Poremećaj svijesti

Poremećaj svijesti je uvjet u kojem su poremećeni normalni procesi i funkcije svijesti. Svijest je širok koncept koji obuhvaća ljudsku percepciju, svijest, razmišljanje i osjećaj. Poremećaj svijesti može biti uzrokovan raznim čimbenicima i imati različit stupnjevi ozbiljnosti.

Evo nekih od glavnih vrsta poremećaja svijesti:

1. Smanjena svijest o jasnoći: ovo je uvjet u kojem osoba ima poteškoća u razumijevanju i prepoznavanju okoliša. Može postojati pospanost, nejasne misli i poteškoće u koncentraciji.
2. Zaprepaštena svijest: Osoba se može osjećati zapanjeno, kao da je "isključena" od svijeta oko njih. To može biti popraćeno gubitkom osjećaja stvarnosti i osjećaju otuđenosti.
3. Gubitak svijesti: U ozbiljnijim slučajevima svijest se može oslabiti do točke nesvjesnosti. To može uključivati nesklad, kome i druge oblike privremenog gubitka svijesti.
4. Psihoza: Psihoza je ozbiljan poremećaj svijesti u kojem osoba gubi dodir sa stvarnošću i može osjetiti halucinacije, zablude, zablude i teške emocionalne poremećaje.
5. Depersonalizacija i derealizacija: Osobe s oslabljenom sviješću mogu doživjeti depersonalizaciju (osjećaju se nepovezano od svog tijela ili identiteta) ili derealizacija (osjećaj da je okoliš nestvarno).

Uzroci poremećaji svijesti

Poremećaji svijesti mogu biti uzrokovani različitim razlozima, a mogu se kretati od privremenih i blagih stanja do ozbiljnijih i kroničnih stanja. Evo nekih uobičajenih uzroka:

1. Otoksikacija: Upotreba alkohola, droga ili drugih psihoaktivnih tvari može dovesti do oslabljene svijesti. To može uključivati opijenost, trovanje ili predoziranje.
2. Ozljede glave: Ozljede glave, poput potresa ili ozljede glave, mogu uzrokovati gubitak svijesti ili smanjenu jasnoću.
3. Medicinska stanja: Različita medicinska stanja mogu utjecati na svijest. Na primjer, hipoglikemija (niski šećer u krvi), epileptički napadaji, moždani udari i druga medicinska stanja mogu uzrokovati poremećaje u svijesti.
4. Sinkopa: Sinkopa je kratkotrajna nesvjestica koja se može dogoditi zbog različitih čimbenika kao što je nedostatak krvi u mozgu, poput ortostatske hipotenzije (pad krvnog tlaka prilikom ustajanja).
5. Mentalni poremećaji: Neki mentalni poremećaji, poput shizofrenije ili depresije, mogu utjecati na svijest i percepciju stvarnosti.
6. Poremećaji spavanja: Poremećaji spavanja poput narkolepsije ili somnabulizma (Sleepwalking) mogu dovesti do poremećaja svijesti.
7. Psihoaktivna izloženost: Izloženost psihotropnim lijekovima ili lijekovima može uzrokovati promjene u svijesti.
8. Stres i anksioznost: Jaki stres ili anksioznost mogu dovesti do smanjene mentalne jasnoće, depersonalizacije ili derealizacije.
9. Metabolički i endokrini poremećaji: Neki metabolički ili endokrini poremećaji, poput hipoglikemije, mogu utjecati na svijest.
10. Epilepsija: Epileptički napadi mogu uzrokovati kratke promjene u svijesti i ponašanju.
11. Toksične tvari: Izloženost otrovnim tvarima poput otrova ili kemikalija može uzrokovati nesvijest ili oslabljenu funkciju.
12. Ostali čimbenici: Poremećaj svijesti može biti uzrokovano i drugim čimbenicima kao što su hipertermija (pregrijavanje), hipoksija (nedostatak kisika), infekcije i drugi.

Važno je imati na umu da poremećaji svijesti mogu biti posljedica različitih stanja i mogu se razlikovati u ozbiljnosti. Za bilo kakvu poremećaj svijesti, pogotovo ako je to prvi put da se dogodi ili ima ozbiljne posljedice, važno je vidjeti liječnika za procjenu i dijagnozu.

