Paraliza ruku

Što je paraliza ruku? Ispravno ovaj izraz je potpuno odsutnost motoričke funkcije gornjeg dijela.

Ako su prisutni pokreti u ruci, ali su ograničeni u amplitudi i snazi, onda treba govoriti o nepotpunoj paralizaciji ili parezi.

[1], [2]

Epidemiologija

Epidemiologija bolesti je sljedeća: 1,5 slučajeva po 1000 novorođenčadi (podaci za Rusija od 2000). Patologije su osjetljive na dječake i djevojčice. Najčešći je obostrani opstetrički paraliza.

[3]

Uzroci paraliza ruke

Oba paraliza i pareza najčešće su uzrokovana poremećajima u radu živčanog sustava, posebno aktivnih centara koji su odgovorni za dobrovoljne pokrete, kao i vodljivi kanali središnjeg i perifernog živčanog sustava.

[4], [5]

Faktori rizika

Glavni čimbenici rizika koji dovode do takvih poremećaja mogu biti sljedeći:

• traumatskih ozljeda, kraniocerebralne traume;
• ozbiljne poremećaje metaboličkih procesa;
• infektivna oštećenja središnjeg živčanog sustava (upala meninga, poliomijelitis, tuberkuloza, itd.);
• izlaganje otrovnim tvarima (npr. Olovno opijanje);
• zloćudne lezije mozga;
• trofički poremećaji;
• nasljedna slabost živčanog sustava;
• kongenitalni poremećaji innervacije.

[6], [7], [8], [9], [10]

Simptomi paraliza ruke

Prvi znakovi početka paralize ruke su ograničenje amplitude proizvoljnog kretanja, pojava slabosti. Slabost u udovima potječe iz karpalnog dijela, postupno se širi do proksimalnih mišića. Najjednostavniji način za određivanje rastuće pareze je rukovati se.

• Paraliza lijeve ruke je čest fenomen koji prati cerebralni poremećaj protoka krvi, cerebralni oblik ateroskleroze, hipertenzivna bolest. U tom slučaju, paraliza gornjeg ekstremiteta može se dogoditi istodobno s lezijom donjeg ekstremiteta, kao is parezom sublingvalnog i lica živca.
• Paraliza desne ruke može biti posljedica poremećaja ramena, oštećenja pleksusa ramena. Pacijentica gubi sposobnost povlačenja udova u stranu, podigni je. Kretanje u zglobu koljena je iznimno ograničeno ili uopće nema.
• Paraliza prstiju nastaje kada je živac oštećen u srednjem dijelu ramena. Najčešća manifestacija paralize prsta je slabost ruke i nedostatak motoričke aktivnosti u falangama. U nekim slučajevima, postoji promjena u osjetljivosti leđa palca.
• Djelomična paraliza ruke je stanje u kojem je snaga i amplituda kretanja u zglobovima relativno očuvana. Da bi se utvrdila djelomična paraliza, koristi se Barreov test: pacijentu se traži da iskače svoje ruke ispred sebe i drži ih tako dugo koliko god je to moguće. Ako postoji pareza, ili djelomična paraliza, tada udovi odmah padaju.
• Obstetrijska paraliza ruku je imobilizacija gornjeg dijela novorođenog djeteta. Ovo stanje obično je posljedica oštećenja ramenima ili živčanih završetaka tijekom rada.

Faze

Paraliza rođenja ima četiri stupnja razvoja:

• akutna faza (tijekom razdoblja novorođenčadi);
• početni fazi oporavka (do jedne godine starosti);
• kasni raspored oporavka (do 3 godine starosti);
• preostala pozornica (nakon 3 godine).

Obstetrijska paraliza popraćena je pasivnim položajem zahvaćene ruke. Postoje i simptomi vrata maternice, što ukazuje na oštećenja vratnih kralješaka i leđne moždine.

[11],

Obrasci

Paraliza je centralna (spastična) i periferna (flacidna).

Središnji oblik paralize je zbog kvarova u motornim središnjim živčanim stanicama. S takvim dubokim refleksima paralize intenziviraju se hipertoničnost i pojavljuju se oni refleksi koji obično ne bi trebali biti prisutni (na primjer, refleks Babinskog, Rossolima itd.).

Laki oblik paralize posljedica je oštećenja perifernih motoričkih živčanih stanica. Ova paraliza karakterizira smanjenje ili gubitak refleksa, hipotenzija, atrofija. Ponekad stanje pogoršava trzanje mišića.

Paraliza se u većini slučajeva javlja zbog teških oštećenja živčanog sustava. Samo ponekad bolest je povezana s funkcionalnim kvarovima. Najčešće - to je posljedica oštećenja određenih zona odgovornih za kretanje, što dovodi do pojave:

• monoparality ili monoparesis (paraliza jedne strane);
• paraparalnost ili paraparesis (dvostruke lezije);
• hemiplegija (lezije ruke i noge lijevo ili desno);
• triplegija (lezije triju udova);
• tetraplegija (poraz svih ruku i nogu).

U tom slučaju, paraliza može uhvatiti cijeli ekstremitet, ili samo njegov distalni ili proksimalni dio.

