Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Živci srca
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Srce prima senzornu, simpatičku i parasimpatičku inervaciju. Simpatička vlakna, koja idu kao dio srčanih živaca iz desnog i lijevog simpatičkog snopa, prenose impulse koji ubrzavaju rad srca i proširuju lumen koronarnih arterija. Parasimpatička vlakna (komponenta srčanih grana vagusnih živaca) provode impulse koji usporavaju rad srca i sužavaju lumen koronarnih arterija. Senzorna vlakna iz receptora stijenki srca i njegovih žila idu kao dio srčanih živaca i srčanih grana do odgovarajućih središta leđne moždine i mozga.
Dijagram inervacije srca (prema VP Vorobjovu) može se prikazati na sljedeći način. Srčani živci i grane koje idu u srce tvore ekstraorganske srčane pleksuse (površinski i duboki), smještene u blizini aortnog luka i plućnog trunkusa. Intraorganski srčani pleksus nalazi se u stijenkama srca i raspoređen je u svim njihovim slojevima.
Srčani (simpatički) živci (gornji, srednji i donji vratni, kao i torakalni) potječu iz vratnih i gornjih torakalnih (II i V) čvorova desnog i lijevog simpatičkog snopa (vidi "Autonomni živčani sustav"). Srčane grane potječu iz desnog i lijevog vagusnog živca (vidi "Vagusni živac").
Površinski ekstraorganski srčani pleksus leži na prednjoj površini plućnog trunkusa i na konkavnom polukrugu aortnog luka. Duboki ekstraorganski srčani pleksus nalazi se iza aortnog luka (ispred trahealne bifurkacije). Površinski ekstraorganski srčani pleksus prima gornji lijevi vratni srčani živac (iz lijevog gornjeg vratnog simpatičkog ganglija) i gornju lijevu srčanu granu (iz lijevog vagusnog živca). Svi ostali imenovani srčani živci i srčane grane ulaze u duboki ekstraorganski srčani pleksus.
Grane ekstraorganskih srčanih pleksusa prelaze u jedan intraorganski srčani pleksus. Ovisno o tome u kojem se sloju srčane stijenke nalazi, ovaj srčani pleksus se konvencionalno dijeli na međusobno blisko povezane subepikardijalne, intramuskularne i subendokardijalne pleksuse. Intraorganski srčani pleksus sadrži živčane stanice i njihove nakupine koje pripadaju parasimpatičkom dijelu autonomnog živčanog sustava i tvore male čvoriće srčanih živaca (ganglia cardiaca). Posebno mnogo živčanih stanica ima u subepikardijalnom srčanom pleksusu. Prema VP Vorobjovu, živci koji čine subepikardijalni srčani pleksus imaju pravilan raspored (u obliku nodalnih polja) i inerviraju određena područja srca. Sukladno tome, razlikuje se šest subepikardijalnih srčanih pleksusa - tri na prednjoj strani srca, tri na stražnjoj:
- desno prednje;
- lijevi prednji. Nalaze se ispod epikarda prednje i lateralne stijenke desne i lijeve klijetke s obje strane arterijskog konusa;
- prednji atrijski pleksus lokaliziran je u prednjem zidu atrija;
- desni stražnji pleksus spušta se sa stražnje stijenke desnog atrija u stražnju stijenku desne klijetke (vlakna idu od njega do sinoatrijalnog čvora sustava srčane vodljivosti);
- lijevi stražnji pleksus iz lateralne stijenke lijevog atrija nastavlja se prema dolje u stražnju stijenku lijeve klijetke;
- Stražnji pleksus lijevog atrija (pleksus Hallerovog sinusa) nalazi se u gornjem dijelu stražnje stijenke lijevog atrija (između ušća plućnih vena).
[