Patogeneza

Patogeneza poremećaja svijesti je razvojni proces i mehanizmi koji dovode do poremećaja svijesti. Patogeneza može varirati ovisno o uzroku i vrsti poremećaja svijesti, ali uobičajeni čimbenici mogu uključivati sljedeće:

1. Promjena kemije mozga: Izloženost mozga alkoholu, drogama, toksinima ili lijekovima može promijeniti kemijsku ravnotežu i funkcioniranje neurona. To može dovesti do izmijenjene svijesti.
2. Smanjena opskrba krvlju u BORBAIN: DEC je ispunio opskrbu kisikom i hranjivim tvarima u mozak uzrokovan čimbenicima poput sinkopa ili moždanog udara može dovesti do oslabljene funkcije mozga i svijesti.
3. Promjene električne aktivnosti u mozgu: epileptički napadaji i nekontrolirani ispuštanje neurona mogu privremeno promijeniti moždanu aktivnost i uzrokovati oslabljenu svijest.
4. Upalni i infektivni procesi: Upala mozga uzrokovanog infekcijama može utjecati na neuronske putove i funkciju mozga, što može dovesti do oslabljene svijesti.
5. Mentalni čimbenici: Jaki stres, anksioznost ili mentalni poremećaji mogu uzrokovati promjene svijesti kroz psihološki mehanizam poput depersonalizacije ili derealizacije.
6. Ozljede glave: Ozljede glave mogu oštetiti moždano tkivo i uzrokovati oslabljenu svijest.
7. Genetski i nasljedni čimbenici: Neki genetski čimbenici mogu povećati rizik od epilepsije ili drugih stanja koji mogu uzrokovati oslabljenu svijest.
8. Sistemske bolesti: Neke sistemske bolesti, poput dijabetesa i bolesti štitnjače, mogu uzrokovati metaboličke promjene koje utječu na mozak i svijest.
9. Toksične tvari: Izloženost mozga otrovima i kemikalijama može uzrokovati promjene u svijesti.

Patogeneza može biti složena i ovisi o mnogim čimbenicima. Važno je dijagnosticirati i liječiti svijest na temelju uzroka i vrste svijesti. Medicinska istraživanja, neurofiziološke studije, ispitivanje opreme (npr. Elektroencefalografija) i kliničko promatranje mogu pomoći u određivanju patogeneze određenog slučaja osvježene svijesti.

Simptomi poremećaji svijesti

Simptomi poremećaja svijesti mogu se mijenjati i ovisiti o uzroku i ozbiljnosti poremećaja. Evo nekoliko uobičajenih simptoma koji se mogu primijetiti:

1. Smanjena mentalna jasnoća: osoba može imati poteškoća u koncentraciji, razmišljanju i razumijevanju okoliša.
2. Pospanost: pogođena osoba može se osjećati pospano i teško u glavi.
3. Slugnost letargija: pacijent može biti apatičan, letargičan i ne može biti aktivan.
4. Gubitak orijentacije u vremenu i mjestu: Osoba možda ne zna u koje doba dana, dana u tjednu ili gdje su.
5. Depersonalizacija: Ovo je osjećaj odvajanja od vlastitog tijela ili osobnosti.
6. Derealizacija: Pacijent može osjetiti osjećaj nestvarnosti okoliša, kao da je u drugačijoj stvarnosti.
7. Halucinacije: Poremećaji svijesti mogu biti praćeni vizualnim, slušnim ili drugim halucinacijama u kojima osoba vidi, čuje ili osjeća predmete ili događaje koji ne postoje.
8. Zablude: pogođena osoba može doživjeti smiješne i nepovezane misli i uvjerenja.
9. Gubitak svijesti: U nekim slučajevima poremećaji svijesti mogu rezultirati nesvjestom, gubitkom svijesti ili kome.
10. Gubitak pamćenja: Pacijent se ne sjeća događaja koji su se dogodili prije ili tijekom poremećaja svijesti.
11. Agresivno ponašanje: Neki ljudi mogu postati agresivni ili razdražljivi s poremećajima svijesti.
12. Neoherentni govor: govor osobe može postati neskladan ili nerazumljiv.

