Masti za oticanje nogu

Postoji dosta patologija kod kojih mast za oticanje nogu pomaže smanjiti težinu simptoma kao što je zadržavanje tekućine u mekim tkivima: višak kilograma, poremećena limfna drenaža (limfostaza), proširene vene ili tromboflebitis donjih ekstremiteta.

Naravno, kada je oticanje povezano s niskom razinom proteina u krvi, problemima sa srcem, bubrezima ili štitnjačom, koriste se sistemski lijekovi, ali u nekim slučajevima preporučuje se lokalni dekongestiv, odnosno pravilno odabrana mast za oticanje nogu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Otpustite obrazac

Mnoge moderne masti ne proizvode se na bazi masti, već na bazi gela, čija hidrofilna svojstva doprinose boljem prodiranju farmakološki aktivnih komponenti u kožu i povećavaju njihovu biološku dostupnost. Stoga su gotovo svi nazivi masti za oticanje nogu uključeni u ovaj pregled pripravci u obliku gela, a njihov oblik oslobađanja je gel različitih koncentracija (u tubama).

Heparinska mast (drugi trgovački nazivi - Hepatrombin, Hepalpan, Thrombless, Trombofob, Lyoton, Venobene, Viatromb), prema službenim uputama, ima sljedeće indikacije za uporabu: tromboflebitis vena donjih ekstremiteta, flebitis i periflebitis, vanjski hemoroidi, trofični ulkusi kože i potkožnog tkiva potkoljenica, hematomi i edem ekstremiteta.

• Mast za oticanje nogu zbog proširenih vena: Troxevasin (sinonimi: Troxerutin, Venorutinol, Venoruton), Heparinska mast, Venogepanol (Venolaif), Venitan (Escin, Essaven, Venastat, Venen, Cycloven forte).
• Mast za noge protiv oticanja i umora: Girudoven (analozi, također sadrže ekstrakt pijavice - Venosol, gel-balzam 911+).
• Masti za bol i oticanje nogu: Heparinska mast, Ginkor, Dolobene, Indovazin.
• Mast za oticanje nogu nakon prijeloma: Heparinska mast, Dolobene, Indovazin.
• Mast za oticanje nogu tijekom trudnoće: Venitan, Venogepanol, Ginkor gel.
• Masti za oticanje nogu kod starijih osoba: Heparinska mast, Venogepanol, Venitan, Herbion esculus.

Navedeni lijekovi mogu pomoći kod raznih ozljeda praćenih boli i oteklinama.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamiku

Heparinska mast djeluje smanjenjem zgrušavanja krvi (povećanjem aktivnosti njezinih plazma faktora - AT III, KFG II i trombina), a ovaj lijek klasificiran je kao izravni antikoagulant, koji sprječava stvaranje fibrina iz fibrinogena. Endogeni heparin je prirodni sulfatirani glikozaminoglikan - biopolimer koji sintetiziraju bazofili i mastociti te ulazi u krvotok na mjestima oštećenja krvnih žila i tkiva. Natrijev heparin, koji je dio ove masti, također inhibira faktore zgrušavanja krvi. Negativno nabijene molekule heparina vežu pozitivno nabijene molekule intersticijske (intercelularne) tekućine, zbog čega je Heparinska mast za edem nogu bilo koje etiologije učinkovito antieksudativno sredstvo.

Benzonicotinska kiselina, koja je dio Heparin masti, širi krvne žile, olakšavajući pristup heparina tkivima, a lokalni anestetik benzokain (anestezin) ublažava bol.

Farmakodinamiku Dolobene masti osiguravaju natrijev heparin, dimeksid i dekspantenol. Način djelovanja heparina već je jasan; protuupalno i antiedematozno djelovanje dimeksida povezano je s potiskivanjem aktivnosti hidroksidnih radikala na mjestu upale i apsorpcijom viška tekućine; dekspantenol se pretvara u pantotensku kiselinu, što pomaže u normalizaciji metabolizma u stanicama.

