Ovestin

Ovestin je član skupine hormonskih i antihormonalnih lijekova na bazi prirodnih ženskih spolnih hormona ili njihovih sintetskih analoga. ATC kod G03CA04; međunarodni nezaštićeni naziv – Estriol; proizvođač – Schering-Plough (Njemačka).

Sinonimi: Estriol, mikronizirani estriol, Estrocad.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Ovestin

Indikacije za uporabu Ovestina su sljedeće patologije:

• atrofične promjene vaginalne sluznice povezane sa smanjenjem proizvodnje estrogena sa starenjem;
• često i bolno mokrenje kod žena tijekom menopauze, uzrokovano smanjenjem razine spolnih hormona;
• neplodnost zbog oštećenja endocervikalnog epitela i nedovoljnog lučenja sluzi u cerviksu i/ili promjena u njegovom biokemijskom sastavu.

U preventivne svrhe, Ovestin se može koristiti kod urogenitalnih upala ili nakon operacija koje zahvaćaju cervikalni kanal; u nekim slučajevima se koristi za dobivanje objektivnih podataka citološkim pregledom cervikalnih briseva u dijagnostici bolesti ženskog reproduktivnog sustava.

[ 3 ]

Otpustite obrazac

Ovestin je dostupan u obliku tableta (0,2 g), vaginalnih čepića (0,5 g) i kreme (1 mg/g) u tubama (s aplikatorom za umetanje u vaginu).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamiku

Aktivni sastojak lijeka Ovestin je prirodni hormon estrogenske serije, koji sintetiziraju jajnici i kora nadbubrežne žlijezde - estriol. Kada se primjenjuje kod žena tijekom menopauze, smanjuje se težina atrofije epitela vagine i donjeg mokraćnog sustava te se djelomično obnavlja njihovo normalno mikrobiološko stanje i razina kiselosti sluznice.

Povećanjem proizvodnje cervikalnog sekreta i obnavljanjem mikroflore, Ovestin stvara povoljne uvjete za začeće, a također smanjuje osjetljivost cervikalne sluznice na ekstragenitalne infekcije.

[ 7 ]

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene tableta ili lokalne primjene čepića i kreme, Ovestin se gotovo u potpunosti apsorbira u gastrointestinalni trakt (tablete) ili u vaginalnu sluznicu (čepići i krema), vežući se za proteine krvne plazme u 90%. Nakon oralne primjene, najveća koncentracija estriola u plazmi opaža se nakon 60 minuta, nakon lokalne primjene - nakon 1-2 sata.

Eliminacija konjugata estriol sulfata (estriol-16a-glukuronid) događa se unutar 24 sata nakon primjene, uglavnom putem bubrega (s urinom), s malom količinom lijeka koja se izlučuje žuči kroz crijeva.

[ 8 ]

Doziranje i administracija

Ovestin bilo kojeg oblika treba koristiti jednom dnevno, doziranje propisuje liječnik ovisno o dijagnozi. U slučaju atrofije vaginalne sluznice uzima se 4-8 mg lijeka (tijek liječenja je 30 dana); čepići i krema primjenjuju se intravaginalno po 0,5 mg (noću), trajanje primjene određuje liječnik individualno, moguće je propisati održavajući tretman korištenjem lijeka dva puta tjedno.

[ 14 ], [ 15 ]

Koristite Ovestin tijekom trudnoće

Upotreba tijekom trudnoće je strogo kontraindicirana.

Kontraindikacije

Ovestin je kontraindiciran u slučaju vaginalnog krvarenja, sumnje na rak mliječnih žlijezda ili endometrija ili raka koji je potvrđen.

Lijek ne koriste žene s tendencijom stvaranja krvnih ugrušaka i embolije (začepljenja) krvnih žila, s akutnim oblicima patologija jetre i porfirijom.

[ 9 ], [ 10 ]

Nuspojave Ovestin

Najčešće nuspojave ovog lijeka uključuju iritaciju ili peckanje vaginalne sluznice (u slučaju lokalne primjene); oticanje mliječnih žlijezda i bolne senzacije u njima; oticanje mekih tkiva; mučninu; glavobolju; povišen krvni tlak; grčeve u mišićima; hiperpigmentirane mrlje na koži.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Predozirati

Prilikom oralnog uzimanja Ovestina, predoziranje se očituje porastom krvnog tlaka, mučninom, povraćanjem i vaginalnim krvarenjem. Liječenje je simptomatsko.

Interakcije s drugim lijekovima

Ovestin može pojačati učinke steroidnih lijekova i utjecati na terapijski učinak adrenolitičkih i antikoagulantnih sredstava.

Kada se koristi istodobno sa sedativima na bazi barbiturne kiseline, butadiona i rifampicina, period eliminacije estriola iz tijela se smanjuje, a kombinacija s lijekovima poput fenitoina, nevirapina i karbamazepina dovodi do povećane biokemijske transformacije Ovestina i, shodno tome, do značajnog smanjenja njegove učinkovitosti.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Uvjeti skladištenja

Kremu i supozitorije treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi ne višoj od +25°C, tablete - na normalnoj sobnoj temperaturi.

[ 19 ], [ 20 ]

Rok trajanja

Rok valjanosti svake doze lijeka naveden je na pakiranju.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]