Simptomi mogu biti privremeni i reverzibilni ili dugotrajni i povezani s ozbiljnim medicinskim ili psihijatrijskim stanjima. Važno je odmah kontaktirati medicinskog stručnjaka ako vi ili netko koga volite doživljavate simptome tako da se može propisati dijagnoza i propisati odgovarajuće liječenje.

Sindromi oštećene svijesti

Oni su određeni klinički stanja ili skup simptoma koji karakteriziraju promjene u funkcijama svijesti. Ovi sindromi mogu imati različite uzroke i manifestacije. Slijedi neki od najčešćih sindroma osvježene svijesti:

1. Koma: Ovo je stanje duboke nesvjesnosti u kojem pacijent ne reagira na podražaje i ne može otvoriti oči. Koma može biti uzrokovana traumom glave, moždanim udarom, opijenjem i drugim uzrocima.
2. Podkom: uvjet blizu kome u kojem pacijent može lagano reagirati na podražaje, ali je u velikoj mjeri nesvjesno.
3. Depresija svijesti: pacijent može biti svjestan, ali on ili ona je depresivan, apatičan i smanjuje aktivnost. Ovo stanje može biti povezano s depresijom, anksioznošću ili drugim mentalnim poremećajima.
4. Nejasna svijest: Pacijent ima poteškoće s orijentacijom u okolini, može biti dezorijentiran na vrijeme i mjesto i može imati poteškoće u koncentraciji.
5. Disocijativni sindrom: Pacijent može imati podjelu svijesti na dvije ili više zasebnih ličnosti ili stanja. Ovo stanje može biti povezano s disocijativnim poremećajima.
6. Sindrom majmunske ruke: Ovaj sindrom karakteriziraju nehotični pokreti gornjeg ekstremiteta koje pacijent ne može kontrolirati. Ovo stanje može biti povezano s neurološkim poremećajima.
7. Agitirani delirij: pacijent može biti uznemiren, agresivan i doživljava zablude.
8. Sindrom iritacije mozga: pacijent može imati oslabljenu svijest, napadaje i respiratorne poremećaje koji mogu biti povezani s oštećenjem mozga.
9. Hipoksični ili ishemijski sindrom: Ovaj je sindrom povezan s neadekvatnom opskrbom kisikom u mozak i može se pojaviti u utapanju, srčanom udaru ili drugim stanjima.
10. Sindrom poremećaja ličnosti: Neki psihijatrijski poremećaji, poput shizofrenije ili bipolarnog poremećaja, mogu biti popraćeni osvješčavanjem svijesti.

Ovi sindromi mogu imati različite uzroke, uključujući medicinska, psihijatrijska i neurološka stanja.

Akutni poremećaji svijesti su uvjeti u kojima se svijest osobe odjednom izmijeni ili uznemirava i obično zahtijeva liječničku pomoć. Ovisno o uzroku i ozbiljnosti poremećaja, akutni poremećaji svijesti mogu se kretati od kratkih i blagih do jakih i po život opasnih. Evo nekih od najčešćih akutnih poremećaja svijesti:

1. Sinkopa (sinkopa): Sinkopa je često uzrokovana privremenim padom krvnog tlaka i razine kisika u mozgu. Oni mogu biti uzrokovani stresom, prekomjernom iznosom, stajanjem dugog vremenskog razdoblja ili čak strahom. Obično se svijest brzo oporavlja nakon neslaganja.
2. Epileptički napadaj: Epileptički napadaji mogu uzrokovati privremeni gubitak svijesti i neobično motoričko ponašanje. Nakon napadaja, pacijent često doživljava zbrku ili pospanost.
3. Moždani udar: Moždani udar može uzrokovati akutni gubitak svijesti, paralize i drugih ozbiljnih simptoma. To je izuzetno opasno stanje koje zahtijeva neposrednu medicinsku pomoć.
4. Srčani udar: U nekim slučajevima srčani udari mogu uzrokovati oslabljenu svijest, pogotovo ako rezultiraju smanjenim protokom krvi u mozak.
5. Trauma glave: teška trauma, uključujući potres mozga ili subduralno krvarenje, može uzrokovati gubitak svijesti i drugih neuroloških simptoma.
6. Otoksikacija: Predoziranje droge, alkoholitoksikacija ili trovanje drugim tvarima može dovesti do oslabljene svijesti.
7. Toplinski udar: Kad se tijelo pregrijava (toplinski udar), može se pojaviti nesvjesnost.
8. Dijabetes melitus: Visoka ili niska razina šećera u krvi kod dijabetesa može uzrokovati promjene u svijesti.
9. Infekcije i sepsa: Teška zarazna stanja poput sepse mogu dovesti do oslabljene svijesti.
10. Neurološke bolesti: Akutno poremećaj svijesti također može biti povezano s neurološkim bolestima poput migrene, meningitisa ili encefalitisa.