[12], [13], [14], [15]

Komplikacije i posljedice

Paraliza rane je samo jedan od simptoma ili posljedica glavne bolesti, tako da razvoj komplikacija i prognoze ovisi o pravilnoj dijagnozi i propisivanju liječenja.

[16], [17], [18], [19]

Dijagnostika paraliza ruke

Dijagnoza paralize ruku provodi se na temelju anamneze i pregleda bolesnika. S potpunom paralizom, gornji dio luka labavo se spušta, savijen je lakat, prsti su savijeni. Nema motornog djelovanja.

Osim toga, liječnik može propisati određene testove:

• opći test krvi;
• biokemijski test krvi;
• opća analiza urina;
• ispitivanje cerebrospinalne tekućine.

Instrumentalna dijagnostika može uključivati:

• EMG - elektromiografija - tehnika za proučavanje bioelektričnih potencijala neuromuskularnog sustava;
• snimanje računala ili magnetske rezonancije;
• Istraživanje inervacije perifernih živčanih vlakana.

[20]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza se provodi uzimajući u obzir vrste polineurita i polimiositisa, koji se također mogu manifestirati kao simptomi pareze i paralize.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Liječenje paraliza ruke

Kompleksna terapija ručne paralize trebala bi uključivati:

• liječenje lijekovima;
• fizioterapiju;
• postupci masaže;
• URG;
• blokada lijekova.

Odabir metode liječenja provodi se pojedinačno, uzimajući u obzir osnovnu bolest koja je izazvala paralizu.

Liječenje lijekom prvenstveno uključuje imenovanje lijekova, relaksanse mišića, kao i lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju mozga.

		Doziranje i administracija			Nuspojave	Posebne upute
Baklofen		Dodijelite individualnu shemu od ½ do 2 tablete tri puta dnevno tijekom obroka.			Pospanost, mučnina.	Ne preporučuje se uzimanje bolesti probavnog sustava.
Sirdalud		Dodijelite od 2 do 4 mg tri puta dnevno.			Umor, vrtoglavica, žeđ, sniženje krvnog tlaka, mučnina.	Nemojte se istodobno primjenjivati s fluvoksaminom i ciprofloksacinom.
Diazepam		Prosječna dnevna doza je 5 mg. Tijek liječenja je 1 mjesec.			Umor, pospanost, glavobolja, slabost.	Tijek liječenja završava postupno kako bi se izbjegao sindrom povlačenja.
Dantrolen		Prosječna dnevna doza iznosi 25 mg. Najveća dnevna doza je 400 mg.			Depresivni uvjeti, glavobolja, dispepsija, poremećaji u prehrani.	Nemojte imenovati djecu mlađu od 5 godina.
Tsinnarizin		Obično imenovati jednu tabletu tri puta dnevno.		Pospanost, bol u glavi, žeđ, znojenje, povećani umor.		Pripravak sadrži laktozu.
Stugeron		Dodijelite 1 tabletu (25 mg) tri puta dnevno.		Dispepsija, glavobolja, suha usta.		Kod bolesti gastrointestinalnog trakta preporuča se da se lijek uzme odmah nakon obroka.

Vitaminoterapija je druga važna komponenta uspješnog liječenja paralize. Znanstvenici su dokazali da nedostatak određenih vitamina i mikroelemenata u tijelu može poremetiti aktivnost živčanog sustava. Dakle, pri odabiru multivitaminskog lijeka treba obratiti pozornost na prisutnost takvih vitamina:

• retinol (Vit. A) - pomaže u formiranju novih staničnih struktura;
• vitamini gr. B - normalizirati rad živčanih stanica, poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu;
• askorbinska kiselina (Vit. C) - jača i vraća vaskularne zidove, uključujući i mozak;
• vitamin D - održava optimalnu sliku krvi;
• vitamin K - poboljšava metaboličke procese i cirkulaciju krvi;
• tokoferol (Vit. E) - antioksidans, podržava rad imunološkog sustava.

Fizioterapeutski tretman uključuje upotrebu toplinskih postupaka i metoda stimulacije perifernih živaca:

• primjene parafina i ozokerita;
• elektrostimulacija (aparat "Mioton").

Osim toga, preporuča se primjenjivati masažu i ručnu terapiju, što će vam omogućiti što više opuštanje mišića. Tijekom masaže važno je izbjegavati bolne i grube tehnike koje mogu povećati mišićni ton.

Alternativni tretman za ručno paraliziranje uključuje različite metode. Dolje navedeni propisi mogu se koristiti za ublažavanje stanja pacijenta i za sprečavanje paralize u cjelini.

