neuroza kompulzivnog kretanja.

Jedna od varijanti opsesivno-kompulzivnih poremećaja ličnosti smatra se opsesivno-kompulzivnim poremećajem - to je patološko stanje, takozvana "opsesija pokretima" ili "unutarnja prisila na kretanje".

Ova patologija se manifestira u pojavi opsesivnih motoričkih radnji kod osobe, što je može spriječiti da živi normalnim životom. Neke fantazije i ideje stalno se pojavljuju u njegovim mislima, prisiljavajući ga da čini nepotreban niz gesti i pokreta. Takva motorička potreba stalno se javlja, često poprimajući oblik rituala i razvijajući se u ovisnost.

ICD 10 kod: neurotski, stresom izazvani i somatoformni poremećaji (F40-F48).

• F40 - Fobije, anksiozni poremećaji
• F41 – Drugi anksiozni poremećaji
• F42 – Opsesivno-kompulzivni poremećaji
• F43 - Reakcija na jak stres, poremećaji prilagodbe
• F44 – Disocijacije, konverzivni poremećaji
• F45 – Somatoformni poremećaji
• F48 – Drugi neurastenični poremećaji

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Uzroci mentalnih poremećaja povezanih s pojavom opsesivnih pokreta još nisu precizno utvrđeni. Veliku ulogu u nastanku patologije pripisuje se modernom ritmu života, čestim stresnim situacijama, snažnom svakodnevnom psihoemocionalnom stresu, beskrajnom protoku informacija koje naš mozak jednostavno nije u stanju analizirati.

Sljedeći čimbenici se također smatraju važnima:

• psihološka trauma koja je mogla biti primljena čak i u ranom djetinjstvu;
• nasljedna predispozicija;
• prirodne značajke moždane aktivnosti;
• strogi odgoj, zlostavljanje u djetinjstvu, moralna trauma.

Ipak, u većini slučajeva, patogeneza bolesti ima funkcionalno podrijetlo. Etiološki faktor je stagnacija u zonama ekscitacije ili inhibicije u analizatorskim sustavima ili u funkcionalnom sustavu mozga.

Ponekad se opsesivne radnje mogu primijetiti kod apsolutno zdravih ljudi: obično je to posljedica jakog umora ili mentalnog preopterećenja. Takve znakove je relativno lako ukloniti odgovarajućom terapijom.

Sljedeće bolesti mogu biti okidač za razvoj neuroze:

• psihastenija;
• manično-depresivna psihoza;
• shizofrenija;
• encefalitis;
• epilepsija;
• druge patologije središnjeg živčanog sustava.

Simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Prvi znakovi opsesivno-kompulzivnog poremećaja na prvi pogled izgledaju sasvim bezopasno: osoba prestaje kontrolirati svoje ponašanje, ne pazi na svoje manire i počinje izvoditi radnje koje su drugima nerazumljive (povremeno dodirivanje vrha nosa, češanje čela, grimasiranje, mimika itd.).

Daljnji simptomi se izražavaju u ponavljajućim pokretima, gestama, „ritualima“, a istovremeno se može pojaviti preokupacija vlastitim postupcima, provjeravanje i ponavljanje motoričkih pokreta.

Simptomi bolesti u većini slučajeva plaše one oko sebe. Sami pacijenti također mogu biti kritični prema sebi, ali ne mogu ništa učiniti protiv opsesivnih pokreta - njihovo ponašanje je nepromijenjeno, kao i njihov stav prema svojim postupcima.

• Opsesivno-kompulzivni poremećaj kod odraslih može se manifestirati u bilo kojoj dobi, ali najčešće bolest počinje između 20. i 30. godine života, na vrhuncu fizičke i intelektualne aktivnosti. Ponašanje osobe koja pati od neuroze često se procjenjuje kao neadekvatno, što odražava mentalnu aktivnost. Ponekad se postupci pacijenta smatraju paranoidnima. Sam pacijent priznaje iracionalnost takvih postupaka, ali to uzrokuje novi nalet tjeskobe i nezadovoljstva sobom, što dodatno pogoršava situaciju. Mogu se pojaviti razdražljivost, poremećaji spavanja, stalni umor i poteškoće s koncentracijom. Što su simptomi izraženiji, to je niže samopoštovanje pacijenta, koji s vremenom razvija osjećaj osobne inferiornosti.
• Opsesivno-kompulzivni poremećaj kod djece obično je reverzibilan i ne rezultira iskrivljenim svjetonazorom. Nažalost, roditelji često ne shvaćaju ozbiljno opsesivne radnje svog djeteta, vjerujući da nema razloga za brigu i da će sve proći samo od sebe. Patologija se u djetinjstvu manifestira u obliku ponavljajućih gesti, manipulacija, trzanja, promjena u izrazima lica, lupkanja i pljeskanja. Ponekad se navedenim simptomima mogu dodati anksioznost, povećana hirovitost i plačljivost. Starija djeca (tinejdžeri) mogu razviti i druga opsesivna stanja, fobije - na primjer, strah od publiciteta, strah od privlačenja nečije pažnje. Opsesivnost vlastitim željama daje osjećaj tjeskobe, što može dovesti do otuđenja i tajnovitosti.

