Orzid

Orzid je antibiotik iz podskupine cefalosporina 3. generacije. Njegova aktivna komponenta je ceftazidim, koji ima baktericidni učinak usporavanjem aktivnosti staničnih membrana mikroba.

Pokazuje širok spektar antibakterijskog djelovanja protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, kao i anaeroba i aeroba. Stečena otpornost na antibiotike varira od regije do regije i može se mijenjati s vremenom, značajno se razlikujući za neke sojeve. Treba se konzultirati s lokalnim informacijama o osjetljivosti na antibiotike, posebno pri liječenju teških infekcija.

[ 1 ]

Indikacije Orzida

Koristi se u slučajevima bolesti uzrokovanih djelovanjem mikroba osjetljivih na lijek. Među njima su lezije gastrointestinalnog trakta, zglobova s kostima i mekim tkivima, dišnog i urogenitalnog sustava, peritoneuma i živčanog sustava. Osim toga, koristi se kod sepse i u slučaju komplikacija nakon operacija (i za njihovo sprječavanje).

Otpustite obrazac

Ljekovita tvar se oslobađa u obliku liofilizata za infuzijsku tekućinu, unutar bočica kapaciteta 0,25, 0,5 i 1 g.

Farmakodinamiku

Baktericidni učinak ceftazidima razvija se protiv bakterijskih sojeva otpornih na meticilin s ampicilinom, aminoglikozidima i mnogim drugim cefalosporinima.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetika

Primijenjeni ceftazidim može prodrijeti u sve tekućine s tkivima, gdje postiže ljekovitu vrijednost. Distribucija se također događa unutar žučnog mjehura, miokarda, kostiju s mekim tkivima i epiderme. Tvar slabo prodire kroz netaknuti KMB, ali u slučaju upale moždanih ovojnica, njezina razina unutar cerebrospinalne tekućine poprima terapeutsku vrijednost, što je dovoljno za liječenje meningitisa.

Visoke razine lijeka ostaju u tijelu 8-12 sati. Poluvrijeme eliminacije u slučaju stabilne funkcije bubrega je 1,8 sati, a u slučaju oštećene funkcije bubrega - 2,2 sata.

Ceftazidim ne podliježe intrahepatičnim metaboličkim procesima, zbog čega osobe s problemima s jetrom ne trebaju smanjivati dozu lijeka.

Orzid se izlučuje putem bubrega nepromijenjen (80-90%).

Doziranje lijeka za osobe s oštećenjem bubrega trebalo bi biti znatno niže od standardnog.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Doziranje i administracija

Orzid se koristi isključivo parenteralno (intramuskularne ili intravenske injekcije). Porcije se odabiru individualno, uzimajući u obzir težinu i dob pacijenta, osjetljivost uzročnih bakterija, prirodu bolesti i stanje bubrežne funkcije.

Odraslima se obično daje 1 g lijeka 3 puta dnevno ili 2 g u intervalima od 12 sati.

U slučajevima teških oblika infekcije ili za osobe s oslabljenim imunitetom, doza lijeka je 2 g, koja se primjenjuje u intervalima od 8 sati.

Za oštećenje zglobova i kostiju, koristi se 2000 mg lijeka dva puta dnevno.

Dojenčad mlađa od 2 mjeseca dobiva 25-50 mg/kg u 2 injekcije. Djeca starija od ove dobi trebaju 30-100 mg/kg (u 2-3 injekcije) dnevno.

Djeca s oslabljenim imunitetom, kao i s meningitisom ili cističnom fibrozom, trebaju dozu do 0,15 g/kg dnevno (ne više od 6 g dnevno) u 3 injekcije.

Starije osobe smiju uzimati najviše 3000 mg lijeka dnevno.

Osobe s bubrežnom insuficijencijom trebaju u početku koristiti 1 g lijeka. Doza održavanja odabire se uzimajući u obzir stopu CC.

