Plantarni fasciitis: kako liječiti kod kuće narodnim lijekovima, mastima

Noge su organ koji nam daje radost kretanja, a sloboda ljudskog djelovanja ovisi o tome koliko dobro funkcionira. Jasno je da svaka bol u nogama ograničava naše kretanje i negativno utječe na kvalitetu života. Na primjer, prilično česta patologija, koja se znanstveno naziva plantarni fasciitis, a među ljudima je poznata kao petni trn, može značajno pokvariti život osobama srednje i starije dobi, jer svaki pritisak na stopalo u području pete uzrokuje jaku bol.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci plantarni fasciitis

Prema statistikama, plantarni fasciitis je bolest osoba starijih od 40 godina. Da, upalne i degenerativne promjene u fasciji stopala uglavnom doživljavaju osobe srednje i starije dobi koje su već nagomilale određenu zalihu zdravstvenih problema, od kojih lavovski dio otpada na mišićno-koštani i krvožilni sustav. A sklonost debljanju povećava se s početkom hormonalnih promjena u srednjoj dobi.

Govorimo uglavnom o menopauzi kod žena, koja je često popraćena debljanjem. Možda je to glavni razlog zašto se petni ostrugi često pojavljuju kod slabijeg spola u Balzacovoj dobi i kasnije.

Budući da je bolest povezana s velikim opterećenjem nogu (to je razlog degenerativnih promjena u plantarnoj fasciji i njihove upale), najosjetljiviji su joj oni ljudi čija profesija uključuje dugotrajno stajanje ili je povezana s ručnim kretanjem teških tereta. Vrlo često takva patologija pogađa sportaše koji su profesionalni trkači i teškaši.

Ali do sada smo govorili o profesionalnoj aktivnosti. Ali što je s postotkom pacijenata čiji radni i životni uvjeti ne spadaju pod gore navedene čimbenike? Ispada da za dobivanje plantarnog fasciitisa uopće nije potrebno baviti se sportom ili raditi kao utovarivač.

[ 4 ], [ 5 ]

Faktori rizika

Čimbenicima rizika za razvoj ove upalne patologije smatraju se:

• Prekomjerna tjelesna težina (i ne samo pretilost, jer čak i mala količina viška kilograma značajno povećava opterećenje nogu), zbog čega je plantarni fasciitis češći kod:
  • osobe s metaboličkim poremećajima i, kao posljedica toga, debljanjem,
  • trudnice koje značajno dobiju na težini dok očekuju dijete,
  • oni koji su navikli jesti sve vrste delicija kako bi ublažili stres.
• razvoj ravnih stopala (dok i druga područja fascije doživljavaju prekomjerni stres),
• krivo stopalo s opterećenjem na vanjskim rubovima fascije,
• patologija suprotna ravnim stopalima, kada je luk stopala pretjerano podignut, a opterećenje je uglavnom na peti i području gdje se fascija pričvršćuje za glave metatarzalnih kostiju,
• hiperpronacija stopala, kada se ono može snažno urušiti prema unutra, što rezultira povećanim pritiskom na lateralni, slabiji dio fascije,

Ali uzrok plantarnog fasciitisa može biti ne samo stojeći rad, prekomjerna težina i defekti stopala, već i neke bolesti koštanog i hrskavičnog tkiva (artritis i artroza nogu, giht, osteohondroza itd.), vaskularne patologije (bolesti velikih donjih udova, poremećaji cirkulacije u nogama), ozljede pete. Bolest se može razviti i na pozadini problema s kralježnicom, zbog čega se pritisak na stopalo neravnomjerno raspoređuje.

Još jedan faktor rizika za plantarni fasciitis je nošenje neudobnih cipela, poput vrlo podignutog prednjeg dijela, što povećava opterećenje pete. Uske ili previše istrošene cipele s nagnutim stopalom tijekom nošenja također nisu pogodne za zdrava stopala.

Ne bi se trebali opuštati ni oni koji uživaju u planinarenju, koje jako opterećuje stopala.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Svi znamo iz anatomije da se ljudski donji ud sastoji od bedra, potkoljenice i stopala. To su glavni dijelovi noge, koji moraju djelovati koordinirano pri kretanju, što nam daje sposobnost održavanja ravnoteže i kretanja.

Slučajno se događa da, dok obavljaju u biti isti posao, različiti dijelovi donjih udova doživljavaju različita opterećenja. Najmanji, horizontalni dio noge - stopalo - najviše pati, jer je prisiljeno izdržati ne samo težinu našeg tijela, već i pritisak ostalih dijelova (bedara i potkoljenice).