Naravno, roditelji bi trebali što ranije potražiti pomoć psihoterapeuta, jer je puno lakše utjecati na dijete u ranoj dobi. Liječnik će pomoći djetetu da se riješi problema kroz igre i zabavu, bez fokusiranja na to i bez naglašavanja činjenice da se beba nekako razlikuje od druge djece.

Posljedice

Ako se neuroza ne liječi ili se ne uklone mogući uzroci bolesti, s vremenom se mogu stvoriti posljedice koje ostavljaju trag na karakteru osobe, na njenom stavu prema drugima, kao i na socijalnoj prilagodbi i životu općenito. O kojim nepovoljnim posljedicama možemo govoriti?

• Postupno smanjenje performansi, pogoršanje pažnje i intelektualnih sposobnosti.
• Poremećaj spavanja, gubitak apetita.
• Razvoj bolesti unutarnjih organa, smanjenje imunološke zaštite, pojava prehlade i bakterijskih infekcija.
• Pojava problema u obitelji, na mjestima studija i rada, što je povezano s nerazumijevanjem i odbacivanjem pacijenta.
• Stvaranje tajnosti, otuđenja i ogorčenosti.
• Pojava drugih opsesivnih stanja.

Vrlo je važno pravovremeno pružiti psihološku pomoć osobi, inače će izgubiti povjerenje u druge, razočarati se u život, a naknadno liječenje može postati dugotrajno i neučinkovito.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dijagnoza opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Dijagnoza se obično temelji na pacijentovim pritužbama, karakteristikama njegovog ponašanja, kao i rezultatima vizualnog promatranja i komunikacije s psihoterapeutom.

Instrumentalna dijagnostika se koristi izuzetno rijetko, osim u slučajevima kada je potrebno potvrditi ili opovrgnuti utjecaj drugih patologija u tijelu na razvoj neuroze, kao i spriječiti somatske bolesti zbog promjena u psihičkom stanju pacijenta. U tu svrhu mogu se propisati sljedeće vrste istraživanja:

• kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija;
• pozitronska emisijska tomografija;
• elektroencefalografija;
• elektromiografija;
• ehoencefaloskopija;
• ultrazvučni pregled;
• termovizijsko snimanje.

U pravilu, dijagnosticiranje neuroze ne uzrokuje poteškoće. Karakteristični simptomi uvijek omogućuju ispravno određivanje patologije.

Liječnik provodi diferencijalnu dijagnostiku s bolešću kao što je psihastenija, koja se manifestira u osebujnim osobinama ličnosti, što je popraćeno osjećajem inferiornosti, sumnjom u sebe, tjeskobom i sumnjičavošću.

[ 10 ], [ 11 ]

Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Često možete vidjeti situaciju u kojoj ljudi oko vas ne shvaćaju ozbiljno prve simptome bolesti, vjerujući da neuroza nije ozbiljna dijagnoza koju nije potrebno ni liječiti. Samo rijetki razumiju da je potrebno potražiti pomoć liječnika.

Doista, moderne terapijske metode mogu osloboditi osobu od opsesivnog problema. U takvoj situaciji optimalno je koristiti kombinirano liječenje, s lijekovima i obveznim savjetovanjem s psihoterapeutom.

Glavni tretman usmjeren je na uklanjanje tjeskobe i strahova koji su u početku doveli do skrivene mentalne traume. Vrlo je poželjno da obiteljsko i radno okruženje budu pogodni za rehabilitaciju pacijenta: ljudi oko njega i bliski trebaju razumjeti i prihvatiti pacijenta kakav jest, ne pokazivati agresiju, već nježno ispravljati njegovo ponašanje i postupke.

Kod opsesivne neuroze, lijekovi se ne koriste dulje vrijeme. Propisuju se na kratko vrijeme kako bi se uklonili neki simptomi bolesti. Homeopatija se često koristi kao lijek, a koriste se i narodni lijekovi.

