Orzol

Orzol je antibakterijski lijek, derivat imidazola. Sadrži aktivni sastojak ornidazol.

Princip djelovanja ornidazola temelji se na uništavanju strukture DNA u bakterijama osjetljivim na lijek. Aktivnost se razvija u odnosu na vaginalne trihomonade, disenterične amebe, crijevne lamblije, a osim toga na pojedinačne anaerobne (među njima i fusobakterije, bakterioide, klostridije i osjetljive sojeve eubakterija) i anaerobne koke (peptostreptokkokki i peptokokki).

[1], [2], [3]

Indikacije Orzola

Koristi se parenteralno u slučaju teških i akutnih infekcija ili kada je nemoguće uzeti lijek unutra - u slučaju sljedećih stanja i patologija:

• uobičajene anaerobne infekcije povezane s mikroflora koje su osjetljive na lijekove: peritonitis i septikemija s meningitisom, a pored toga, endometritis, pobačaj septičke prirode, infekcija postoperativnih rana i sepsa koja se javlja nakon poroda;
• prevencija infekcija povezanih s anaerobima: u slučaju ginekoloških postupaka ili drugih operacija (osobito u području rektuma i debelog crijeva);
• dizenterija amoebne geneze, koja se javlja u teškom obliku, a osim toga, bilo kakve van-crijevne sorte amebiasis;
• crijevni apsces i giardijaza.

[4],

Otpustite obrazac

Oslobađanje ljekovite tvari ostvaruje se u obliku infuzijske tekućine, unutar boca od 0,1 1.

Farmakodinamiku

Učinak lijeka ornidazola je DNA tropski agens s selektivnim učinkom na bakterije čiji enzimski sustavi mogu smanjiti nitrokategorije i stimulirati interakciju proteina (iz kategorije ferridoksina) i nitro spojeva. Jednom unutar bakterijske stanice, lijek počinje vraćati aktivnost nitro skupine pod utjecajem mikrobnih nitroreduktaza i prethodno obnovljenog nitroimidazola.

Komponente oporavka tvore ligamente s DNA, što dovodi do njegove degradacije, a istovremeno uništavaju transkripciju i replikaciju DNA. Osim toga, metabolički elementi lijekova imaju citotoksični učinak i uništavaju procese staničnog disanja.

Lijek prolazi bez komplikacija u stanice bakterija, sintetizira se iz njihove DNA i uništava replikaciju.

[5],

Farmakokinetika

Lijek nadilazi placentu i BBB, prodirući u cerebrospinalnu tekućinu, peritonealnu i pleuralnu tekućinu, slinu, koštano tkivo, žuč s vaginalnim sekretima i jetrom, a dodatno se izlučuje u majčino mlijeko. Sinteza proteina u plazmi je manja od 20%.

Nakon intravenske doze od 15 mg / kg i naknadne primjene doze od 7,5 mg / kg u intervalima od 6 sati, ravnotežna vrijednost lijeka je 18-26 μg / ml. Oko 30-60% lijeka prolazi kroz metaboličke procese unutar tijela (glukuronidaciju, hidroksilaciju i oksidacijske procese).

Lijek se izlučuje uglavnom kroz bubrege (60-80%), s oko 20% u nepromijenjenom stanju. 6-15% se izlučuje kroz crijeva.

Doziranje i administracija

Potrebno je ubrizgati lijek 15-30 minuta.

U slučaju anaerobne infekcije za tinejdžer stariju od 12 godina i odraslu osobu, prvo morate imenovati 0,5 g lijeka s 12-satnim pauzama ili 1 g s 24-satnim intervalima, za 5-10 dana (korak korak)., Nakon stabilizacije stanja bolesnika potrebno ga je prenijeti na unos ornidazola (na primjer, 1 tableta od 0,5 g s 12-satnim intervalom).

Osobe mlađe od 12 godina s težinom iznad 6 kg dnevne doze odabrane su po stopi od 20 mg / kg i podijeljene u 2 injekcije. Trebate unijeti lijekove 5-10 dana.

Da bi se spriječio razvoj anaerobne infekcije (adolescenti od 12 godina i odrasli), koristiti dio od 0,5-1 g 60 minuta prije operacije.

Da bi se spriječio razvoj mješovitih infekcija, lijek se koristi u kombinaciji s penicilinima, aminoglikozidima ili cefalosporinima. Kada se ovaj lijek daje odvojeno.