Liječenje akutnih poremećaja svijesti ovisi o uzroku. U većini slučajeva potrebni su neposredni pregled i medicinska pomoć kako bi se otkrili uzrok i poduzeli odgovarajuće mjere.

Prolazni poremećaj svijesti (TDC) uvjet je u kojem se čovjekova svijest privremeno mijenja ili oslabi, ali se oporavlja bez trajnih učinaka. TSC može imati različite uzroke i manifestacije. Evo nekoliko najčešćih oblika TSC-a:

1. Sinkopa (sinkopa): Sinkop se obično događa iznenada i može biti uzrokovano padom krvnog tlaka ili privremenim smanjenjem opskrbe kisikom u mozak. Osoba gubi svijest na kratko vrijeme i brzo vraća svijest nakon što uzrok prestane.
2. Epileptički napadaj: Epileptički napadaji mogu uzrokovati kratku poremećaj svijesti i prate ih nehotični motorički napadi. Nakon napadaja, osoba može osjetiti pospanost i zbunjenost.
3. Hipoglikemija: Niski šećer u krvi (hipoglikemija) može dovesti do CNS-a, koji se očituje kao gubitak svijesti, slabosti i zbrke. Konzumiranje brzo apsorbiranih ugljikohidrata ili ubrizgavanja glukoze može vratiti svijest.
4. Ortostatska hipotenzija: Ovo je stanje u kojem osoba brzo mijenja položaj tijela iz horizontalnog u uspravno, što može dovesti do pada krvnog tlaka i CNS-a.
5. Vasovagalna reakcija: U ovoj reakciji simpatički živčani sustav reagira na stres ili strah, što može uzrokovati pad krvnog tlaka i gubitak svijesti.
6. Migrena s aurama: kod nekih ljudi migrenu može biti u pratnji Aurasa, što može uključivati kratke poremećaje svijesti i vizualnih ili senzornih promjena.
7. Reakcija lijekova: Neki lijekovi mogu uzrokovati CNS kao nuspojavu, posebno ako se pretjerano koriste ili zloupotrijebi.
8. Samootkriveni CNS: Neki ljudi mogu namjerno inducirati CNS brzim promjenom položaja tijela ili zadržavanjem daha.

CNS obično nije ozbiljno ili dugoročno stanje, a većina ljudi u potpunosti povrati svijest nakon što uzrok poremećaja prestane. Međutim, važno je vidjeti medicinskog stručnjaka kako bi otkrio uzrok CNS-a i isključio moguće medicinske ili neurološke probleme, posebno ako CNS postane čest ili je popraćen dodatnim simptomima.

Jako oštećenje svijesti je uvjet u kojem su funkcije svijesti značajno oštećene, a osoba u ozbiljnom stanju. To je ozbiljno zdravstveno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Jako oštećenje svijesti može imati različite uzroke i manifestacije. Ispod su neki od najčešćih uzroka i simptoma jake oslabljene svijesti:

1. Trauma glave: Ozljede jakih glava poput potresa, subduralnog ili epiduralnog krvarenja mogu uzrokovati gubitak svijesti i oslabljene funkcije.
2. Moždani udar: Moždani udar, posebno moždani udar s oštećenom krvlju krvi u mozak (infarktni moždani udar) ili krvarenje u mozgu (hemoragični moždani udar), može uzrokovati ozbiljno oštećenje svijesti.
3. Status Epilepticus: Status Epilepticus je stanje u kojem osoba ima niz epileptičnih napadaja bez povratka svijesti među njima.
4. Opijevanje: Trovanje od otrova, droga, alkohola ili lijekova može uzrokovati ozbiljno oštećenje svijesti.
5. Zatajenje srca: Jako zatajenje srca može rezultirati smanjenom opskrbom krvlju u mozgu i gubitkom svijesti.
6. Sepsa: Teško zarazno stanje poput sepse može uzrokovati smanjenu svijest i funkciju organa.
7. Hipoksija: Nedostatak kisika do tkiva i organa (hipoksija) može dovesti do oslabljene svijesti.
8. Neurološke bolesti: Someneurološke bolesti poput encefalitisa, meningitisa ili Parkinsonove bolesti mogu uzrokovati ozbiljno oštećenje svijesti.
9. Sindrom iritacije mozga: Ovo je stanje u kojem postoje poremećaji svijesti, napadaja i problema s disanjem koji mogu biti povezani s oštećenjem mozga.

