Pilule protiv raka prostate

Maligne lezije prostate su druge od onkoloških bolesti, što dovodi do patologija pluća. Tablete iz raka prostate uključene su u skup terapijskih postupaka usmjerenih na uništavanje patoloških stanica. Najčešće, bolest se dijagnosticira kod starijih i sredovječnih muškaraca. Prema statistikama, muškarac stariji od 60 godina ima 50% od 100 šansi za razvoj raka prostate. Svake godine u svijetu dijagnosticira ovu patologiju u 40.000 ljudi, od kojih 15.000 umire.

Uzroci bolesti nisu točno utvrđeni, vrlo se često pojavljuju u pozadini visoke razine muških spolnih hormona zbog dugotrajne izloženosti kemikalijama ili kod rada u galvanskoj proizvodnji. Smetnje hrane visoke životinjske masti, virusne i bakterijske infekcije, također mogu potaknuti patologiju.

Uspjeh liječenja raka prostate ovisi o pravodobnoj otkrivanju simptoma i dijagnozi. Prvi znakovi poremećaja izgledaju ovako: slabljenje struje urina, bol tijekom mokrenja, često mokrenje u toaletu noću, krv u urinu. Za dijagnozu koristite digitalni rektalni pregled, ultrazvuk, CT, MRI, biopsiju žlijezda i niz laboratorijskih testova. Tijekom provjere dijagnoze, liječnik uspostavlja stupanj patologije i određuje prirodu njezine terapije.

U ranim fazama raka koriste se slijedeće metode liječenja:

• Radikalna prostatektomija
• Radioterapija
• brahiterapija
• HIFU (ultrazvučna ablacija prostatne žlijezde usmjerena na transrektalni visoko-intenzitet)
• kemoterapija
• Dinamičko praćenje

Ako rak ima lokalizirani oblik, lijek se koristi za liječenje u kombinaciji s radikalnom prostatektomijom ili radioterapijom. Stopa preživljavanja od 10 godina nakon takvih postupaka iznosi 90%. Ova metoda se koristi za faze I i II bolesti. Kemoterapija se smatra pomoćnom metodom, jer novotvorine prostate imaju nisku osjetljivost na kemoterapijske lijekove. Lijekovi su učinkoviti u oblicima opće onkologije otporni na hormone.

Kasodeks

Antiandrogeni nesteroidni agens s anti-tumorskim svojstvima. Casodex ima tabletni oblik otpuštanja s aktivnom tvari - bikalutamidom. Lijek je racemska smjesa koja se veže na receptore androgena, suzbijajući njihov stimulirajući učinak.

Nakon gutanja, lijek se brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta, a prehrana ne utječe na njegovu apsorpciju. Vezanje na proteine plazme je visoka - 96-99%. Metabolizira se u jetri, izlučuje se u urinu i žuči u jednakim dijelovima.

• Indikacije: uobičajeni rak prostate. U većini slučajeva koristi se u kombinaciji s analogom GnRH, kirurškom kastracijom. Standardna doza je 50 mg jednom dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik.
• Kontraindikacije: netolerancija na komponente lijeka, istodobna primjena s cisapridom, astemizolom ili terfenadinom. Ne koristi se za liječenje žena i djece, kao i bolesnika s netolerancijom na laktozu, oštećenoj funkciji jetre, nedostatkom laktaze, sindromom malapsorpcije glukoze.

• Nuspojave: vrtoglavica, bol u trbuhu, mučnina i zatvor, vruće trepće, prolazno povećanje jetrenih enzima, alergijske reakcije kože. U rijetkim slučajevima razvija se angioedem, intersticijske plućne patologije, srčane ili jetrene insuficijencije.
• Predoziranje ima slične simptome s nuspojavama. Nema specifičnog protuotrova, pa je simptomatska terapija indicirana za liječenje. Dializa je neučinkovita, obvezno praćenje vitalnih funkcija tijela.

[1],

Bikalutamid

Antitumorsko farmakološko sredstvo iz skupine nesteroidnih antiandrogena. Bikalutamid se veže na receptore androgena nakon ingestije i zaustavlja unos androgena u maligne stanice. Učinak lijeka temelji se na djelovanju na endokrini sustav.

Nakon oralne primjene, aktivne komponente se brzo apsorbiraju iz probavnog trakta. Vezanje na proteine plazme 96%. Poluživot je oko 7 dana. Izlučuje se kao metaboliti bubrega i crijeva.

