Otoskleroza: uzroci i patogeneza
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci otoskleroze
Uzrok otoskleroze nije utvrđen. Među brojnim teorijama pojave bolesti, razlikuje se učinak upale i infekcije.
Nedavne studije identificirale su izazovnu ulogu za virus ospica kod bolesnika s genetskom predispozicijom otoskleroze. Povišeni IgG pikovi, specifični za antigene virusa ospica, zabilježeni su kod perilizičnih pacijenata. Ovi antigeni su također izolirani imunohistokemijski postupci iz aktivnog otosklerotskog fokusa, ali stvarna vrijednost virusa u razvoju bolesti nije uspostavljena.
Postoji nasljedna teorija otoskleroze. Njegov je gen nije točno definiran, u nekim je istraživanjima mjesto njegovog pretraživanja ograničeno na kromosom 15q25-26, dok je u drugima pojava bolesti povezana sa stanjem gena COL1A1, odgovorna za sintezu kolagena. Sudjelovanje u nastanku otoskleroze autoimunih procesa potvrđeno je, ali njihovo značenje nije konačno određeno.
Patogeneza otoskleroze
Histološki, otosklerotični fokus je područje novoformirane kosti s nepravilnom strukturom s brojnim vaskularnim prostorima. Područja visoke aktivnosti češća su kod otoskleroznih fokusa kod mladih bolesnika. Otosclerotic postupak aktivacije je pod utjecajem raznih endogenih i egzogenih čimbenika, uključujući i kirurške traume „nezrelog” ognjišta. S dobi se smanjuje broj aktivnih žarišta. Središta otoskleroze mogu biti pojedinačna i višestruka, ograničena i difuzna, u pravilu, simetrična. Oni se nalaze u kapsuli od pužnice u 35% od polukružnih kanala u 15%, u puževa oknu u 40% slučajeva „histološke” otoskleroza. Masivni poraz ploče postavljena, otkriven u tijeku operacije, javlja se u 10-40% bolesnika, lezije često se nalaze na području prozora run-up. Lokalizacija otosclerotic usredotočiti na rubu prozora predvorja s uključivanjem kružnog ligamenta i nogu stremen ankiloza vodi do posljednje i razvoj vodljive gubitak sluha (vodljiva oblik otoskleroza). Obrazovanje otosclerotic ognjišta u labirint stepenicama vodi do razvoja perceptivne sluha s komponentom (kohlearni ili mješoviti oblik otoskleroza).
[