Simptomi mogu uključivati gubitak svijesti, pospanost, nedostatak odgovora na podražaje, probleme s disanjem i druge ozbiljne simptome.

Poremećaj svijesti kod djece

Ovo stanje može biti uzrokovano i medicinskim i nemedicinskim čimbenicima. Važno je napomenuti da se djeca mogu razlikovati u svojim reakcijama na poremećaj svijesti i ne mogu uvijek točno opisati kako se osjećaju. Evo nekih mogućih uzroka i simptoma oštećene svijesti kod djece:

1. Sinkopa (sinkopa): Slanje u djece prilično je česta i može biti uzrokovana privremenim padom krvnog tlaka, stresa, straha, stajanja duljeg vremenskog razdoblja ili gladi. Obično se svijest brzo oporavlja nakon neslaganja.
2. Epileptički napadaji: Djeca mogu osjetiti epileptičke napade, što može uključivati gubitak svijesti i nehotične motoričke napade.
3. Hipoglikemija: Nizak šećer u krvi može uzrokovati nesvijest, slabost i razdražljivost kod djece.
4. Ozljeda glave: puše glavom, potres mozga ili druge ozljede glave.
5. Infekcije: teške zarazne bolesti poput meningitisa ili sepse.
6. Srčani problemi: Djeca rijetko imaju srčane probleme.
7. Opijevanje: gutanje otrova, droga, alkohola ili lijekova u tijelo.
8. Ostala medicinska stanja: Određena medicinska stanja poput epilepsije, alergijskih reakcija ili bolesti živčanog sustava.

Simptomi mogu uključivati gubitak svijesti, pospanosti, nehotične pokrete, napadaje, gubitak koordinacije i druge neurološke simptome. Ako je dijete izgubilo svijest ili ima poremećaj svijesti, važno je odmah vidjeti liječnika ili odmah nazvati hitnu pomoć. Dijagnoza i liječenje poremećaja svijesti kod djece ovisit će o njihovom uzroku i karakteristikama, a samo će medicinski stručnjak moći utvrditi daljnje djelovanje.

Faze

Postoji sustav za razvrstavanje stupnjeva oslabljene svijesti koji pomaže u određivanju ozbiljnosti pacijentovog stanja i odabiru odgovarajućeg tretmana. Obično se koristi Coma ljestvica Glasgow (GCS), koja procjenjuje pacijentove odgovore na podražaje i dodjeljuje rezultate na temelju odgovora. GLASGOW Ljestvica procjenjuje sljedeće parametre:

1. Otvaranje očiju: Ovaj dio procjene procjenjuje je li pacijent u stanju otvoriti naredbu, na bolan podražaj ili ih uopće nije u mogućnosti otvoriti. Rezultati su dodijeljeni od 1 do 4.
2. Verbalni odgovor: Procjenjuje se je li pacijentica u stanju da se usmeno izrazi, kakve riječi ili zvukovi izrađuju, ili se ne izražava verbalno. Rezultati su dodijeljeni od 1 do 5.
3. Odgovor motornog sustava: Procjenjuje je li pacijent u stanju obavljati motoričke naredbe naredbe ili bolnog podražaja, koje pokrete koji pacijent čini ili nije u stanju pokretati pokrete. Rezultati su dodijeljeni od 1 do 6.