• Indikacije za uporabu: zajednički rak prostate, lokalno napredan (koristi se kao monoterapija), bez metastaza. Tablete se uzimaju bez obzira na hranu, 1 kom. 1 puta dnevno u isto vrijeme. Trajanje terapije traje duže od 24 mjeseca.
• Shema doziranja ovisi o stupnju bolesti i njegovoj etiopatogenezi. Kada se monoterapija propisuje na 150 mg dnevno, složeno liječenje istodobno s analognim GnRH-om na 50 mg dnevno. Kontraindicirana uporaba s netolerancijom komponenti lijeka.
• Nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, pospanost, anemija, slabost mišića i privremeni gubitak osjeta, poliurija, dizurija, enureza, ginekomastija, gubitak libida, gubitak apetita, bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje, slabost na dijelu kardiovaskularnog sustav, upalne bolesti pluća i alergijske reakcije na kožu. Vjerojatnost štetnih reakcija povećava se povećanjem doziranja. Predoziranje ima sličnu simptomatologiju. Kako bi se uklonili, koristi se simptomatska terapija.

[2], [3], [4],

Flutamid

Tablete protiv raka prostate s anti-androgenim antitumorskim djelovanjem. Flutamid ima aktivnu tvar - flutamid 250 mg, što blokira interakciju androgena sa svojim staničnim receptorima. Aktivne komponente ometaju aktivnost testosterona na staničnoj razini, djelujući uz kastraciju lijeka GnRH (hormon koji oslobađa gonadotropin). Prostata i sjemeni mjehurići dolaze pod vidom lijeka.

Nakon gutanja, tablete se brzo apsorbiraju iz probavnog trakta. Metabolizirana u jetri, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se nakon 2 sata. Vezanje na proteine plazme iznosi 94-96%. Izlučuje se uglavnom u urinu, oko 5% se izlučuje izmetom unutar 72 sata nakon primjene.

• Indikacije: metastatski rak prostate uz supresiju testosterona. Lijek se koristi na početku kombinirane terapije s GnRH agonistima, s kirurškom kastracijom, za liječenje onkoloških pacijenata koji već primaju GnRH agoniste. Doziranje, u pravilu, je standardno - 1 tableta 3 puta dnevno, svakih 8 sati. Liječenje se prekida ukoliko postoje dokazi o progresiji bolesti ili trajnom pozitivnom učinku.
• Kontraindikacije: netolerancija komponenti lijeka, izražena kršenja funkcije jetre. S posebnom pažnjom se koristi za liječenje bolesnika s smanjenom funkcijom jetre, s kardiovaskularnom bolesti i sklonosti trombozi.
• Nuspojave: najčešće se pacijenti susreću s takvim reakcijama - ginekomastija, galaktoreja, smanjeni libido, supresija spermatogeneze. Manje česti simptomi su mučnina i povraćanje, povećan apetit i aktivnost transaminaza, nesanica, glavobolja i vrtoglavica, zamućen vid, alergijske reakcije kože, oticanje, umanjena mokrenje.
• Predoziranje se očituje kao pogoršanje nuspojava. Kako bi se uklonili štetni simptomi, potrebno je izazvati povraćanje, apsorbirati i provoditi simptomatsku terapiju praćenjem vitalnih funkcija.

[5], [6], [7]

Dyferelyn

Lijek s aktivnom supstancom je trytorelin, koji je sintetički analog prirodnog GnRH. Diferelin stimulira gonadotropnu funkciju hipofize i sprečava funkciju testisa i jajnika. Dugotrajna upotreba lijeka uzrokuje kemijsku kastraciju kod muškaraca i umjetnu klimakterijumom kod žena. Terapijski učinak opažen je 20 dana nakon početka terapije. Diphereline je dostupan u obliku liofilizata u bočicama od 0,1 mg, 3,75 mg i 11,25 mg s ampulama otapala u kompletu.

• Indikacije za uporabu: adenokarcinom i karcinom prostate (s metastazama, lokaliziranim), karcinom dojke, miomi maternice. Može se koristiti za poticanje oplodnje kod neplodnosti kod IVF programa. Liječenje je dugačko, doziranje određuje liječnik. Kada je zahvaćena prostata, jedna ampula se propisuje 3,75 mg svakih 28 dana.
• Nuspojave: angioedem i druge alergijske reakcije, gubitka minerala iz kostiju, bol, glavobolje i bolovi u mišićima, znojenje, opstrukcija mokraćovoda, promjene u veličini grudi, smanjenje testisa, mučnina i povraćanje, debljanje, privremeni povrede osjetljivosti različitih dijelova tijela, hematurija, tahikardija, alopecija.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na triptorelina, manitol i njihovi analozi, osteoporoze, raka prostate, gormonrezistentny trudnoće i dojenja, stanje nakon kirurškom kastracijom. Predoziranje se očituje povećanim nuspojavama. Liječenje je simptomatsko, s teškim uvjetima, indicirana je hospitalizacija.