U principu, stopalo svakodnevno tijekom cijelog čovjekovog života podnosi takvo opterećenje da ne čudi ako u njemu započnu razne degenerativno-upalne promjene. A plantarni fasciitis je upravo takva bolest.

Sama riječ "fasciitis" ukazuje na to da govorimo o upalnoj patologiji (većina upalnih procesa u raznim organima ima nazive koji završavaju na "itis", na primjer, gastritis, cistitis, stomatitis itd.). U tom slučaju dolazi do upale plantarne fascije ili aponeuroze.

Što je to? To je traka gustog vezivnog tkiva koja spaja petnu kost (kalkanealni tuberosit) i prste (početak metatarzalnih kostiju). Zapravo, plantarna fascija su ligamenti koji se protežu duž dna stopala, podupirući njegov uzdužni luk i sudjelujući u procesu prenošenja tjelesne težine s jedne strane stopala na drugu.

Ako osoba stoji uspravno, plantarna aponeuroza jednog stopala čini polovicu ukupne tjelesne težine. Ali opterećenje na stopalu je neravnomjerno raspoređeno. Lako je razumjeti da najveći pritisak pada na dio fascije koji je bliži petnoj kosti. Stoga je bol kod plantarnog fasciitisa lokalizirana uglavnom u peti (spoj petne kosti i plantarne fascije).

Redovitim opterećenjem ili ozljedom, fascija se može oštetiti, što se uglavnom očituje u pojavi mikropukotina na njima. Ako je opterećenje pretjerano veliko, i najmanje pukotine tkiva, koje u normalnoj situaciji same zacjeljuju i bez posljedica, počinju se upaliti. A naknadne epizode pritiska na fasciju bit će popraćene sindromom boli.

Uzrok upale u ovoj situaciji nije infektivni faktor, već mehanički učinak (aseptična upala). Štoviše, s vremenom fascija počinje sve lošije obavljati svoje potporne funkcije, a kao kompenzacija za taj nedostatak, u području pete počinju se stvarati osteofiti (vrsta koštanih izraslina). Upravo se te izrasline nazivaju petni ostruzi (po analogiji s oštrim izraslinama na pijetlovoj nozi).

Ispada da plantarni fasciitis i petni trnovi nisu ista stvar. Druga patologija može se smatrati komplikacijom fasciitisa.

[ 9 ], [ 10 ]

Simptomi plantarni fasciitis

Manifestacije plantarnog fasciitisa vrlo su tipične za ovu patologiju. Može se zamijeniti s nečim drugim samo u slučaju ozljede stopala ili gležnja, kada se pri gaženju na potplat osjeća akutna bol. Ali obično su takve situacije popraćene primjetnim oticanjem tkiva, a ne blagim oticanjem, kao u slučaju fasciitisa.

Prvi i glavni znakovi plantarnog fasciitisa smatraju se bolovima koji se mogu pojaviti kada osoba pokuša stati na stopalo nakon dugog razdoblja bez opterećenja. U početku su bolovi lokalizirani u području pete. Pojavljuju se ujutro nakon ustajanja iz kreveta. Noćni odmor nije povezan s opterećenjem donjih udova, njihovi mišići i fascija su opušteni. Ali pri najmanjem opterećenju pojavljuje se primjetna bol u peti.

Identična situacija može se primijetiti kada osoba dugo sjedi bez oslonca na nogama. Čim ustane, bolest će ga podsjetiti na sebe bolovima u petnoj kosti. Ako prenesete tjelesnu težinu na petu, u njoj se može pojaviti neugodan osjećaj peckanja, kao da ste stali na vruću površinu.

Slične senzacije mogu se primijetiti tijekom dugih šetnji, nošenja teških predmeta, penjanja stepenicama, pa čak i pri dugotrajnom stajanju na jednom mjestu, kada je opterećenje na petama posebno veliko.

Kada se plantarni fasciitis komplicira pojavom osteofita, tj. razvojem petnog trna, priroda boli se donekle mijenja. Postaje intenzivnija. Posebno je teško onima kojima je dijagnosticiran prijelom ili lom petnog trna.

Prilikom stajanja na petu, pacijent osjeća oštru probadajuću bol, koja može biti jednostavno nepodnošljiva. Kako bi ublažili situaciju, neki ljudi pribjegavaju štakama, što smanjuje opterećenje na nozi. Iako se takva mjera teško može nazvati dobrim izlazom iz situacije.

