Pantoprazol

Pantoprazol ima antiulcer svojstva.

[1],

Indikacije Pantoprazol

Koristi se za takve poremećaje:

• gastrinoma;
• pogoršana ulcerativna patologija;
• uništavanje mikroorganizama Helicobacter pylori;
• GERB.

[2]

Otpustite obrazac

Otpuštanje se odvija u tabletama, u količini od 10 komada unutar blister pakiranja. U kutiji - 1 ili 3 takve blister ploče.

[3]

Farmakodinamiku

Lijek inhibira proizvodnju klorovodične kiseline djelovanjem na parijetalne stanice - u području protonske pumpe. Tekući element koji se prevodi u aktivni oblik u kanalima glandulotsitov parijetalne membrane i blokira aktivnost enzima H ⁺ / K ⁺ -ATFazy, tj posljednjoj fazi vezanjem klorovodične kiseline.

U mnogim pacijentima, poboljšanje počinje nakon 2 tjedna liječenja. Poput drugih lijekova koji blokiraju aktivnost protonske pumpe i vodiča oblika H2, Pantoprazol pomaže u smanjenju pH i porastu razine gastrina.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetika

Lijek se aktivno apsorbira, dostižući vršne vrijednosti već s jednokratnom upotrebom. Prosječno razdoblje za postizanje vršne vrijednosti LS je 2,5 sata od trenutka uzimanja tablete.

Poluživot je oko 1 sat. Ponekad su zabilježeni slučajevi s odgodom izlučivanja.

Sinteza s proteinima unutar plazme iznosi 98%. Nepromijenjena tvar gotovo se potpuno transformira u jetri.

Oko 80% produkata razgradnje se izlučuje kroz bubrege, a ostatak se izlučuje izmetom. Glavni metabolit je desmetilpentoprazol, poluživot je oko 1.5 sati.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Doziranje i administracija

Tablete se ne mogu zgnječiti niti se žvakati - one se potpuno progutaju, isperu vodom. Prijam treba dogoditi prije jela.

Tijekom eliminacije refluksna bolest u blažem obliku, kao i komplikacija povezanih s bolešću (žgaravica, bol za vrijeme gutanja i belching sa kiselog okusa), prvo morate uzeti 20 mg lijeka po danu. Slabljenje manifestacija bolesti se opaža nakon otprilike 0,5-1 mjeseca. Za liječenje ezofagitisa koji se razvio kao posljedica patologije, potreban je tečaj od 1 mjeseca. Ako nakon tog vremena nema rezultata, treba očekivati oporavak u novom mjesecu. Da bi se izbjegla recidiv, potrebno je 20 mg lijekova jednom dnevno (ako je potrebno). Ako nije moguće podržati gore opisanu kontrolu manifestacija, dopušteno je razmotriti mogućnost prebacivanja na stalni tretman.

Tijekom produžene terapije sa GERB potrebno je dnevno održavanje od 20 mg. Ako pacijent ima česte relapsa, potrebno je povećati dnevnu dozu od pola do 40 mg. Nakon uklanjanja manifestacija relapsa, moguće je ponovno smanjiti veličinu dnevne doze do 20 mg.

Da bi se spriječio razvoj ulkusa uzrokovanog uporabom NSAID-a, osobe s čimbenicima rizika za pojavu takve povrede trebaju uzimati 20 mg pantoprazola dnevno.

Starije osobe i oni koji imaju problema s radom bubrega ne mogu dnevno uzimati više od 40 mg lijeka.

Osobe s teškim oštećenjem funkcije jetre ne smiju uzimati više od 20 mg lijekova dnevno. Također, pojedinci u ovoj skupini dužni su stalno pratiti jetrene enzime tijekom liječenja. Ako se ove vrijednosti povećaju, korištenje Pantoprazola treba zaustaviti.

[16], [17], [18]

Koristite Pantoprazol tijekom trudnoće

Lijek se može koristiti tijekom trudnoće samo u prisutnosti životnih indikacija.

Pantoprazol se ne koristi u dojenju.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• preosjetljivost na sastojke lijeka;
• hepatitis;
• hepatična ciroza, protiv koje postoji funkcionalno zatajenje jetre u teškom stupnju.

Nuspojave Pantoprazol

Uzimanje lijekova može dovesti do pojave nekih nuspojava:

• simptomi u gastrointestinalnom traktu: dijareja, konstipacija, nadutost, mučnina, podrigivanje, povećani apetit, povraćanje, abdominalna bol, suhoća oralne sluznice, povišene razine jetrenih transaminaza i GIST;
• NA poremećaja funkcije organa i senzorni: glavobolja, zujanje u ušima, depresija, nesanica, te se u nastavku, tremor, umor, vrtoglavica, parestezija, osjećaj nervoze i pospanost, vidom i fotofobijom;
• lezije urogenitalnog sustava: impotencija, hematurija i oteklina;
• kršenja na području kože: pojava akni, razvoj exfoliativnog oblika dermatitisa ili alopecije;
• znakovi alergije: Quincke edem, osip, osip i svrbež;
• drugi poremećaji: hiperglikemija i eozinofilija, vrućica, hiperkolesterolemija, kao i hiperlipoproteinemija i mialgija.

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek može oslabiti apsorpciju lijekova, razina bioraspoloživosti koja varira ovisno o pH (među takvim lijekovima - ketokonazol s itrakonazolom i atazanavirom).

Kada se koriste atazanavir, lijekovi koji blokiraju aktivnost protonske pumpe ne mogu se koristiti.

Iako Pantoprazol prolazi metabolizam jetre uključuje P450 hemoproteina, koji ima ljekovita vrijednost interakcija s lijekovima karbamazepina, diklofenak, digoksin, diazepam, kofein s naproksen i nifedipin i etanola, glibenclamid, piroksikama s metoprolol, fenitoin, teofilin, kao i oralni kontraceptivi nije otkrivena.

Osobe koje uzimaju antikoagulanse iz skupine kumarina trebaju pratiti vrijednosti PTV-a, kao i INR tijekom terapije Pantoprazolom i nakon završetka.

[19], [20], [21], [22]

Uvjeti skladištenja

Pantoprazol se mora držati izvan dohvata djece. Temperatura ne smije prelaziti 25 ° C.

[23], [24], [25]

Posebne upute

Recenzije

Pantoprazol se smatra vrlo učinkovitim u liječenju GERB ili čireva. U svojim pregledima pacijenti također primjećuju nisku cijenu lijeka.

Nuspojave se vrlo rijetko razvijaju, a obično u slučaju nepridržavanja uputa za shemu uporabe.

[26], [27], [28]

Rok trajanja

Pantoprazol treba koristiti 3 godine od datuma oslobađanja lijeka.

[29], [30]