[8], [9], [10]

ECHO 7 Rigvir

Genetski nemodificirano virusno sredstvo koje se koristi u viroterapiji. ECHO 7 Rigvir selektivno djeluje na maligne stanice u osjetljivim novotvorinama, bez utjecaja na zdravo tkivo. Virus koji se nalazi u pripravku se ne množi u tijelu. Njegova citolitička akcija povezana je s onkolitičkim i onkotropnim svojstvima ili sposobnošću da ubije rak.

• Indikacije za uporabu: uklanjanje primarnog tumora i prevenciju metastaza PCa. Učinkovit u melanomu, raku želuca, rektumu i debelom crijevu, gušterači, mokraćnom mjehuru, bubregu. Propisan je za različite vrste sarkoma. Može se kombinirati s drugim antitumorskim sredstvima, terapijom zračenjem ili kemoterapijom. Njegov terapeutski učinak veći je za 40% u usporedbi s drugim sredstvima. Koristite lijek samo u bolnici pod strogim medicinskim nadzorom.
• Lijek je dostupan u obliku intramuskularnih injekcija od 2 ml. Sadrži ECHO-7 vrstu virusa. Intramuskularne injekcije se provode ciklički, trajanje prvog kolegija je 3 mjeseca. Ukupno trajanje liječenja je oko 3 godine uz naknadnu terapiju održavanja. Tijekom liječenja vrlo je važno pratiti stanje imunološkog sustava i pratiti stanje vitalnih funkcija.

Tvrtka

Selektivni antagonist hormona koji oslobađa gonadotropin. Firmagon sadrži aktivnu tvar - deharrelix, koja se veže na hipofizi GnRH, čime se smanjuje prinos gonadotropina. Tako se razina testosteronske sekrecije u testisima smanjuje. Proizvedeno za injekcije za subkutanu injekciju.

Indikacije: rak prostate koji napreduje ovisno o hormonima. Kontraindicirana se primjenjuje s povećanom osjetljivošću na aktivnu komponentu. Lijek se subkutano ubrizgava u abdomen, povremeno mijenja mjesto primjene. Početna doza od 240 mg, u pravilu, podijeljena je u dvije doze od 120 mg. Nakon primjene početne doze, dokazana je podrška za dozu od 80 mg.

Nuspojave se očituju iz mnogih organa i sustava, ali većina pacijenata su suočeni s ovih reakcija: nesanica, glavobolja i bolovi u mišićima, smanjeni libido, oslabljen mokrenje, iritacija, poremećaja kardiovaskularnog sustava, suha usta i zatvor, kašalj, anemija, urtikarija, insuficijencija jetre, lokalne alergijske reakcije.

[11], [12], [13], [14]

Triptorelin

Citostatski agens, analog gonadorelina. Triptorelin blokira otpuštanje gonadotropnih hormona hipofize. Maksimalni terapeutski učinak razvija se 21. Dana terapije. Bioraspoloživost s intramuskularnom injekcijom iznosi 39%, a supkutano 69%. Raspodjela tkiva i organa traje oko 3-4 sata. Polagano se povlači, u obliku metabolita s urinom.

• Indikacije: PCA za potiskivanje izlučivanja testosterona, etiologije epitela karcinom jajnika, endometrioza, histeromija, preuranjeni pubertet, program IVF (in vitro oplodnja).
• Doziranje i način primjene: sa subkutanim davanjem od 0,5 mg tjedno uz daljnje održavanje od 0,1 mg dnevno. Prije uporabe lijeka, vrlo je važno kontrolirati razinu spolnih hormona, isključiti trudnoću i kontrolirati stopu smanjenja veličine fibroida.
• Kontraindikacije: Preosjetljivost na lijek, hormonski neovisni adenom prostate, policističnih jajnika, osteoporoza, post-prostatektomije, trudnoća i dojenja.
• Nuspojave: smanjen libido, povećan umor, mialgija, glavobolja, nemir tijekom spolnog odnosa, parestezije, poremećaj vida, mučnina i povraćanje, povećana razine kolesterola, zagušenja, svrbež na mjestu uboda, gubitka minerala iz kostiju, navale vrućine, impotencije. Da bi ih ispravio, prilagodio sam dozu i obavljam simptomatsko liječenje.