Otrovanje djeteta s ugljičnim monoksidom (ugljični monoksid)
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ugljični monoksid (CO), ima mnogo izrazitiji afinitet za hemoglobin od kisika, i stvara čvrstu vezu sa hemoglobina - karboksihemoglobina, koji djeluje na normalan transport kisika u tkiva. Toksični učinak CO nije ograničen na razvoj hipoksije tkiva i pomak u krivulji disocijacije oksihemoglobina. Ugljični monoksid veže citokome, što rezultira respiratornom depresijom na razini mitohondrija i mliječne acidoze. Razvija se demijelinacija bijele tvari mozga, edema, nekroza, petehijalnih krvarenja. Karakteristična je depresija miokarda s razvojem arterijske hipotenzije.
Klinička slika akutnog trovanja ugljikovim monoksidom karakterizira povećanje hipoksije središnjeg živčanog sustava (prigušenje, oslabljena percepcija svjetlosti, glavobolja, vrtoglavica, tinitus). Kod pregleda, koža je blijeda ili mračna trešnja (plavo-ljubičasta), nekroza kože može se razviti formiranjem blistera. Postoji mučnina, povraćanje, slabost mišića. Disanje je površno, isprekidano, grčevi, gubitak svijesti, mogući razvoj šoka. Uzrok smrti u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom je edem pluća i mozga.
[Tko se može obratiti?
Hitna medicinska skrb za trovanje ugljičnim monoksidom
Potrebno je odmah ukloniti žrtvu iz zaraženog područja.
Pacijenti u mozgu da periodički potiču respiratorni centar mogu se udisati para od 10% otopine amonijaka (amonijaka). Potrebna je revizija gornjeg respiratornog trakta, s respiratornom depresijom - pomoćnim disanjem, kisikom s čistim kisikom (100%). S razvojem plućnog edema - intubacija traheje, IVL pod pozitivnim tlakom od 4-6 cm vode, dehidraciju (furosemid 1-2 mg / kg). Žrtva se zagrijava, ako je moguće, hladno se nanosi na površinu glave.
Odredite razinu karboksihemoglobina i sastav plina krvi, provesti EKG, prsni rengtgenografiju. Kada je potreban edem mozga, osmotski diuretici - manitol 1-1,5 g / kg - i hiperbarična oksigenacija pod tlakom do tri atmosfere.
Više informacija o liječenju
Использованная литература