Plantarni fasciitis debitira prvenstveno s boli u peti. Ali naknadno se njegova lokalizacija može značajno proširiti. Sindrom boli javlja se u gležnju i Ahilovoj tetivi, u luku stopala, a ponekad i u palcu.

Upalni proces u tkivima stopala prati i određeno oticanje, zbog čega oticanje u području gležnja i gležnjeva postaje uočljivo. Štoviše, u vezivnom tkivu fascije, s kroničnom upalom, mogu se formirati niti koje ograničavaju pokretljivost prstiju (fleksijska kontraktura prstiju donjih ekstremiteta).

Osim niti na potplatu, možete osjetiti i druge brtve - osteofite. Istina, to nije uvijek moguće. Ali ako snažno rastu, možete primijetiti jedva primjetnu deformaciju stopala u području koštanog tuberkula čak i golim okom.

Komplikacije i posljedice

Vrijedi li dugo razgovarati o ovoj temi ako gotovo svi razumiju da poremećaj motoričke aktivnosti nogu, što se opaža kod plantarnog fasciitisa, uvelike utječe na kvalitetu života pacijenata? Ipak, napomenimo neke točke koje govore u prilog liječenju bolesti, a ne ublažavanju simptoma uz pomoć istih štaka.

Primjetna bol pri stajanju na nogu tjera osobu da odbije nepotrebne pokrete, što dovodi do hipodinamije, usporenog metabolizma i, kao rezultat toga, debljanja. Hipodinamija i prekomjerna težina prepuni su drugih komplikacija, poput problema s krvnim žilama i srčanih patologija. Stagnirajući procesi u tijelu na pozadini metaboličkih poremećaja često su popraćeni razvojem insuficijencije različitih organa i upale u njima.

Pokušavajući ublažiti svoje stanje kada moraju puno hodati, pacijenti traže razne načine za smanjenje boli. I štake u ovoj situaciji nisu najgora stvar, iako se u ovom slučaju ne samo stopalo već i drugi dijelovi noge navikavaju na opterećenje, što uzrokuje njihovu slabost i osjetljivost na ozljede (bez treninga atrofiraju i mišići i kosti).

Kakva je korist od ublažavanja boli promjenom hoda kada pacijent hoda na prstima ili gotovo cijelo vrijeme uvija stopalo kako ne bi prejako stao na bolno mjesto? To može dovesti do problema sa zglobovima, uključujući koljeno i kuk.

Jasno je da stalna bol u nogama kod ljudi radne dobi prisiljava ljude na promjenu posla, a to nije tako lako u dobi od 40-50 godina. Ali s druge strane, ova patologija značajno smanjuje učinak zaposlenika, a koji bi menadžer to volio.

Ako nastavite raditi unatoč boli, mogu se pojaviti i druge opasne posljedice koje u konačnici lako dovode do invaliditeta. Ispada da u nedostatku učinkovitog liječenja osoba može postati invalidna zbog banalnog preopterećenja stopala.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dijagnostika plantarni fasciitis

Simptomi plantarnog fasciitisa su toliko specifični da liječnici obično nemaju sumnje u dijagnozu. Nakon što sasluša pacijentove pritužbe na bol u stopalu i gležnju, koja nije povezana s prijelomom, iščašenjem ili uganućem, liječnik lako može posumnjati na plantarni fasciitis. Za to nisu potrebni nikakvi testovi.

U vezi s propisanim liječenjem može se propisati opći test krvi i urina, jer oni pokazuju stanje jetre i bubrega - glavnih filtera tijela, osjetljivih na negativne učinke lijekova. Na temelju rezultata testa, doza propisanih lijekova može se prilagoditi prema dolje kako se ne bi oštetili oboljeli organi. Osim toga, rutinski klinički testovi mogu otkriti skrivene patologije, kod kojih propisivanje određenog lijeka može biti nepoželjno, pa čak i opasno.

Fizički pregled i palpacija zahvaćenog uda plantarnim fasciitisom pokazat će oticanje u području stopala i potkoljenice. Osim toga, pri pritisku na fasciju, pacijent će odmah osjetiti bol, koju liječnik ne može ne primijetiti. A guste niti duž fascije neće ostaviti nikakvu sumnju u dijagnozu.

