Tablete za bolove u nogama

Tablete protiv bolova u nogama koje će stvarno pomoći u uklanjanju ovog simptoma treba propisati liječnik - nakon utvrđivanja uzroka bolesti.

Uostalom, ovaj klinički znak karakterističan je za mnoge patologije, posebno za artrozu zglobova i osteoartrozu (s bolovima u zglobovima kuka i koljena), herniju diska (bol u povlačenju duž cijele noge), išijas (bol u području stražnjeg dijela bedra) itd.

Tek nakon pregleda i postavljanja točne dijagnoze može se odlučiti koje specifične tablete za bolove u nogama treba uzimati.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije za uporabu tableta za bol u nogama

Među indikacijama za upotrebu tableta za bolove u nogama, stručnjaci ističu širok raspon bolesti. To su sve vrste i lokalizacije artroze, reumatoidni i reaktivni artritis, infektivni nespecifični poliartritis, artritis kod Pagetove i Reiterove bolesti, deformirajuća osteoartroza (oštećenje zglobne hrskavice), osteomijelitis (upala koštanog tkiva), giht, petni trnovi, Bechterewova bolest (ankilozantni spondilitis), reumatske bolesti ekstraartikularnih mekih tkiva (upala mišića), neuralgija, osteomalacija (omekšavanje kostiju zbog slabe mineralizacije njihovih tkiva). Bol u nogama različitog intenziteta javlja se zbog proširenih vena i ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta. I, naravno, to su traumatske ozljede nogu praćene boli - prijelomi, uganuća ili rupture ligamenata.

Farmakodinamika tableta za bol u nogama

Farmakodinamika tableta protiv bolova u nogama povezanih s NSAID-ima - derivatima octene kiseline (diklofenak, indometacin) temelji se na sposobnosti njihovih aktivnih tvari da uspore proizvodnju posebnog enzima - ciklooksigenaze. A to, pak, smanjuje sintezu prostaglandina, koji nastaju tijekom metabolizma arahidonske kiseline. Ovi lipidni medijatori uzrokuju reakciju - bol i vrućicu - kod bilo kojeg upalnog procesa u tijelu.

Smanjenjem koncentracije prostaglandina, nesteroidni protuupalni lijekovi ne samo da ublažavaju bol u nogama, već i potiskuju upalu, pomažući u uklanjanju oticanja mekih tkiva i oticanja zglobova.

Meloxicam (i njegovi generici) je također nesteroidni protuupalni lijek, ali iz skupine oksikama. Međutim, njegov mehanizam djelovanja sličan je diklofenaku i indometacinu.

Farmakodinamika tableta za bolove u nogama Naproksen, koji je derivat propionske kiseline, temelji se na inhibiciji sinteze enzima lipoksigenaze, koji je katalizator za oksidaciju polinezasićenih masnih kiselina, posebno arahidonske. Dakle, proizvodnja međukomponenti prostaglandina sintetiziranih iz ove kiseline značajno se usporava. Krajnji rezultat je isti: naglo smanjenje aktivnosti medijatora upale, što daje analgetski učinak. Osim toga, usporava se kretanje leukocita, pa Naproksen ima snažno protuupalno svojstvo.

Farmakokinetika tableta za bol u nogama

Nakon uzimanja tablete za bolove u nozi (diklofenak, indometacin, meloksikam ili naproksen), lijekovi se brzo apsorbiraju u želucu i ulaze u krvnu plazmu. Gotovo svi gore navedeni lijekovi imaju stopu vezanja za proteine plazme od 90%.

Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se: nakon 1-2 sata za diklofenak, indometacin; nakon 5-6 sati - za meloksikam - nakon 5-6 sati. Postotak apsolutne bioraspoloživosti lijekova je 99% odnosno 90%.

Diklofenak i indometacin prolaze kroz krvno-žilnu barijeru i posteljicu, a također ulaze u sinovijalnu tekućinu i majčino mlijeko. Metabolizam se odvija u jetri stvaranjem fenolnih metabolita. Izlučivanje iz tijela odvija se putem bubrega (do 60%) i crijeva (35%).

Meloksikam se razgrađuje jetrenim enzimima i izlučuje putem bubrega i crijeva (poluvrijeme eliminacije je oko 20 sati).

Farmakokinetika tableta za bolove u nogama Naproksen karakterizira najveći postotak vezanja na proteine plazme - 99%, nakon 2-4 sata postiže se njegova maksimalna koncentracija u plazmi. Međutim, apsolutna bioraspoloživost lijeka je niža - 50%. Naproksen se izlučuje uglavnom putem bubrega (urinom), poluvrijeme eliminacije je od 12 do 15 sati.

Nazivi tableta za bolove u nogama

U pravilu, terapija lijekovima za bolove u nogama koristi lijekove iz farmakološke skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), koji imaju snažan analgetski učinak bez obzira na etiologiju i lokalizaciju boli.

Evo naziva tableta za bolove u nogama koje se najčešće propisuju pacijentima s gore navedenim bolestima. To su Diklofenak (generički lijekovi - Diclac, Voltaren, Difen, Naklof, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Flotak), Indometacin (trgovački nazivi: Indobene, Indovis, Indocollyre, Indotard, Indocid, Metindol), Naproksen (sinonimi - Noritis, Nalixan, Anaprox, Apraks, Floginas, Inaprol, Naxen, Proxen, Pronaxen, Artagen, Flanaks, Naprobene, Daprox itd.), Meloxicam (sinonimi - Artrozan, Mirloks, Meloks, Melbek, Movalis).