Za dizenteriju amoebskog podrijetla s teškim curenjem, kao i za bilo kakve ekstraintestinalne amebijaze, osobe starije od 12 godina dobivaju prvu injekciju od 0,5-1 g, a kasnije 0,5 g s 12-satnim pauzama, 3-6 dana.

Za osobe mlađe od 12 godina, dio se bira iz omjera 20-30 mg / kg; Potrebno je podijeliti dozu s 2 injekcije.

Kod osoba s poremećajima rada bubrega potrebno je produljiti interval između davanja lijekova ili smanjiti njegov 1-struki i dnevni udio.

[11], [12]

Koristite Orzola tijekom trudnoće

Orzol se ne može rasporediti u prvom tromjesečju. Drugog i trećeg tromjesečja koristi se samo ako postoje stroge indikacije. Testiranje na životinjama nije odredilo toksične ili teratogene učinke na fetus.

Ako trebate koristiti lijekove tijekom dojenja, dojenje se zaustavlja.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• ozbiljna netolerancija prema elementima lijeka ili drugim derivatima nitroimidazola;
• poremećaji funkcije epilepsije ili CNS;
• multipla skleroza;
• kronični alkoholizam;
• poremećaji cirkulacije, krvne bolesti ili druge hematološke abnormalnosti.

[6], [7], [8], [9], [10],

Nuspojave Orzola

Intenzitet nuspojava ornidazola ovisi o veličini posluživanja. Među manifestacijama:

• lezije krvi i limfe: simptomi izloženosti koštanoj srži ili neutropeniji;
• imunološki poremećaji: znakovi netolerancije;
• lezije epidermisa i potkožnog sloja: urtikarija, epidermalni osip i svrbež;
• NS disfunkcija: tremor, vrtoglavica, konvulzije, mišićna rigidnost, pospanost, koordinacijski poremećaj, glavobolje, simptomi mješovitog ili osjetilnog oblika polineuropatije i prolaznog gubitka svijesti;
• problemi s radom probavnog trakta: povraćanje, poremećaj okusa, pojava metalnog okusa i mučnine;
• oštećenje jetre i gonoreja: promjene u indikacijama testa jetre;
• sistemski poremećaji i promjene u području injiciranja: umor, povišena temperatura, dispneja i promjene na mjestu ubrizgavanja, uključujući crvenilo, pečenje, bol i trombozu.

Predozirati

Trovanje Orzolom može uzrokovati vrtoglavicu, gubitak svijesti, konvulzije, glavobolje, drhtanje, dispeptičke poremećaje ili pojačavanje simptoma drugih nuspojava.

Nedostaje antidot. Provodi se simptomatska procedura. Ako se razvijaju napadaji, primjenjuje se diazepam.

[13], [14], [15],

Interakcije s drugim lijekovima

Ornidazol se razlikuje od ostalih derivata nitroimidazola po tome što ne usporava djelovanje aldehid dehidrogenaze, što omogućuje kombiniranje s alkoholnim pićima.

Lijek može pojačati učinak kumarinskih antikoagulanata koji se uzimaju oralno (varfarin), zbog toga što treba prilagoditi njihovu dozu.

Orzol produžuje učinak relaksacije mišića vekuronij bromida.

Kombinacija s fenobarbitalom i drugim enzimskim induktorima smanjuje period intra-serumske cirkulacije ornidazola, a kombinacija s tvarima koje usporavaju djelovanje enzima (na primjer, cimetidin), naprotiv, povećava.

[16], [17], [18], [19]

Uvjeti skladištenja

Od Orzola se traži da ostane na mjestu, zatvoren od prodora male djece. Pokazatelji temperature - ne više od 25 ° C.

Rok trajanja

Orzol se može koristiti u roku od 24 mjeseca od dana prodaje ljekovite tvari.

[20]

Aplikacija za djecu

Ne koristite lijek u dojenčadi težine manje od 6 kg.

[21], [22], [23], [24], [25]

Analoga

Analozi lijekova su lijekovi Dazolik, Ornigil, Ornizol s Intesolom, Metronidazolom i Meradazolom s Ornigilom, te dodatno Metrogil, Fazizin s Meratinom i Ornidazolom. Osim toga, popis Metress, Tinidazole, Efloran s Metridom, Tager, Trichopol s Protozalom i Trikasayd.

[26]