Traženje zbijenosti nalik petnim trnovima u području pete nezahvalan je zadatak. Obično se ne opipavaju. Mogu se otkriti samo instrumentalnom dijagnostikom. Za otkrivanje patoloških koštanih formacija koristi se poznata rendgenska snimka koja, usput rečeno, može istovremeno otkriti prijelome ili druga oštećenja takvih izraslina, objašnjavajući neizdrživu bol pri bilo kakvom opterećenju pete. Uostalom, naše stopalo je opremljeno mnogim živčanim završecima koji su pritisnuti pokretnim fragmentima petnih trnova, uzrokujući nepodnošljivu bol.

Rendgenska terapija plantarnog fasciitisa smatra se jedinim učinkovitim načinom otkrivanja osteofita na petnoj kosti, jer se u velikoj većini slučajeva ne manifestiraju ni na koji način, posebno na samom početku stvaranja petnog trna. Rendgenska snimka stopala također će pomoći u razlikovanju fasciitisa od traumatskih ozljeda ili oštećenja zglobova i živaca.

Unatoč specifičnosti simptoma plantarnog fasciitisa, ne možemo zanemariti druge bolesti koje prate bolovi u stopalu i gležnju. Kao što smo već rekli, bol u tim područjima može biti uzrokovana traumom kostiju, zglobova i mekih tkiva. No, neke sistemske bolesti upalno-degenerativne prirode također mogu započeti istim simptomom. Primjer je reumatoidni artritis, koji uglavnom zahvaća male zglobove gležnja i gležnjeva, ili Reiterov sindrom, kod kojeg se patološke promjene javljaju istovremeno u različitim dijelovima tijela (zglobovi, genitourinarni sustav, konjunktiva oka).

Plantarni fasciitis i petni trnovi su patologije koje su međusobno slične na mnogo načina. To nije iznenađujuće, jer se pojava osteofita smatra komplikacijom upale fascije tabana. No, važno je razumjeti da plantarni fasciitis nije uvijek popraćen stvaranjem koštanih izraslina na peti, što se liječi kirurški. Stoga je vrlo važno prilikom izrade plana liječenja razjasniti postoji li samo upalni proces ili je disfunkcija fascije kompenzirana pojavom petnih trnova.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika pomoći će u razlikovanju plantarnog fasciitisa od stanja koje se naziva sindrom tarsalnog tunela, kod kojeg je bol povezana s kompresijom tibijalnog živca u području glave metatarzalne kosti. Međutim, u ovom slučaju osoba može osjećati bol u stopalu čak i noću, kada se čini da noga odmara od stresa.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Liječenje plantarni fasciitis

Nećemo se ponavljati, opisujući potrebu liječenja plantarnog fasciitisa zbog visokog rizika od raznih komplikacija. Ali usredotočit ćemo se na činjenicu da ne možete računati na samostalno rješavanje problema. Da, bolest se može povući na neko vrijeme ako smanjite opterećenje stopala ili poduzmete neke terapijske mjere iz kategorije tradicionalne medicine, ali u budućnosti će vas više puta podsjetiti na sebe s jakom boli i komplikacijama. Stoga uzalud mnogi od onih koji pate od plantarnog fasciitisa ne žure potražiti pomoć od stručnjaka.

Jasno je da bez aktivnog sudjelovanja pacijenta liječenje mišićno-koštanog sustava nije moguće. Ali pacijent također mora shvatiti da bez smanjenja opterećenja stopala liječenje bolesti nije moguće. Najvjerojatnije ćete se na razdoblje koje odredi liječnik morati odreći sporta, riješiti pitanje premještanja u drugi položaj gdje je opterećenje nogu znatno manje, zaboraviti na uske cipele i cipele s visokom petom.

Ovo je samo jedna faza liječenja bolesti. Plan liječenja plantarnog fasciitisa uvijek je individualan. Ali bez složenog liječenja nemoguće je pobijediti bolest, stoga ćete morati ozbiljno pristupiti liječenju i slijediti sve upute liječnika.

Važno je shvatiti da je petni trn već ekstremni stadij plantarnog fasciitisa, kada je jedina relevantna metoda liječenja operacija uklanjanja izraslina. No, kirurško liječenje ne daje uvijek očekivani rezultat, a uz to podrazumijeva i dugu rehabilitaciju ne bez upotrebe lijekova i fizioterapije. Međutim, uklanjanje koštane izrasline ne uklanja važnost upalnog procesa u stopalu. Stoga se operacija smatra ekstremnom mjerom u liječenju plantarnog fasciitisa kompliciranog petnim trnom.