Način primjene i doziranje

Za bolove u nogama, diklofenak se uzima oralno, pola ili cijela tableta tri puta dnevno (prije obroka); maksimalna dnevna doza je 150 mg (3 tablete).

Način primjene i doziranje lijeka Indometacin: oralno 25 mg 2-3 puta dnevno (nakon obroka). U slučaju vrlo jake boli dopušteno je povećati dozu na 50 mg tri puta dnevno; maksimalna dnevna doza je 200 mg, a u slučaju dugotrajnog liječenja - 75 mg dnevno.

Tijekom dana, tablete za bolove u nogama Meloxicam (u dozi od 7,5 mg) uzimaju se jednom - tijekom obroka, s čašom vode. Za bol povezanu s pogoršanjem reumatoidnog artritisa i ankilozantnog spondilitisa, liječnici dopuštaju povećanje doze na 15 mg (jednom dnevno).

Naproksen treba uzimati oralno tijekom obroka s vodom. Tablete ovog lijeka dostupne su u različitim dozama: 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 i 1 g). U slučaju akutne boli preporučuje se uzimanje 0,5-0,75 g - dva puta dnevno (maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 1,75 g). U slučaju napada gihta, prvi put možete uzeti 825 mg Naproksena, ali tada je potrebno smanjiti dozu na 275 mg, što treba uzimati svakih 8 sati.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kontraindikacije za upotrebu tableta za bolove u nogama

Popis kontraindikacija za upotrebu tableta za bolove u nogama uključuje farmakološka sredstva koja se razmatraju.

Stoga je diklofenak kontraindiciran za primjenu kod ulkusa želuca i dvanaesnika; anamneze napadaja bronhijalne astme, urtikarije i akutnog rinitisa tijekom liječenja aspirinom („aspirinska trijada“), kao i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Ovaj lijek ne smiju uzimati djeca mlađa od 6 godina i trudnice. Diklofenak treba propisivati s oprezom kod patologija gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega, bronhijalne astme, visokog krvnog tlaka i zatajenja srca.

Indometacin ima kontraindikacije slične onima diklofenaka.

Kontraindikacije za lijek Meloxicam uključuju: čir na želucu i dvanaesniku, gastrointestinalno i druga krvarenja, teško zatajenje bubrega, jetre ili srca, trudnoću, djetinjstvo (mlađe od 14 godina).

Naproksen se ne propisuje za iste patologije i stanja kao i navedeni lijekovi, osim toga, ne koristi se za bolesti povezane s potiskivanjem hematopoetske funkcije koštane srži.

Upotreba tableta za bolove u nogama tijekom trudnoće - diklofenak, indometacin, meloksikam, naproksen itd. - strogo je kontraindicirana, budući da nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) negativno utječu na kardiovaskularni sustav fetusa, uzrokujući prerano zatvaranje arterijskog kanala. To dovodi do zatajenja desne klijetke srca kod novorođenčadi.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Nuspojave tableta za bolove u nogama

Najčešće nuspojave tableta protiv bolova u nogama Diklofenak i Indometacin su: glavobolja, vrtoglavica, tinitus, bol i grčevi u želucu, mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, palpitacije, bol u prsima, povišen krvni tlak.

Nuspojave koje mogu pratiti uzimanje tableta Meloxicam uključuju svrbež kože i osip, oticanje, glavobolju i gubitak svijesti, smanjenu oštrinu vida, nelagodu ili bol u epigastriju, nadutost, mučninu, povraćanje, povišen krvni tlak, tahikardiju i anemiju.

Uz navedene nuspojave, primjena Naproksena može uzrokovati slabost, povećanu pospanost i letargiju, gubitak sluha, disfunkciju jetre ili bubrega, stvaranje gastrointestinalnih ulkusa i krvarenja, kao i trombocitopeniju i granulocitopeniju.

Interakcije tableta protiv bolova u nogama s drugim lijekovima

Budući da su dotični lijekovi nesteroidni protuupalni lijekovi, u ovom slučaju interakcija tableta za bolove u nogama s drugim lijekovima prvenstveno se odnosi na smanjenje diuretičkog učinka diuretika.

Kombinacija uzimanja tableta protiv bolova u nogama i paracetamola ili ciklosporina prijeti toksičnim oštećenjem bubrega, a hormonskih lijekova (glukokortikoida) - krvarenjem u želucu.

Nesteroidni protuupalni lijekovi koji se koriste za bilo koju bol mogu pojačati: učinak inzulina na smanjenje razine glukoze u krvi; učinak indirektnih antikoagulanata (povećanje rizika od krvarenja); nuspojave glukokortikoida i estrogena. Lijekovi koji smanjuju hematopoezu, kada se uzimaju istodobno s tabletama za bol u nogama iz skupine NSAID-a, pojačavaju njihove nuspojave, što može dovesti do smanjenja broja crvenih krvnih stanica (anemija) i bijelih krvnih stanica (leukopenija).

Osim toga, NSAID-i smanjuju učinkovitost lijekova koji se koriste u liječenju arterijske hipertenzije i hormonskih kontraceptiva.

Predoziranje gore navedenim lijekovima uzrokuje jaku glavobolju i vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, konvulzije i senzorne poremećaje (parestezije). U slučaju predoziranja potrebno je isprati želudac i uzeti aktivni ugljen.

Optimalni uvjeti skladištenja tableta protiv bolova u nogama su mjesto zaštićeno od izravne svjetlosti i sobne temperature. Rok trajanja lijekova naznačen je od strane njihovih proizvođača na pakiranju.