Medicinski stručnjak članka

Gastroenterolog

Nove publikacije

Neokluzivna mezenterična ishemija

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Prava učestalost ne-okluzivne mesenterijske ishemije nije definirana jer je proces reverzibilan. Ipak, poznato je da je odgovoran za 50% slučajeva intestinalnog infarkta. Jedan od glavnih uzroka razvoja ne-okluzivne mezenterične ishemije je srčana insuficijencija različitih etiologija. Prema opažanjima S. Rentom, 77% bolesnika s akutnom intestinalnom ishemijom je pretrpjelo teške srčane bolesti. Gotovo polovica promatra različite tipove aritmija. Uloga aritmija u smanjenju srčanog učinka i razvoj ozljeda crijeva su podržani od strane drugih istraživača koji su eksperimentalno dokazali da atrijska fibrilacija dovodi do snažnog smanjenja mesenterickog protoka krvi. Pozornost se usmjerava i na digitalne pripravke koji imaju selektivni vazokonstrikcijski učinak na mesenterijsku cirkulaciju. Drugi čimbenik koji igra neku pacijenticu kauzalnu ulogu u pojavi ne-okluzijske ishemije naziva se hemoconcentration, koji se razvija nakon uvođenja diuretika s brzim djelovanjem.

Klinika. Kliničke manifestacije ne-okluzivnog neuspjeha mesenterijske cirkulacije slične su onima koje se primjećuje u emboliji ili trombozi gornje brahialne arterije. Međutim, treba napomenuti da su klinički simptomi slabije ozbiljni kod ne-inkluzijske ishemije. Bol u abdomenu može biti neostrojan čak iu bolesnika u kritičnom stanju. Zbog toga se simptomi povećane hipovolemije i neobjašnjive metaboličke acidoze smatraju dodatnim ključnim znakovima razvoja ne-okluzijske ishemije.

Angiografija s ne-okluzivnom i ishemijom najčešće ne otkriva patologiju: pronađu mesenterične posude normalne strukture i prozirnosti.

Liječenje je lijek ako nema peritonealnih simptoma. Provesti infuzije dilatacija, što može dati dobre rezultate. Pojava znakova iritacije peritoneuma ukazuje na razvoj intestinalnog infarkta i zahtijeva kirurško liječenje. Prognoza za ne-okluzivnu ishemiju ostaje nepovoljna zbog česte kombinacije ove lezije s teškom kardiovaskularnom bolesti.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.