Mast za oticanje nogu s proširenim venama Troxevasin sadrži hidroksietilrutozid (trokserutin) - flavonol, polusintetski derivat kvercerinskog glikozida rutina (rutozida), koji je dio skupine vitamina P, odnosno pomaže u jačanju stijenki krvnih žila, smanjujući propusnost malih krvnih žila. Troxerutin je također antioksidans, jer blokira aktivnost lipoksigenaze, koja katalizira procese peroksidacije polinezasićenih masnih kiselina; inhibira sintezu protuupalnih glikozaminoglikana i blokira oslobađanje histamina iz mastocita, pomažući u smanjenju upale.

Osim trokserutina, mast za bol i oticanje noge Indovazin sadrži nesteroidni protuupalni lijek indometacin, koji ublažava upalu, bol i oticanje tkiva suzbijanjem agregacije trombocita i poboljšanjem trofizma tkiva - inhibiranjem djelovanja katalizatora za sintezu upalnih medijatora (COX-1 i COX-2).

Farmakodinamika kombinirane masti Venogepanol temelji se na tri komponente - heparinu, venorutinolu (analog trokserutina) i dekspantenolu (vidi gore).

Lijek za oticanje kod proširenih vena i tromboflebitisa Ginkor Gel sadrži ne samo trokserutin, već i ekstrakt ginka bilobe, koji je snažan antioksidans, inhibira fosfolipidni medijator upale PAF, smanjuje vaskularni tonus i pomaže u jačanju krvnih žila.

Drugi učinkovit angioprotektivni lijek je Venitan mast, na bazi ekstrakta divljeg kestena (Aesculus), koja sadrži saponin escin (koji smanjuje viskoznost krvi, povećava elastičnost i čvrstoću krvnih žila) i glikozid eskulin (koji smanjuje propusnost kapilarnih stijenki i poboljšava cirkulaciju krvi u njima).

Mast Gerbion Aesculus također sadrži tvari biljnog podrijetla: tekuće ekstrakte plodova divljeg kestena i biljke slatke djeteline (Melilotus officinalis), koji povećavaju tonus venskih žila i smanjuju aktivnost zgrušavanja krvi (uključujući i zbog antikoagulantnih svojstava dikumarola koji se nalazi u slatkoj djetelini).

Mehanizam djelovanja masti za noge protiv oticanja i umora, kao i protiv težine i bolova u nogama - Girudovena - posljedica je poboljšanja mikrocirkulacije u žilama donjih ekstremiteta, što je olakšano ekstraktom divljeg kestena (vidi ranije), ekstraktom medicinske pijavice (Hirudo medicinalis), kamforom i mentolom. Ekstrakt pijavice sadrži antikoagulantni peptid svojih slinovnica - hirudin, koji potiskuje aktivnost faktora zgrušavanja krvi. Mentol i kamfor aktiviraju lokalnu cirkulaciju krvi - zbog iritacije kožnih receptora i refleksnog odgovora žila kože i potkožnog tkiva.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika gore navedenih masti za oticanje nogu nije prikazana u službenim uputama za lijekove.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Doziranje i administracija

Bilo koja mast za oticanje koristi se lokalno i nanosi se u tankom sloju:

• Heparinska mast, Venogepanol - ne više od tri puta dnevno, nakon nanošenja lijek se utrlja u kožu;
• Troxevasin, Venitan - nježno utrljati u kožu dva puta dnevno (ujutro i navečer) (dok se mast potpuno ne upije); moguće je staviti zavoj ili nanijeti ispod elastičnog zavoja;
• Dolobene i Indovazin – dva puta dnevno (ne dulje od tjedan dana).
• Ginkor gel – dva ili tri puta dnevno (područja kože tretirana mašću ne izlagati sunčevoj svjetlosti);
• Herbion Aesculus mast - nanositi do četiri puta dnevno (ne utrljavati);
• Girudoven mast za noge protiv oticanja i umora može se nanositi tri do pet puta tijekom dana.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Koristite masti za otečene noge tijekom trudnoće

Liječnik bi trebao propisati Venogepanol ili Heparin mast za oticanje nogu tijekom trudnoće - nakon krvnog testa na razinu trombocita.

