Mjesečarenje (somnambulizam)

Spavanje ili somnambulizam sjedi, hoda ili druga složena ponašanja tijekom spavanja, obično s otvorenim očima, ali ne shvaćajući što se događa. Spavanje je karakteristično za kasno djetinjstvo i pubertalno razdoblje, promatrano s nepotpunim buđenjem iz III i IV faze spore (bez BDG) spavanja. Vjerojatnost somnambulizma raste s prethodnim lišavanjem i lošom higijenom spavanja, opisani su obiteljski slučajevi. Često mumlja u snu, uzrokujući štetu prepreku ili ljestvici, ali nema snova. U pravilu pacijenti se ne sjećaju ništa.

Zločini se mogu počiniti tijekom spavanja, a obrana na temelju automatizma bit će adekvatna. Nakon slučaja Burgess (R v. Burgess (1991.), sudovi su razmotrili sukob "unutarnjih čimbenika", odnosno automatizma povezana s ludilom.

[1], [2]

Uzroci sukoba

Zadovoljstvo se događa u četvrtoj fazi sporo sna, a ne u fazi REM faze (brzim pokretima očiju), kada je tijelo obično nepokretno. Moguće je djelomično uzbuđenje, u kojem je moguće izvesti složene akcije, uključujući i upotrebu nasilja. Prema Fenwicku, pri dijagnosticiranju zločina, osobito pri procjeni zločina koji su mogli biti počinjeni tijekom kvarova, potrebno je razmotriti sljedeće čimbenike.

Sljedeći opći faktori su važni: 

1. Obiteljska povijest. Poznato je da postoji genetska komponenta u etiologiji bolesti. 
2. Počevši od djetinjstva. Spavanje obično počinje u djetinjstvu; iako u manjem broju slučajeva počinje u adolescenciji. 
3. Kasnije, početak konfuzije je rijedak. Međutim, to se može dogoditi nakon ozljede glave. Ako je prva epizoda pada u vrijeme zločina, onda bi se trebalo približiti s velikom sumnjom.

Zatim, epizodu treba gledati subjektivnije. 

1. S obzirom na to da se san događa u 3-4. Stadiju sna, treba se dogoditi u roku od dva sata nakon zaspavanja.
2. Na buđenje lice mora biti dezorijentirano.
3. Svjedoci trebaju primijetiti neadekvatno automatsko ponašanje i dezorijentiranje nakon buđenja.
4. Treba biti prisutna amnezija, koja se proteže tijekom cijelog razdoblja uspona.
5. Može postojati neki "okidač" čimbenika, kao što je uzimanje lijekova, alkohol, pretjerano umor ili stres.
6. Ako je riječ o seksualnom prekršaju, seksualno uzbuđenje tijekom spavanja događa se samo u fazi REM-spavanja, to jest ne tijekom razdoblja spavanja.
7. Sjećanja koja se odnose na razdoblje koje prethodi odgađanju ne bi trebalo biti kao san.
8. Za zločine počinjene tijekom sukoba, pokušaji skrivanja nisu tipični.
9. Slična ponašanja mogu biti zabilježena u prethodnim epizoda udruživanja.
10. Ako zločin izgleda neotmotivno i neuobičajeno za tu osobu, onda podržava stav o tome kako je to učinio za vrijeme sukoba.

[3], [4], [5]

Liječenje sloja

Obrada je usmjerena na zaštitu od oštećenja pomoću elektroničkih alarma za buđenje, niske krevete i uklanjanje prepreka iz spavaće sobe.

Preporuča se da osobe koje pate od mjesečarenja spavaju s zaključanim vratima i prozorima i propisani su lijekovi. Od lijekova, benzodiazepini su učinkoviti, osobito klonazepam, 0,5-2 mg oralno prije spavanja.