Glavni fokus plantarnog fasciitisa je na fizioterapiji, terapiji vježbanjem i liječenju lijekovima protuupalnim i analgetskim sredstvima. Pogledajmo pobliže fizioterapijski tretman, jer su mnoge njegove metode primjenjive za upalu fascije nogu:

• Ultrazvuk. Potiče zagrijavanje tkiva stopala, čime se ublažava upala i bol.
• Laserska terapija. Niskofrekventni valovi ne oštećuju kožu ni iznutra ni izvana, ali poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivima stopala, smanjuju njihovo oticanje, potiču zacjeljivanje i obnovu fascije. Ne koristi se za liječenje petnih ostruga, jer nije dovoljno učinkovit. Uklanjanje koštanih izraslina provodi se drugim metodama. Ali ova terapija je sasvim prikladna za poboljšanje stanja i dobrobiti pacijenta.
• Izloženost rendgenskim zrakama. Pruža analgetski učinak, smanjujući osjetljivost tkiva u području pete bez upotrebe lijekova.
• Terapija udarnim valovima. Ovo je prilično nova metoda liječenja postojećeg petnog trna. Akustični valovi uništavaju kalcijeve naslage (osteofite) u području gdje se fascija pričvršćuje na tuberkulozu petne kosti. Petni trn se smanjuje u veličini ili se potpuno uništava, što se potvrđuje naknadnim rendgenskim snimkama.
• Termoterapija. Učinak topline smanjuje manifestacije upale i boli kod fasciitisa. U uvjetima odmarališta u tu svrhu koriste se tople mineralne kupke. Postupak je vrlo učinkovit kod raznih bolesti mišićno-koštanog sustava. Indikativna je i praksa blatne terapije, kada se ljekovito blato nanosi na stopalo i gležanj oko 20 minuta, što pomaže u zagrijavanju bolnog mjesta i ima terapeutski učinak zbog minerala uključenih u blato. Nećemo se ponavljati opisujući potrebu liječenja plantarnog fasciitisa zbog visokog rizika od raznih komplikacija. Ali usredotočit ćemo se na činjenicu da ne možete računati na samostalno rješavanje problema. Da, bolest se može na neko vrijeme povući ako smanjite opterećenje stopala ili poduzmete neke terapijske mjere iz kategorije tradicionalne medicine, ali u budućnosti će vas više puta podsjetiti na sebe s jakom boli i komplikacijama. Stoga uzalud mnogi od onih koji pate od plantarnog fasciitisa ne žure potražiti pomoć od stručnjaka.
• Jasno je da bez aktivnog sudjelovanja pacijenta liječenje mišićno-koštanog sustava nije moguće. Ali pacijent također mora shvatiti da bez smanjenja opterećenja stopala liječenje bolesti nije moguće. Najvjerojatnije ćete se na razdoblje koje odredi liječnik morati odreći sporta, riješiti pitanje premještanja u drugi položaj gdje je opterećenje nogu znatno manje, zaboraviti na uske cipele i cipele s visokom petom.
• Ovo je samo jedna faza liječenja bolesti. Plan liječenja plantarnog fasciitisa uvijek je individualan. Ali bez složenog liječenja nemoguće je pobijediti bolest, stoga ćete morati ozbiljno pristupiti liječenju i slijediti sve upute liječnika.
• Važno je shvatiti da je petni trn već ekstremni stadij plantarnog fasciitisa, kada je jedina relevantna metoda liječenja operacija uklanjanja izraslina. No, kirurško liječenje ne daje uvijek očekivani rezultat, a uz to podrazumijeva i dugu rehabilitaciju ne bez upotrebe lijekova i fizioterapije. Međutim, uklanjanje koštane izrasline ne uklanja važnost upalnog procesa u stopalu. Stoga se operacija smatra ekstremnom mjerom u liječenju plantarnog fasciitisa kompliciranog petnim trnom.
• Glavni fokus plantarnog fasciitisa je na fizioterapiji, terapiji vježbanjem i liječenju lijekovima protuupalnim i analgetskim sredstvima. Zaustavimo se detaljnije na fizioterapiji, jer su mnoge njezine metode primjenjive kod upale fascije nogu:
• Ultrazvuk. Potiče zagrijavanje tkiva stopala, čime se ublažava upala i bol.
• Laserska terapija. Niskofrekventni valovi ne oštećuju kožu ni iznutra ni izvana, ali poboljšavaju cirkulaciju krvi u tkivima stopala, smanjuju njihovo oticanje, potiču zacjeljivanje i obnovu fascije. Ne koristi se za liječenje petnih ostruga, jer nije dovoljno učinkovit. Uklanjanje koštanih izraslina provodi se drugim metodama. Ali ova terapija je sasvim prikladna za poboljšanje stanja i dobrobiti pacijenta.
• Izloženost rendgenskim zrakama. Pruža analgetski učinak, smanjujući osjetljivost tkiva u području pete bez upotrebe lijekova.
• Terapija udarnim valovima. Ovo je prilično nova metoda liječenja postojećeg petnog trna. Akustični valovi uništavaju kalcijeve naslage (osteofite) u području gdje se fascija pričvršćuje na tuberkulozu petne kosti. Petni trn se smanjuje u veličini ili se potpuno uništava, što se potvrđuje naknadnim rendgenskim snimkama.
• Elektroforeza područja tabana s analgeticima i protuupalnim lijekovima.
• Termoterapija. Učinak topline smanjuje upalu i bol kod fasciitisa. U uvjetima odmarališta u tu svrhu koriste se tople mineralne kupke. Postupak je vrlo učinkovit kod raznih bolesti mišićno-koštanog sustava. Indikativna je i praksa blatne terapije, kada se ljekovito blato nanosi na područje stopala i gležnja oko 20 minuta, što pomaže u zagrijavanju bolnog mjesta i ima terapeutski učinak zbog minerala uključenih u blato.
• Redovita terapija vježbanjem i masaža smatraju se obveznim uvjetima za liječenje plantarnog fasciitisa. Što se tiče masaže, bolje je da je izvodi manualni terapeut. U tom slučaju možete postići brzo ublažavanje boli i vratiti pokretljivost stopala.