Troxevasin je kontraindiciran za primjenu u prvom tromjesečju trudnoće; u drugom i trećem tromjesečju lijek se može propisati ako je očekivana korist za majku veća od rizika za normalan razvoj fetusa.

Masti Venitan i Ginkor Gel odobrene su za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja.

Prema uputama, Herbion Aesculus se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja (zbog nedostatka sistemskog učinka na tijelo). Međutim, treba napomenuti da je slatka djetelina kontraindicirana tijekom trudnoće zbog prisutnosti kumarina i dikumarola.

Trudnicama je zabranjeno korištenje masti Dolobene, Indovazin i Girudoven.

Kontraindikacije

Opće kontraindikacije za uporabu svih proizvoda uključenih u pregled: prisutnost oštećenja ili bilo kakvih patoloških promjena na koži na mjestu primjene masti, kao i individualna preosjetljivost na određeni lijek ili bilo koju njegovu komponentu.

Heparinska mast za edem i Hirudoven se ne koriste u slučajevima lošeg zgrušavanja krvi.

Dolobene mast se ne koristi u slučajevima bronhijalne astme i zatajenja bubrega, kao ni kod djece mlađe od pet godina. Venogepanol je zabranjen za upotrebu kod djece mlađe od 12 godina, a Ginkor gel se uopće ne koristi kod djece.

Troxevasin je kontraindiciran u slučaju pogoršanja kroničnog gastritisa, čira na želucu i dvanaesniku; Indovazin - u slučaju sklonosti krvarenju; Venitan - u slučaju povišene razine trombocita u krvi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Nuspojave masti za otečene noge

Upute navode sljedeće nuspojave masti za oticanje nogu:

Heparinska mast, Troxevasin, Indovazin, Venogepanol, Venitan, Ginkor, Girudoven - hiperemija kože, osip, svrbež;

Dolobene - crvenilo kože, peckanje ili svrbež, miris češnjaka iz usta (što može uzrokovati dimeksid);

Herbion Aesculus – iritacija kože i povećana suhoća.

Predozirati

Predoziranje ovim vanjskim sredstvima nije opisano u uputama zbog nedostatka podataka o prekoračenju doza.

[ 29 ], [ 30 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Opća preporuka u vezi s ovim pripravcima: kako biste izbjegli vanjsku interakciju s drugim pripravcima, nikada ne nanosite različite masti istovremeno.

Heparinska mast se ne smije koristiti tijekom liječenja antibioticima, NSAID-ima ili antihistaminicima; Dolobene mast je nekompatibilna s oralnom primjenom lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu.

Uvjeti skladištenja

Masti za oticanje nogu Indovazin i Venogepanol, Heparinska mast čuvaju se na temperaturi ne višoj od +18°C (osim toga, Heparinska mast i sve masti s heparinom treba čuvati na tamnom mjestu); masti Troxevasin, Dolobene, Venitan i Gerbion esculus - na temperaturi ne višoj od +25°C; Ginkor Gel i Girudoven - na temperaturi od +10-20°C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Rok trajanja

Rok trajanja masti Dolobene, Troxevasin, Heparin mast i Ginkor gel je tri godine; Indovazin, Venogepanol, Venitan, Gerbion Aesculus i Girudoven prikladni su za upotrebu dvije godine od datuma proizvodnje (navedeno na pakiranju).

[ 34 ]

Zaključno, treba imati na umu da bez obzira na to koliko je određena mast za oticanje nogu učinkovita i jednostavna za korištenje, uzroci oticanja su različiti, stoga je potrebno proći liječnički pregled kako bi se utvrdila etiologija stagnacije tekućine u donjim ekstremitetima i usmjerilo liječenje ne na simptom, već na samu bolest.