Rezultati za svaki parametar su dodani, a ukupni rezultat na ljestvici Glasgow kreće se od 3 (najniže stanje svijesti) do 15 (potpuno očuvana svijest). Stupanj oslabljene svijesti može se kategorizirati na sljedeći način:

1. Jako oštećenje svijesti (GCS 3-8): Ovo je stanje u kojem je pacijent kritički bolestan, nesposoban otvoriti oči, ne reagirajući verbalno i ima ograničene motoričke odgovore.
2. Umjereno ozbiljno oštećenje svijesti (GCS 9-12): Pacijent ima ograničene odgovore na podražaje, ali može otvoriti oči i/ili dati verbalne odgovore.
3. Blaga poremećaj svijesti (GCS 13-15): Pacijent može biti svjestan, ali ima neke simptome dezorijentacije ili zbrke.

Ovaj klasifikacijski sustav pomaže medicinskim stručnjacima da utvrde koliko je ozbiljna poremećaj svijesti i koji koraci treba poduzeti za liječenje i brigu o pacijentu. Važno je shvatiti da je procjena svijesti samo jedan dio cjelokupnog kliničkog pregleda i da ga uvijek treba pratiti i druge dijagnostičke i procjene.

Dijagnostika poremećaji svijesti

Dijagnoza poremećaja svijesti zahtijeva sveobuhvatan pristup i može uključivati sljedeće korake:

1. FicesExam: Liječnik će obaviti početni fizički pregled pacijenta, uključujući uzimanje pacijentovog pulsa, krvni tlak, brzinu dišnog sustava i procjenu općeg stanja pacijenta. To će vam pomoći da utvrdi postoje li fizički problemi poput infekcija, ozljeda ili srčanih problema koji bi mogli biti uzrok oslabljene svijesti.
2. Povijest: Liječnik će postaviti pitanja pacijenta ili roditelja o medicinskoj i obiteljskoj povijesti, simptomima i okolnostima pod kojima je došlo do poremećaja svijesti. To će pomoći u prepoznavanju mogućih uzroka i čimbenika rizika.
3. Laboratorijski testovi: Izvođenje laboratorijskih testova krvi i urina može pomoći u otkrivanju prisutnosti infekcija, neravnoteže elektrolita, dijabetesa i drugih medicinskih stanja.
4. Obrazovni testovi: Ovisno o kliničkoj prezentaciji i starosti pacijenta, liječnik može provesti obrazovne testove kako bi procijenio razinu svijesti i kognitivne funkcije.
5. Neurološki pregled: Neurološki pregled uključuje procjenu refleksa, motoričke funkcije, osjetljivosti i drugih neuroloških znakova kako bi se identificirao abnormalnosti u živčanom sustavu.
6. Obrazovne studije: Ako se sumnjaju na epilepsiju ili druga neurološka stanja, mogu se provesti dodatne obrazovne studije poput elektroencefalograma (EEG) ili magnetske rezonancije (MRI).
7. Srčani ispit: Ako se sumnja na srčane probleme, mogu se provesti srčani testovi, uključujući EKG i ehokardiografiju.
8. Ispitivanje intoksikacije: Ako se sumnja na trovanje, testovi se mogu obaviti kako bi se provjerilo otrove, droge ili alkohol u tijelu.
9. Vaskularni pregledi: Dodatne vijske studije, poput angiografije, mogu se provesti za otkrivanje abnormalnosti u opskrbi krvlju u mozgu.
10. Screening za infekcije: Ako su prisutni simptomi koji sugeriraju zaraznu bolest, mogu se provesti ispitivanja infekcija poput meningitisa ili sepse.

Dijagnosticiranje poremećaja svijesti može biti složen i višestruko, pa je važno izvesti sve potrebne testove i specijalističke konzultacije kako bi se utvrdio uzrok i odabrao najučinkovitiji tretman. Liječnici mogu koristiti dokaze iz različitih područja medicine kako bi postavili točnu dijagnozu i propisali odgovarajuće liječenje.

