac

Otpuštanje se odvija u tabletama, 14 komada unutar blister ploče. U paketu postoje 2 takve ploče.

trusted-source[6], [7]

Farmakodinamiku

Statinski prsten tipa laktona sličan je strukturi dijela enzima HMG-CoA reduktaze. Koristeći shemu kompetitivnog antagonizma, statin molekula se sintetizira s mjestom kraja koenzima A, na koji je vezan enzim. Drugi dio ove molekule usporava proces transformacije hidroksimetilglutaratata u mevalonatni element, koji je međufazna komponenta vezanja molekule kolesterola.

Sporo početak djelovanja inhibitora HMG-CoA reduktaze uzrokuje niz uzastopnih reakcija manifestacija zbog kojih postoji smanjenje razine unutarstaničnog kolesterola, a osim kompenzacijskog povećanja aktivnosti LDL-djelovanja završetaka, u skladu s onim što se ubrzava katabolizma LDL kolesterola.

Hipolipidemični učinak statina razvija se zbog smanjenja vrijednosti ukupnog Xc zbog elemenata Xc-LDL. Smanjenje LDL-C ovisi o veličini dijela i ima nelinearne i eksponencijalne parametre.

Statini nemaju utjecaja na jetrene kao i lipoproteinske lipaze, a osim toga nemaju značajan učinak na katabolizam i vezanje slobodnih masnih kiselina. Zbog toga, njihov učinak na indekse TG je sekundaran i posredovan je glavnim učincima smanjenja vrijednosti Xc-LDL. Što se događa tijekom terapije s statina pregledaju za snižavanje vrijednosti Tg najvjerojatnije uzrokovane ekspresije završetaka remnantnogo tip (apo E) smještenu na površini hepatocita koji su članovi kataboličkih procesa LPPP i sadrže oko 30% triglicerida.

Rezultati kontroliranih ispitivanja pokazali su da lovastatin povećava vrijednosti HDL-C do 10%.

Nadalje hipolipidemijski učinak, statini imaju pozitivan utjecaj u slučaju endotelne disfunkcije (pretkliničkih simptoma u ranim fazama ateroskleroze), a osim toga u odnosu na stijenkama krvnih žila i stanja ateroma. Zajedno s tim unaprjeđuju reološka svojstva krvi i imaju antiproliferativni i antioksidativni učinak.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Farmakokinetika

Unutar gastrointestinalnog trakta, lijek nakon apsorpcije se apsorbira potpuno (otprilike 30% doze) i polako. Korištenje lijeka na prazan želudac smanjuje apsorpciju za oko 30%. Razina bioraspoloživosti lijekova koji su zarobljeni unutar cirkulacijskog sustava je ograničena zbog aktivne ekstrakcije tijekom prvog jetrenog prolaza, nakon čega slijedi odstranjivanje tvari zajedno sa žučom. Vrijednosti vrha aktivnog elementa i njegovih metaboličkih proizvoda unutar krvne plazme zabilježene su nakon 2-4 sata nakon uporabe jedne doze.

Metabolički proizvodi unutar krvne plazme rastu linearno u skladu s povećanjem udjela lijeka do 120 mg.

Sinteza Mevacor-a, kao i aktivnih proizvoda s razgradnjom proteina krvne plazme, je više od 95%. Lijek prolazi kroz GEB i placentu, a također se kumulira u jetri, u kojem prolazi proces hidrolize, tijekom kojeg nastaju aktivni i neaktivni metaboliti. Među glavnim aktivnim proizvodima propadanja su 6-hidroksi; i dodatno 6-hidroksimetil- i 6-hidroksimetilenski derivati b-hidroksi kiseline.

Pri svakodnevnom jednokratnom prijamu lijeka uporni parametri plazme aktivnih, a osim toga neželjeni inhibitori tvari bilježe se nakon prolaska 2-3 dana liječenja. Te vrijednosti su otprilike 1,5 puta veće od metaboličkih proizvoda lijekova s jednim dozama.

Oko 10% tvari se izlučuje u urinu, a oko 83% - s izmetom. Izmetom se izlučuje dio lijeka koji izlučuje žuči, kao i njegov neapsorbirani dio. Poluživot lovastatina je 3 sata.

Osoba s teškim oštećenjem bubrega u stupnju (stupanj QC unutar 10-30 minuta ml / min) pokazatelja aktivnih i neaktivnih proizvoda metabolizma lijeka u krvnoj plazmi nakon jednog dijela upotreba lijeka približno dvostruko slične vrijednosti u krvnoj plazmi zdrave ljudi.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno. Veličina početnog dijela je 10-20 mg, s jednom uporabom za dan - navečer, uz hranu. Ako je potrebno, doza se može povećati, ali to je dopušteno samo jednom u jednom mjesecu.