• Uzmite 25 svježih borovih češera, ulijte 1 litru votke i inzistirajte na 3 tjedna. Završite lijek i uzmite 1 žličicu. Tri puta dnevno pola sata prije obroka.
• Pripremite infuziju rizoma božikova: 1 tsp. Sirovine potopiti u 250 ml kipuće vode. Nakon sat vremena, filtrirajte i pijete po 1 tbsp. L. Tri puta dnevno, nekoliko minuta prije jela.
• Napravite smjesu od 20 grama melisa, 20 grama timijana, 10 grama timijana, metvice, majke i imele. Izlijte 1 tbsp. L. Sirovi 250 ml kipuće vode, inzistiraju na sat vremena, filtriraju. Pijte 100 ml dva puta dnevno između obroka.
• Pocrljajte svježe datume u pire krumpira. Koristite tri puta dnevno za punu žlicu, možete s mlijekom. Tijek terapije - 1 mjesec.
• Rasparit bobice od slanina, mljeti u kvasu i napraviti kompresiju na zahvaćenom ekstremiteta. Ponovite postupak dva puta dnevno.

Liječenje biljem omogućuje korištenje infuzija ili alkoholnih tinktura. Biljni čajevi mogu se kuhati različitim kombinacijama bilja, smjesa, često korištenjem proizvoljnih razmjera. Kada se paralizira ruka, preporučuju se sljedeće biljke i njihove kombinacije:

• kadulja - ima protuupalni učinak, stimulira imunitet, aktivira cirkulaciju krvi;
• Valerian - smiruje, poboljšava rad živčanog sustava, opušta i uklanja grčeve;
• timijan - uklanja neuralgije i neuroze, ublažava upalu i normalizira spavanje;
• Leonurus - normalizira krvni tlak, smiruje živčani sustav, stabilizira srčanu aktivnost.

Homeopatija može biti od posebne koristi u slučaju paralize ruku - to je relativno nov tip liječenja koji uključuje uporabu lijekova isključivo na prirodnoj osnovi. Takvi homeopatski lijekovi lako podnose pacijente, imaju minimalne nuspojave i smatraju se vrlo učinkovitima.

	Doziranje i administracija		Nuspojave	Posebne upute
Gelsemium	10 kapi 3 puta dnevno.		Opuštanje glatkih mišića, nenamjeran urin i kalorično pražnjenje.	Aktivna komponenta lijeka je toksična supstancija neuro-paralitičnog učinka, stoga liječenje treba provoditi samo pod nadzorom liječnika.
Konium	Uzmite 8 granula 5 puta dnevno, pod jezikom. Trajanje liječenja - 2 mjeseca.		Smanjenje krvnog tlaka, probavne smetnje.	Predoziranje može uzrokovati simptome trovanja.
Nervoheel	1 tableta pod jezikom, za 2 do 3 mjeseca.		Alergijske manifestacije.	Pripravak sadrži laktozu.
Spigelon	1 tableta tri puta dnevno 30 minuta prije jela.	Alergijske manifestacije.		Ne koristi se kod djece mlađe od 3 godine.

Operativni tretman se koristi ako se konzervativne mjere priznaju kao neučinkovite. Ortopedska kirurgija treba imati stroge indikacije za njegovo ponašanje:

• poboljšanje amplitude motora;
• osiguravajući samoobranu pacijenta i poboljšavajući kvalitetu života.

U teškim slučajevima, oni se bave neurokirurškom operacijom.

Vježbe Dikula za paralizu ruku

Tehnika Valentina Dikula pomogla je mnogim ljudima da se riješe problema s kralježnicom i zglobovima. Ako redovito vježbate i provodite predložene vježbe, ne samo da možete poboljšati svoje zdravlje, već i izbjeći onesposobljenost i vratiti se uobičajenom načinu života.

Glavno pravilo koje Valentin Dikul pridržava jest nedostatak neaktivnosti. Pokret - to je život i dobro zdravlje dugi niz godina.

Koje Dikulove vježbe nudi u paralizi gornjih ekstremiteta?

1. Bolesnik leži na leđima, a noge su malo razdvojene. Bez mijenjanja položaja nogu, okreće tijelo desno i lijevo.
2. Pacijent leži na leđima, zajedno s nogama. S nepomičnim tijelom obje noge okreću desno i lijevo, kao da ih uvijaju.
3. Pacijent leži na trbuhu i podiže glavu i ramena.
4. U stojećem položaju okreće zdjelicu lijevo, desno, naprijed i natrag.
5. Pacijent leži na leđima, a noge se zavine na koljenima. Podiže glavu i gornji dio tijela za 45 °.

Ako je vježbe s paralizom ruke teško izvesti, možete vidjeti liječnika koji će odabrati vježbe s laganom težinom. Predloženo osposobljavanje preporučuje se redovito, ponekad - tijekom čitavog života.

Prevencija

Sprječavanje paralize je sprječavanje bolesti i stanja koja mogu uzrokovati pogoršanje pokreta udova. Da biste to učinili, morate se pridržavati zdravog načina života i provesti brojne preporuke:

• održavati tjelesnu aktivnost;
• napustiti loše navike, ne zlostavljati alkohol i ne pušiti;
• Jesti zdravu hranu, odbiti proizvode upitne kvalitete;
• nemojte zlostavljati slanu hranu;
• piti dovoljno tekućine;
• periodički provjeravajte razinu kolesterola i glukoze u krvi;
• redovito praćenje krvnog tlaka.

[28], [29], [30]