Osteokondroza i bol u leđima
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Nažalost, izraz "osteokondroza" postao je čvrsto utemeljen u liječničkoj praksi, koja je postala prikladna dijagnostička klišeja za bol u leđima.
Treba znati da je pojam vjerojatno opravdani u vrijeme kada neuroznanstvenici napali područje ortopedije (bolesti mišića i zglobova), stvaranje učenje pod nazivom kiropraktika medicina. „Maskiranje” svoju invaziju na ortopediji, neurolozi su bili prisiljeni, prvo staviti ispred nauke o bolestima, i drugo, a ne znanost zove studirao manualne medicine u formuliranju dijagnoze sindroma ( „cervicalgia” „lumbodinija” itd) u svijeta i vertebro neurologije. Trenutno, liječenje mišićno-koštane boli su uključeni u oba reumatologa, ortopeda i neurologa i stručnjaka u manualne medicine. Vrijeme je da unesete terminologiju koja se odnosi na bol u leđima, u skladu s međunarodnim. Isto se odnosi na principe formulacije uspostavljenu dijagnozu razloga (Nozologija na prvom mjestu, a drugi - sindrom).
Prema Stedman medicinski rječnik pojmova, osteochondrosis - jedan iz skupine bolesti okoštavanja centara u djece karakterizira degeneracija ili nekroze slijedi aseptičkom reossifikatsiey obuhvaća različite skupine aseptičkom nekrozom epitize.
Webster rječnik medicinskih pojmova osteochondrosis tumači kao „poremećaji koji narušavaju rast u razvoju kosti, što uzrokuje smrt koštanog tkiva. Osteochondrosis je pronađena samo u djece i adolescenata čije kosti su još uvijek raste.”
„Osteochondrosis” - non-upalni neinfektivni povrede rast kostiju, i razne centara okoštavanja koji nastaje u trenutku maksimalnog djelovanja, a utječe na epiphysis (Merck Manual, 18. Izdanje).
Što uzrokuje osteokondrozu?
Etiologija je nepoznata, nasljedstvo je složeno. Osteokondroza karakterizira anatomska distribucija, tečaj i prognoza. Obično uzrokuju algične simptome i imaju ortopedske posljedice.
Rijetki oblici osteohondroze uključuju sljedeće kosti:
- Freibergova bolest (glava druge metatarske kosti);
- Partnerova bolest - distalna humerusna glava koja se artikulira s glavom zraka);
- Blountova bolest (proksimalna tibija);
- Severova bolest (kost kukova);
- sindrom Sindling-Larsen-Johansson (infantil).
Češći oblici osteokondroze: Kohlerova bolest - Kohlerova koštana bolest - osteokondroza glave scafhoidne kosti; Legg-Calve-Perthes bolest - idiopatska aseptička nekroza epifize glave femura; Osgood-Schlatterova bolest - osteokondroza bakterija tuberositeta bolova u prsnom košu;
Scheuermannova bolest - uzrokuje lokalne promjene u kralješničkim tijelima, što dovodi do bolova u leđima i razvoja kyfoze. Scheuermannova bolest manifestira u adolescenciji, relativno često, malo je češća kod mladih muškaraca. Vjerojatno predstavlja skupinu bolesti s sličnim simptomima, čija je etiologija i patogeneza nejasna. To može biti posljedica ostochondritisa gornjih i donjih završnih ploča kralješaka ili traume. Postoje obiteljski slučajevi. Većina pacijenata ima okruglu leđnu bol i stalno niskim intenzitetom leđa. Neki su slični Marfanovom sindromu, nesrazmjeru duljine tijela i udova. Normalna torakalna kyfoza ojačana je difuzno ili lokalno.
Dijagnoza osteohondroze
Neki slučajevi dijagnosticiraju se rutinskim kliničkim pregledom deformacije kralježnice u školskoj dobi. Lateralna radiografija potvrđuje dijagnozu prisutnosti prednjeg klinastog deformiranja kralješaka tijela, obično donjih toraka i gornjih lumbalnih područja. Kasnije zatvaranje ploča kralješaka postaje neravnomjerno i sklerotizirano. Vertebralni simptomi osteokondroze najčešće se iskazuju kyfozom, ponekad djelomičnom skoliozijom. U atipičnim slučajevima potrebno je isključiti generaliziranu displaziju kostura uz pomoć radiografije kostura. Tečaj je blaga, ali produžen, često nekoliko godina (međutim, trajanje se jako razlikuje). Trivialni poremećaji funkcionalnih kralježaka često se nastavljaju nakon nestajanja bolesti.
Liječenje osteohondroze
U slučaju blagog ne progresivnog protoka osteokondroze, preporučuje se gubitak težine i izbjegavanje visokog tjelesnog napora. Kod teže kyfoze prikazano je nošenje reclinatora (ortopedska korekcija) ili ležanje na krutom krevetu. Manje često, u slučaju progresije, potrebno je kirurško liječenje osteokondroze i korekciju deformacija kralješaka.
Dakle, osteokondroza može biti uzrok bolova u leđima u Scheuermannovoj bolesti.