Maksimalna dopuštena dnevna doza je 80 mg, koja se uzima za 1 ili 2 primjene (zajedno s doručkom i večerom). Sa smanjenjem pokazatelji plazmi Xc na 140 mg / dl single (ili 3,6 mmol / l) ili LDL-C do 75 mg / dl (1.94 je mmol / L), potrebno je smanjiti dozu lovastatina.

Kada se kombinacija lijeka s imunosupresorima mora uzeti unutar jednog dana ne više od 20 mg lovastatina.

trusted-source[31], [32]

Koristite Mevakora tijekom trudnoće

Nemojte propisivati Mevakor trudnicama ili majkama koje dojiti.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

  • hepatička patologija u akutnom stupnju;
  • povećanje aktivnosti transaminazne aktivnosti jetre unutar krvnog seruma (nepoznate prirode);
  • sumnja na trudnoću;
  • opće ozbiljno stanje pacijenta;
  • prisutnost netolerancije protiv lovastatina.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25]

Nuspojave Mevakora

Korištenje lijekova može uzrokovati različite nuspojave:

  • poremećaji probavne funkcije: pojava žgaravice. Povremeno, zatvor, mučnina, nadutost, povraćanje i suha usta, pored anoreksije, poremećaji okusa i povećanje transaminazne aktivnosti jetre unutar krvi. Pojedinačni hepatitis, poremećaj u jetri, intrahepatična kolestaza, gastralgija i pankreatitis;
  • lezije koje utječu na strukturu kosti i mišićnu: miopatija s mijalgija, miozitis i osim ili rabdomioliza (u slučaju kombinacije s gemfibrozil, niacin ili ciklosporin) i artralgija i povećanje CPK stupanj čistoće extracardiac frakcija unutar krvnoj plazmi;
  • poremećaja središnjeg živčanog sustava i PNS: pojava glavobolja, vrtoglavice, napadaja parestezije ili problema sa spavanjem. Zapaženi su pojedini poremećaji psihe;
  • problemi u hematopoetskom sustavu: leuko- ili trombocitopenija, kao i hemolitički oblik anemije;
  • lezije koje utječu na vizualne organe: zamagljivanje leće, vizualno zamagljivanje, atrofija koja utječe na vidni živac, kao i katarakte;
  • znakovi alergije: osip na epidermisu i svrbež. TEN, angioedem i urtikarija zabilježeni su pojedinačno;
  • ostali: oslabljena moć, i pored toga, zatajenje bubrega u akutnoj fazi (uzrokovano rabdomiolizom), jaka palpitacija i bol u sternumu.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

Interakcije s drugim lijekovima

Kombinirana upotreba u makrolidnih antibiotika, imunosupresive (što uključuje ciklosporina), gemfibrozil i niacin dodatno povećava vjerojatnost rabdomiolize, koji dalje vodi do zatajenja bubrega u akutnoj fazi (posebno kod ljudi s dijabetičke glomeruloskleroze).

Kombinacija lijekova s derivatima indandiona i kumarina kao i antikoagulanata uzrokuje povećanje krvarenja i produljenje vrijednosti PTV-a.

Uzimanje lijekova zajedno s oralnom kontracepcijom može ometati razvoj hiperlipidemije izazvane primjenom hormonske kontracepcije.

Vjeruje se da se snižava hipolipidemični učinak lovastatina u kombinaciji s diureticima tiazida i petlje.

Verapamil s diltiazemom, a osim toga, izradipin usporava aktivnost izoenzima CYP3A4, koji sudjeluje u metabolizmu lovastatina. Zbog toga, u kombinaciji s Mevacoreom, indeks plazme lovastatina i vjerojatnost miopatije mogu se povećati.

Postoje dokazi da se u kombinaciji s itrakonazolom može razviti hepatotoksičnost i rabdomioliza u akutnoj fazi.

Jedan je slučaj pojave hiperkalijemije u teškom stupnju u bolesnika s šećernom bolešću, opisan kao rezultat uporabe lijekova zajedno s lizinoprilom.

trusted-source[33], [34], [35], [36]

Uvjeti skladištenja

Mevakor treba držati na tamnom i suhom mjestu, s temperaturama koje ne prelaze 25 ° C.

trusted-source[37], [38], [39], [40]

Rok trajanja

Mevakor se može koristiti 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.

trusted-source[41], [42], [43]

Prijava za djecu

Nema podataka o učinkovitosti uporabe i sigurnosti lijekova za djecu.

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Analoga

Analogni lijekovi su pripravci Amvastan, Leskol i Choletar s Lipantilom.

trusted-source[51], [52]

Pažnja!

Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Mevakor" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.

Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.