• Opće jačanje liječenja opsesivno-kompulzivnog poremećaja može uključivati uzimanje multivitaminskih pripravaka, nootropnih lijekova. Također se propisuje fizioterapija i akupunktura.
• Od psihotropnih lijekova često se koriste trankvilizatori, rjeđe - doze održavanja antidepresiva (na primjer, Inkazan, Azafen, Pirazidol), neuroleptici (Frenolon, Melleril, Sonapax).
• Zahvaljujući sedativima, moguće je eliminirati porast tonusa autonomnog živčanog sustava. U tu svrhu mogu se propisati sljedeći lijekovi: Seduxen i Phenazepam, Atropin i Platifillin, Aminazin i Rezerpin.
• Nitrazepam se smatra učinkovitim kod poremećaja spavanja.

Doza se odabire uzimajući u obzir karakteristike osobe (dob, težinu), kao i težinu simptoma bolesti.

Narodni lijekovi

Liječenje biljem i narodnim lijekovima može učiniti borbu protiv bolesti učinkovitijom. Međutim, ne biste se trebali oslanjati samo na ovu vrstu terapije - konzultacije s liječnikom su obavezne za neurozu.

• Korisno je jesti banane - to je poznati antidepresiv koji poboljšava raspoloženje i uklanja opsesivne misli.
• Preporučuje se dodavanje mrkve jelima, a također i pijenje soka od mrkve - barem 1 čaša dnevno.
• Tinktura korijena zamanihe pomoći će u uklanjanju neuroze; uzimajte 35 kapi do 3 puta dnevno prije jela.
• Dobro tonik i sredstvo za jačanje je infuzija fine slame (3 žlice na 250 ml kipuće vode). Dobivenu infuziju treba piti tijekom cijelog dana.
• Infuzija cvjetova astre uspješno se koristi za liječenje neuroze. Jednu žlicu sirovine treba preliti s 250 ml kipuće vode, procijediti nakon pola sata. Infuziju koristite 1 žlicu do 4 puta dnevno.
• Koristan učinak pruža vodena infuzija ili alkoholna tinktura ginsenga, koje se uzimaju po 1 čajnu žličicu ili 20 kapi do 3 puta dnevno.
• Korijenje anđelike prelije se kipućom vodom i pusti da odstoji (za 1 čajnu žličicu korijena - 250 ml vode). Uzmite 100 ml do 4 puta dnevno.
• Ptičji čvorak prelijeva se kipućom vodom (3 žlice sirovine na 0,5 l vode). Uzima se prije jela.
• Kod poremećaja spavanja i živčanih poremećaja korisno je piti čaj na bazi listova šumske metvice. Posebno se preporučuje piti takav čaj ujutro i navečer.

Kod neuroza povezanih s opsesivnim pokretima preporučuje se potpuna prehrana bogata vitaminima. Korisno je piti svježe sokove i biljne napitke na bazi ginsenga, lipe, hmelja, korijena valerijane, kamilice.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Prevencija

Preventivne mjere trebale bi započeti u dojenačkoj dobi. Dijete treba odgajati i odgajati u mirnom, prijateljskom okruženju, primati odgovarajuću prehranu koja sadrži sve vitalne tvari i vitamine.

Od djetinjstva dijete treba biti naviknuto na dnevnu rutinu - i ne samo djeca, već i roditelji trebaju se pridržavati rutine. Rutina bi trebala uključivati vrijeme za jutarnje vježbe, odmor i korisnu razonodu.

Sportske aktivnosti, šetnje na svježem zraku i vodeni tretmani imaju pozitivan učinak.

Odraslima se savjetuje da izbjegavaju stresne situacije, pronađu vremena ne samo za posao, već i za odmor. Istovremeno, odmor ne bi trebao biti povezan s računalom, televizorom, alkoholom ili posjetom noćnim klubovima. Odmor bi trebao biti koristan: u parku, na selu, u prirodi, u fitness klubu ili na stadionu.

Ne zaboravite na dovoljno sna - barem 8 sati dnevno.

Prognoza

U pravilu, neuroze se u većini slučajeva uspješno izliječe. Iznimno je rijetko da pacijenti dobiju kronični oblik bolesti.

Kada se uzrok bolesti eliminira i liječenje se provede pravovremeno, znakovi patologije potpuno nestaju, a pacijent se vraća normalnom svakodnevnom životu.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj može biti valovit, s razdobljima pogoršanja i olakšanja. Stanje se može ponovno pogoršati ako se osoba nađe u situaciji koja je u početku izazvala pojavu bolesti. Stoga je vrlo važno zaštititi pacijenta od negativnih misli, osigurati mu mirnu atmosferu kod kuće i na poslu.

[ 16 ], [ 17 ]