Nebilet

Nebilet ima antianginalne, antiaritmičke i antihipertenzivne učinke.

Indikacije Nebilette

Koristi se za snižavanje visokog krvnog tlaka, kao i kod srčane ishemije.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Otpustite obrazac

Lijek se izdaje u tabletama, koje su pakirane u blistere u količini od 7 ili 14 komada. Unutar kutije nalaze se 1, 2 ili 4 trake.

Farmakodinamiku

Lijek pomaže u snižavanju krvnog tlaka i u mirovanju i pod stresom ili fizičkim naporom. Provodi se selektivna i kompetitivna blokada ekstrasinaptičkih i sinaptičkih β1-adrenoreceptora, zbog čega postaju nedostupni kateholaminima, a osim toga transformira se i proces oslobađanja endotelnog vazodilatatornog faktora ili NO.

Antihipertenzivni učinak Nebileta posljedica je slabljenja aktivnosti RAS-a, iako ne postoji izravna korelacija s promjenama aktivnosti renina u krvnoj plazmi.

U početnoj fazi terapije moguće je povećanje vrijednosti OPSS-a, iako se one potom postupno normaliziraju, pa čak i smanjuju.

Antihipertenzivni učinak opaža se nakon 2-5 dana terapije, a trajni učinak traje 1-2 mjeseca. Istodobno se smanjuje potreba miokarda za kisikom, smanjuje se broj napadaja angine i smanjuje njihova težina, a povećava se tolerancija na tjelesnu aktivnost.

Antiaritmički učinak izražava se utjecajem na relativno patološki srčani automatizam i značajnom inhibicijom AV provođenja.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Nebilet se apsorbira velikom brzinom unutar gastrointestinalnog trakta, a stupanj apsorpcije ne ovisi o unosu hrane. Lijek se u potpunosti sintetizira s proteinima.

Metabolički procesi se uglavnom odvijaju unutar jetre. U tom slučaju nastaju aktivni metabolički produkti.

Izlučivanje lijeka događa se putem crijeva i bubrega.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno, u isto doba dana, bez obzira na unos hrane, s tabletama koje se ispiru običnom vodom.

Prosječna dnevna doza je 2-5 mg. Ovu dozu treba uzimati jednom dnevno.

Za terapiju kod osoba s bubrežnom insuficijencijom, starijih od 65 godina, propisuje se 2,5 mg tvari dnevno.

Ako je potrebno, veličina porcije se može povećati na 10 mg.

[ 12 ]

Koristite Nebilette tijekom trudnoće

Lijek treba koristiti s izuzetnim oprezom tijekom dojenja ili trudnoće - samo prema strogim indikacijama i pod nadzorom stručnjaka.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost netolerancije na ljekovite komponente;
• zatajenje srca;
• Prvostupnik;
• teški oblik bradikardije;
• teška disfunkcija jetre;
• snižene vrijednosti krvnog tlaka;
• kardiogeni šok;
• SSSU;
• mijastenija;
• feokromocitom ili angina pektoris;
• stanje depresije;
• obliterativne patologije koje utječu na periferne krvne žile;
• slabost u području mišića.

[ 9 ], [ 10 ]

Nuspojave Nebilette

Primjena lijeka može izazvati nuspojave poput vrtoglavice, parestezije, umora, glavobolje, zatvora, mučnine, suhoće usta i proljeva.

Mogu se javiti i edem, zatajenje srca, bradikardija, poremećaji srčanog ritma, ortostatski kolaps, kao i depresija, nesanica, Raynaudova bolest, halucinacije i pospanost. Mogu se razviti i hiperhidroza, rinitis, fotodermatoza, bronhospazam i alergijski simptomi.

[ 11 ]

Predozirati

U slučaju trovanja lijekom mogu se pojaviti sljedeći simptomi: mučnina, zatajenje srca, snižen krvni tlak, sinusna bradikardija, bronhijalni grčevi, cijanoza, kardiogeni šok, a također i povraćanje, koma i srčani zastoj.

Za uklanjanje poremećaja provodi se ispiranje želuca, žrtvi se daje aktivni ugljen i daju se potrebni lijekovi. Samo medicinski stručnjaci mogu provoditi ove mjere.

[ 13 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Kombiniranje lijeka s anesteticima može uzrokovati razvoj kardiodepresivnog učinka, povećavajući vjerojatnost smanjenja vrijednosti krvnog tlaka.

Kombinacija s antihipertenzivnim lijekovima, nitroglicerinom i tvarima koje blokiraju spore Ca kanale dovodi do naglog i snažnog pada krvnog tlaka.

Primjena rezerpina, klonidina, antiaritmika, gvanfacina i α-metildope uzrokuje povećanje stupnja bradikardije. Kombinirana primjena s klonidinom može pojačati sindrom odvikavanja.

Kombinacija s induktorima mikrosomalne oksidacije (kao što su barbiturati i rifampicin) može smanjiti plazmatske vrijednosti lijeka. Istodobno, pojedinačni inhibitori (na primjer, cimetidin), naprotiv, povećavaju te pokazatelje.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Uvjeti skladištenja

Nebilet se mora čuvati u standardnim uvjetima za medicinske pripravke, na mjestu nedostupnom maloj djeci.

Rok trajanja

Nebilet se može koristiti unutar 36 mjeseci od datuma proizvodnje terapijskog sredstva.

Zahtjev za djecu

Nebilet se ne smije koristiti u pedijatriji (osobe mlađe od 18 godina).

Analogi

Analogi lijeka su lijekovi Nebivator, Nebilong s Binelolom, kao i Nevotens, Nebivolol i Nebicor s Bivotensom.

[ 17 ]

Recenzije

Nebilet se često spominje na forumima posvećenim metodama liječenja poremećaja poput visokog krvnog tlaka ili angine. Važno je uzeti u obzir da uzroci takvih bolesti mogu biti različiti, zbog čega učinak lijeka može biti drugačiji za svakog pojedinog pacijenta.

Recenzije pacijenata o lijeku su prilično pomiješane - neki govore o pozitivnom učinku lijeka, dok drugi smatraju da im uopće ne pomaže. Međutim, lijek je prikladan za većinu pacijenata - primjećuju značajno poboljšanje svog zdravlja.

Ali važno je zapamtiti da lijek ne djeluje na sve pacijente. U takvim slučajevima jednostavno biste trebali odabrati prikladnu zamjenu, nakon čega će se postići željeni učinak.