Perikardijum

Perikarda sac (perikard, perikard) dijeli srce od susjednih organa, tanka i istovremeno gusta, jaka fibro-ozbiljan vrećica u kojoj se nalazi srce. Perikardium izdvojiti dva sloja različite strukture: vanjsko - unutarnji i vlaknasto - serozni. Vanjski sloj - vlaknasti perikarda (perikarda fibrosum) u blizini velikih krvnih žila srca (na dnu) promjene u njihovoj adventicije. Serozni perikarda (perikarda serosum) ima dvije ploče - parientalnuyu (lamela parietalis), koja oblaže unutar od vlaknastih perikarda, i visceralne (lamina visceralis, s.epicardium), koji obuhvaća srce, kao što je njegova vanjska ljuska - epikardij. Parijetalni i visceralne ploče u međusobno bazi srca, na mjestu gdje se vlaknasti perikarda prijanja na adventicije velikih brodova: aorte, plućne arterije, vena cava. Između parijetalne ploče seroznog perikarda van i visceralnoj lamela (epikardij) ima sličan rasporu prostora - perikarda šupljinu (cavitas pericardialis), koji obuhvaća srce sa svih strana i sadrži male količine tekućine, tekućina moči površini serozni perikarda i osigurava im klizanje tijekom kontrakcije srca. Serozni perikarda je tanka ploča načinjena od gustog vlaknastog vezivnog tkiva bogatim elastičnih vlakana. Od perikarda šupljina obložena seroznog perikarda ravne epitelnih stanica - Mezotelijum; te stanice nalaze se na podrumskoj membrani. Vlaknasti perikarda nastaje gusta fibroznog vezivnog tkiva s visokim sadržajem vlakana kolagena.

Se perikardium obliku nepravilnog stošca čije dno (donji dio), čvrsto spojeni sa tetive središta otvora i vrh (na vrhu stošca) obuhvaća početnu dijelove velikih plovila: uzlazne aorte, plućni trupu, kao i gornje i donje šuplje i plućne vene. Perikardij je podijeljen u tri odjeljka. Prednji sterno-obalni odvojen je spojen na stražnju površinu prednjeg zida prsa sterno-perikarda ligamenta (ligamenta sternopericardiaca). Zauzima područje između desnog i lijevog srednjeg pleurusa. Donji dio je dijafragmatičan, spojen s središnjim slojem dijafragme. Središnji dio (desno i lijevo) je najznačajniji u duljini. Na bočnim stranama i ispred ureda medijalnih perikardijalna gusto prijanjaju na medijalnih pleure. Lijeva i desna između perikarda i pleura su phrenic živaca i postaje vlasnik na to perikardodiafragmalnye plovila. Stražnji medijastinum odjel perikarda prijanja na jednjak, torakalne aorte, nesparen i hemiazygos vene, okružen labavo vezivno tkivo.

U perikardijalnoj šupljini između njega, površina srca i velikih posuda su duboki džepovi - sinusi. Prije svega, to je transverzalni sinus perikardija (sinus transversus pericardii) smješten u podnožju srca. Prednji i gornji dio, ograničen je na početni dio uzlaznog aorte i plućnog prtljažnika, a iza njega - prednje površine desnog atrija i nadmoćne vena cave. Kosi sinus perikardija (sinus obliquus pericardii) nalazi se na membranskoj površini srca. Ograničeno je s lijeve lijeve plućne vene na lijevoj strani i donjom vena cava s desne strane. Prednji zid ovog sinusa formira se na stražnjoj površini lijevog atrija, stražnje strane perikardija.

U novorođenčeta, perikardij je sferičan (zaobljen), a srce je čvrsto. Volumen perikardijalne šupljine je beznačajan. Gornja granica perikardija je vrlo visoka, uz liniju koja povezuje sternoklavične zglobove; donja granica odgovara donjoj granici srca. Perikardij novorođenčeta je pokretan jer su sternum-perikardijski ligamenti koji popravljaju perikardij odraslih slabo razvijeni. Do dobi od 14 godina, perikardijalna granica i njezin odnos s medijastinumskim organima slični su onima odrasle osobe.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Ploče i živci perikarda

U opskrbi krvlju perikardija sudjeluju perikardijske grane prsnog dijela aorte, grane perikardijalne membranske arterije i grane gornjih dijafragmatičnih arterija. Pericardialne vene pored istih imenovanih arterija teče u brachiocefalne, nesparene i polupeparirane vene. Limfne žile perikardije usmjerene su na bočne perikardijalne, prepericardijalne, prednje i stražnje središnje limfne čvorove. Pericardialni živci su grane dijafragmatičkih i vagusnih živaca, kao i vrata maternice i prsišta srčanih živaca, koji se protežu od odgovarajućih čvorova desnih i lijeva simpatičkih debla.