Liječenje poremećaji svijesti

Prva pomoć u nesvijesti može spasiti život osobe i pomoći u sprječavanju mogućih komplikacija. Evo što biste trebali učiniti ako naiđete na situaciju u kojoj je netko izgubio svijest:

1. Provjerite sigurnost područja: Provjerite je li područje na kojem je žrtva sigurno za vas i žrtvu. Ako postoji opasnost, npr. Od pokretnih vozila, premjestite žrtvu na sigurno mjesto.
2. Nazovite anambulance: Odmah nazovite službu hitne pomoći (112 ili drugi odgovarajući broj u vašem području) i prijavite incident. Provjerite adresu i pružite sve relevantne podatke.
3. Provjerite disanje i puls: Provjerite je li žrtva disanje. Ako ne diše ili diše je nepravilno, započnite CPR i kardiopulmonalnu reanimaciju (CPR). Ako nema impulsa, započnite srčanu masažu u kombinaciji s CPR-om.
4. Riješite uzroke ako je sigurno to učiniti: ako je poznato da je oslabljena svijest uzrokovana određenim čimbenicima, poput gušenja, alergijske reakcije ili traume, pokušajte riješiti te uzroke ako je to sigurno za vas i žrtvu.
5. Podržite glavu i vrat: Ako mislite da žrtva može imati ozljedu glave, vrata ili leđa, podupirati glavu i vrat u nepomičnom položaju kako bi se spriječile moguće ozljede kralježnice.
6. Obratite pažnju na opekline i krvarenje: Ako žrtva ima opekline ili krvarenje koje zahtijevaju prvu pomoć, obratite im pažnju nakon što osigura disanje i cirkulaciju.
7. Osigurajte toplinu i utjehu: žrtva može biti hladna. Pokušajte ga pokriti toplom pokrivačem ili odjećom.
8. Ne dajte poticanju pića: suzdržite se od davanja tekućine na žrtve, jer to može uzrokovati gušenje, pogotovo ako je žrtva izgubila svijest zbog opijenosti.
9. Ostanite blizu: Pokušajte ostati blizu žrtve i pružiti podršku i nadzor njihovog stanja dok ne stigne medicinska pomoć.

Važno je zapamtiti da pružanje prve pomoći nesvjesnosti može biti opasno i trebali biste nastaviti s oprezom bez stavljanja sebe ili žrtve u daljnju opasnost. Ako ste u nedoumici ili niste sigurni kako nastaviti, pričekajte dolazak stručnjaka za hitne medicinske pomoći i slijedite njihove savjete.

Prognoza

Prognoza oštećene svijesti ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući uzrok oštećenja, brzinu i kvalitetu prve pomoći i pravovremenost i učinkovitost liječenja. Prognoza može varirati za različite vrste poremećaja svijesti i za specifične kliničke situacije. Evo nekoliko općih razmatranja:

1. Sinkopa: U slučajevima sinkopa uzrokovane privremenim padom krvnog tlaka ili drugih ne-ozbiljnih uzroka, prognoza je obično povoljna. Žrtva često vraća svijest i osjeća se bolje nakon kratkog vremenskog razdoblja.
2. Epileptički napadaji: Prognoza za većinu ljudi s epilepsijom koji primaju odgovarajuće liječenje može biti dobra. Uz lijekove i upravljanje epileptičkim napadajima, većina pacijenata može postići stabilno stanje.
3. Srčani i vaskularni poremećaji: prognoza ovisi o težini problema i pravodobnosti liječenja. Na primjer, u slučaju srčanog zastoja, važni su neposredna reanimacija i defibrilacija. Što prije pružimo pomoć, to je bolja prognoza.
4. Infekcije i ozljede glave: Prognoza ovisi o težini infekcije ili ozljede i brzini dijagnoze i liječenja. U nekim slučajevima, poput meningitisa ili teških ozljeda glave, osvježena svijest može biti povezana s ozbiljnim posljedicama.
5. Otoksikacija: Prognoza ovisi o vrsti i dozi tvari koja je uzrokovala opijenost i brzinu medicinske pomoći. Teško trovanje može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.

Prognoza također može ovisiti o općem zdravlju žrtve i prisutnosti bilo kakvih osnovnih medicinskih stanja. Važno je zapamtiti da je u slučaju oslabljene svijesti važno odmah nazvati hitnu pomoć i pružiti prvu pomoć ako je potrebno za poboljšanje prognoze i minimiziranje rizika žrtvi. Liječenje i rehabilitacija također mogu imati značajan utjecaj na dugoročnu prognozu.

Korištena literatura

Bagnenko, Miroshnichenko, Khubutia: Hitna medicinska skrb. Nacionalni priručnik. Geotar-Media, 2021.