Nebilong

Nebilong ima antianginalna, antiaritmička i antihipertenzivna svojstva.

Indikacije Nebilonga

Koristi se za snižavanje visokog krvnog tlaka, sprječavanje razvoja napada koronarne bolesti srca ili angine pektoris, a također i u kompleksnoj terapiji kongestivnog zatajenja srca.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Otpustite obrazac

Lijek se izdaje u tabletama od 2,5, 5 i 10 mg, pakiranim u blistere. Unutar pakiranja nalazi se 15, 50 ili 105 tableta.

Farmakodinamiku

Lijek je kardioselektivni β1-adrenergički blokator koji ima vazodilatacijski učinak. Blokira aktivnost β1-adrenergičkih receptora i transformira procese proizvodnje endotelnog relaksirajućeg faktora. Sniženje krvnog tlaka povezano je sa smanjenjem vrijednosti ukupnog perifernog vaskularnog otpora, volumena cirkulirajuće krvi i minutnog volumena srca, kao i s usporavanjem procesa stvaranja renina i slabljenjem osjetljivosti baroreceptora.

Često se antihipertenzivni učinak Nebilonga manifestira nakon 7-14 dana, a normalizacija vrijednosti događa se unutar 1 mjeseca.

Lijek smanjuje broj otkucaja srca tijekom mirovanja i vježbanja, smanjuje potrebu srčanog mišića za kisikom, a uz to poboljšava razinu dijastoličkog punjenja, smanjuje težinu miokarda s njegovim indeksom mase i pozitivno utječe na dnevni ritam vrijednosti krvnog tlaka.

Lijek ne utječe na proces metabolizma lipida.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Lijek se apsorbira velikom brzinom kada uđe u gastrointestinalni trakt. Ima snažnu sintezu s proteinima krvi (98%).

Lijek prolazi kroz KMB i podliježe procesima metabolizma u jetri.

Izlučivanje se odvija u obliku glukuronida putem stolice i urina.

[ 6 ], [ 7 ]

Doziranje i administracija

Lijek treba uzimati oralno, u dozi od 2,5-5 mg dnevno (ujutro). Ako indikacije to zahtijevaju, doza se može povećati na 10 mg dnevno.

Starije osobe trebaju u početku uzimati 2,5 mg dnevno, a po potrebi povećati tu dozu na 5 mg tvari.

[ 11 ]

Koristite Nebilonga tijekom trudnoće

Upotreba lijeka tijekom trudnoće dopuštena je samo ako postoje stroge medicinske indikacije, jer postoji vrlo velika vjerojatnost da će kod novorođenčeta uzrokovati bradikardiju, hipoglikemiju i respiratornu paralizu, kao i smanjenje krvnog tlaka.

Primjenu lijeka treba prekinuti 2-3 dana prije očekivanog dana poroda. Ako to nije moguće ili ako dođe do prijevremenog poroda, stanje djeteta treba pomno pratiti tijekom prva 3 dana života.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• prisutnost teške osjetljivosti na lijek;
• neliječeni feokromocitom;
• prisutnost astme;
• patologije jetre;
• u fazi dekompenzacije CHF-a;
• kardiogeni šok;
• angina pektoris angiospastične prirode;
• smanjen krvni tlak;
• stanje depresije;
• mijastenija ili bradikardija.

[ 8 ]

Nuspojave Nebilonga

Upotreba lijeka može uzrokovati pojavu određenih nuspojava:

• glavobolje, osjećaj pospanosti ili umora i vrtoglavica;
• depresija, nesanica, parestezija, smanjena koncentracija i halucinacije;
• zatvor ili proljev, suha usta i mučnina;
• edem, ortostatski kolaps, aritmija, kardijalgija, bradikardija, bronhijalni grčevi i dispneja;
• curenje iz nosa, hiperhidroza, lokalni alergijski simptomi i fotodermatoza.

[ 9 ], [ 10 ]

Predozirati

Trovanje lijekom uzrokuje bradikardiju, bronhijalne grčeve, snižen krvni tlak i akutno zatajenje srca.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Kombinacija lijeka sa SG ne uzrokuje potenciranje usporavajućeg učinka na AV provođenje.

Kada se lijek kombinira s općim anesteticima, povećava se rizik od snižavanja krvnog tlaka i potiskuje se refleksna tahikardija.

Istodobna primjena s cimetidinom dovodi do povećanja razine lijeka u krvi.

Lijekovi iz skupine koja potiskuje proces OZS-a također inhibiraju metaboličke procese Nebilonga.

Smanjenje aktivnosti cimetidina opaža se kada se kombinira sa simpatomimeticima.

Triciklički antidepresivi i barbiturati mogu pojačati antihipertenzivna svojstva lijeka.

[ 16 ], [ 17 ]

Uvjeti skladištenja

Nebilong zahtijeva održavanje na temperaturama od maksimalno 25°C.

Rok trajanja

Nebilong se može koristiti unutar 24 mjeseca od datuma proizvodnje lijeka.

Zahtjev za djecu

Nebilong se ne propisuje u pedijatriji (do 18 godina starosti).

Analogi

Analogi lijeka su Nebivator, Nevotens, Bivotens s Nebivololom, Nebilet, OD-Neb i Binelol s Nebicor Adifarmom.

[ 18 ]

Recenzije

Nebilong općenito dobiva pozitivne povratne informacije od pacijenata u vezi s njegovim terapijskim učincima.

Liječnici vjeruju da upotreba lijekova omogućuje prilično brzu stabilizaciju stanja pacijenta. Ako je potrebno pojačati učinak lijeka, ponekad se propisuju Nebilong N (kombinacija hidroklorotiazida i nebivolola) ili Nebilong AM (kombinacija amlodipina i nebivolola).