Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Hodanje u snu (somnambulizam)
Posljednji pregledao: 05.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Mjesečarenje, ili somnambulizam, je sjedenje, hodanje ili drugo složeno ponašanje tijekom spavanja, obično s otvorenim očima, ali bez svijesti o tome što se događa. Mjesečarenje je tipično za kasno djetinjstvo i pubertet, a javlja se s nepotpunim buđenjem iz III i IV faze sporog (ne-REM) sna. Vjerojatnost somnambulizma povećava se s prethodnom deprivacijom i lošom higijenom spavanja; opisani su obiteljski slučajevi. Mrmljanje u snu, nanošenje ozljeda na preprekama ili na stepenicama su česti, ali nema snova. U pravilu se pacijenti ničega ne sjećaju.
Zločini se mogu počiniti tijekom spavanja, u kojem slučaju obrana automatizma može biti adekvatna. Od slučaja R protiv Burgessa (1991.), sudovi su mjesečarenje smatrali "unutarnjim faktorom", odnosno automatizmom povezanim s neuračunljivošću.
Uzroci mjesečarenja
Mjesečarenje se javlja tijekom 4. faze sporovalnog sna, a ne tijekom REM (brzog kretanja očiju) sna, kada je tijelo normalno nepomično. Može doći do djelomičnog buđenja, tijekom kojeg se mogu izvoditi složene radnje, uključujući nasilje. Prema Fenwicku, pri dijagnosticiranju mjesečarenja treba uzeti u obzir sljedeće čimbenike, posebno pri procjeni zločina koji su mogli biti počinjeni tijekom mjesečarenja.
Sljedeći opći čimbenici su važni:
- Obiteljska anamneza: Poznato je da postoji genetska komponenta u etiologiji mjesečarenja.
- Početak u djetinjstvu. Mjesečarenje obično počinje u djetinjstvu; iako u manjem broju slučajeva počinje u adolescenciji.
- Kasno pojavljivanje mjesečarenja je rijetko. Međutim, može se dogoditi nakon ozljede glave. Ako se prva epizoda mjesečarenja dogodi u vrijeme počinjenja zločina, onda tome treba pristupiti s priličnom dozom sumnje.
Zatim bismo trebali epizodu razmotriti subjektivnije.
- S obzirom na to da se mjesečarenje javlja u 3. i 4. fazi sna, trebalo bi se dogoditi unutar dva sata od uspavljivanja.
- Nakon buđenja, lice bi trebalo biti dezorijentirano.
- Svjedoci bi trebali primijetiti neprimjereno automatsko ponašanje i dezorijentaciju nakon buđenja.
- Mora postojati amnezija koja se proteže kroz cijelo razdoblje hodanja u snu.
- Mogu postojati neki „okidači“ kao što su uporaba droga, uporaba alkohola, pretjerani umor ili stres.
- Ako se radi o seksualnom zločinu, onda se seksualno uzbuđenje tijekom spavanja javlja samo tijekom REM faze spavanja, odnosno ne tijekom hodanja u snu.
- Bilo kakva sjećanja vezana uz razdoblje prije mjesečarenja ne bi trebala biti nalik snu.
- Zločini počinjeni tijekom mjesečarenja obično se ne mogu prikriti.
- Slično ponašanje moglo je biti uočeno i u prethodnim epizodama mjesečarenja.
- Ako se zločin čini nemotiviranim i nekarakterističnim za osobu, to podupire stav da je počinjen dok se osoba mjesečarila.
Liječenje mjesečarenja
Liječenje je usmjereno na zaštitu od oštećenja korištenjem elektroničkih alarma za buđenje, niskog kreveta i uklanjanja prepreka iz spavaće sobe.
Osobama koje pate od mjesečarenja savjetuje se spavanje sa zaključanim vratima i prozorima te propisivanje lijekova. Benzodiazepini su učinkoviti lijekovi, posebno klonazepam 0,5-2 mg oralno prije spavanja.