Metode razrjeđivanja lijekova.

Prilikom izvođenja intramuskularnih postupaka, liofilizat se razrjeđuje u tekućini za injekcije ili izotoničnoj otopini NaCl (2-3 ml).

Za intravenske mlazne injekcije, lijek se mora razrijediti u 10 ml odabranog otapala.

U slučaju intravenske primjene putem kapaljke, lijek se razrjeđuje u 50 ml otapala.

Otopine koje sadrže ceftazidim imaju fizičku i kemijsku stabilnost 7 dana (temperatura 4 ^° C) ili 18 sati (sobna temperatura).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Koristite Orzida tijekom trudnoće

Ceftazidim prolazi kroz placentu, zbog čega se ne može koristiti u 1. tromjesečju. U 2. i 3. tromjesečju koristi se samo u situacijama kada je korist od primjene lijeka vjerojatnija od rizika od komplikacija.

Budući da se lijek izlučuje u majčino mlijeko, treba ga koristiti s velikim oprezom tijekom dojenja.

Kontraindikacije

Kontraindicirano za uporabu u slučajevima teške osobne intolerancije na cefalosporine ili peniciline, kao i kod osoba s teškim zatajenjem bubrega.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Nuspojave Orzida

Glavne nuspojave:

• simptomi alergije: eozinofilija, Quinckeov edem, vrućica, TEN, epidermalni svrbež, urtikarija, bronhospazam, multiformni eritem (to uključuje SSc) i anafilaksa;
• lokalne manifestacije: nakon intravenske injekcije razvija se flebitis; nakon intramuskularne injekcije na mjestu injekcije javlja se otvrdnuće, bol, apsces i peckanje;
• poremećaji živčanog sustava: parestezija, encefalopatija, glavobolje, tremor, generalizirani napadaji i vrtoglavica;
• problemi s funkcijom urogenitalnog sustava: kandidalni vaginitis, disfunkcija bubrega i toksična nefropatija;
• lezije koje utječu na gastrointestinalni trakt: crijevni poremećaj, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji, mučnina, kolestaza i kolitis;
• poremećaji povezani s krvnim sustavom: leuko-, trombocito- ili neutropenija, limfocitoza, hemolitička anemija i krvarenja.

Predozirati

Nakon primjene pretjerano velike doze Orzida, mogu se pojaviti sljedeći simptomi: povraćanje, konvulzije, akutno zatajenje bubrega, mučnina, koma i vrtoglavica.

Lijek nema antidot. U slučaju trovanja poduzimaju se simptomatske mjere za stabilizaciju i podršku funkcioniranju vitalnih tjelesnih sustava. U slučaju teškog trovanja, razina lijeka može se smanjiti provođenjem postupka hemodijalize.

Interakcije s drugim lijekovima

Primjena lijeka zajedno s drugim nefrotoksičnim sredstvima, uključujući diuretike (furosemid) ili aminoglikozide, može uzrokovati zatajenje bubrega (osobito kod osoba s poremećajima te funkcije).

Kombinacija ceftazidima s kloramfenikolom slabi terapijski učinak oba lijeka.

Ceftazidim nije kompatibilan s otopinom natrijevog hidroklorida i stoga ga je zabranjeno koristiti za razrjeđivanje lijekova.

Tijekom uzimanja Orzida ne smijete piti alkohol.

[ 14 ], [ 15 ]

Uvjeti skladištenja

Orzid treba čuvati na mjestu zaštićenom od male djece i vlage. Temperaturne vrijednosti su u rasponu od 4-25°C.

[ 16 ], [ 17 ]

Rok trajanja

Orzid se može koristiti unutar 3 godine od datuma proizvodnje terapeutskog proizvoda. Rok valjanosti tekućine za injekciju je 5 godina.

[ 18 ]

Analogi

Analogi lijeka su tvari Vicef i Fortum s Ceftazidimom.