Termički postupci su indicirani samo pod nadzorom medicinskog osoblja, budući da upala ne voli visoke temperature.

Redovita terapija vježbanjem i masaža smatraju se obveznim uvjetima za liječenje plantarnog fasciitisa. Što se tiče masaže, bolje je da je izvodi manualni terapeut. U tom slučaju možete postići brzo ublažavanje boli i vratiti pokretljivost stopala.

Liječenje plantarnog fasciitisa kod kuće uključuje:

• nastava prema shemi terapije vježbanjem (gimnastika za stopala),
• tijekom dana koristite ortopedske uloške za cipele koji pomažu u preraspodjeli opterećenja na različite dijelove stopala, smanjujući traumu fascije (u početnoj fazi bolesti oporavak je moguć bez dodatnih sredstava),
• Noću, nošenje ortoza u obliku čizme koje ograničavaju pokretljivost stopala i omogućuju mu odmor.

Što se tiče terapije vježbanjem, može se reći da je ova metoda liječenja korisna za plantarni fasciitis na pozadini ravnih stopala, klupa i drugih patologija stopala. Također se koriste u slučajevima kada su se na mjestu upale formirale guste niti, kao da zatežu plantarnu fasciju.

Gimnastika za plantarni fasciitis sastoji se od vježbi za kompresiju i istezanje fascije, koje se koriste za vraćanje elastičnosti vezivnog tkiva. Pogledajmo nekoliko korisnih vježbi:

• Sjedeći na podu sa savijenim koljenima, pokušavamo prstima zgrabiti male predmete razasute po podu (sitniš, perle promjera oko 1 cm, malo kamenje). Nakon što smo predmet fiksirali prstima, prebacimo ga u posudu koja stoji u blizini i tamo ga stavimo. To radimo ne dulje od 20 minuta.
• U istom položaju povucite koljena do brade, fiksirajte točke na podu. Prstima pokušajte povući nožne prste što je više moguće prema naprijed (istegnite fasciju). Nogu povlačite ne dulje od 3 minute. Vježbu ponovite 5 puta.
• Sjedeći na podu s ispruženim nogama ispred sebe, aktivno pomičite stopala u različitim smjerovima.
• Uzmite masažnu lopticu, stavite je na pod i stavite stopalo na nju. Kotrljajte lopticu po podu tabanom, dopuštajući mišićima i fasciji da se opuste.
• Stanemo s nogama na stabilnu stolicu i malo se podignemo na prste tako da stopalo bude napeto pola minute. Prilikom spuštanja na pod ne savijamo koljena, već pokušavamo stati na petu. Istovremeno, prsti ostaju lagano podignuti. Stojimo još pola minute. Vježbu ponovimo 3 puta.

Preporučuje se raditi takve vježbe tri puta dnevno, ali vježbe istezanja posebno su korisne ujutro. Dodatne koristi imat će hodanje na prstima i sa stopalima okrenutim prema van ili prema unutra, prijelazi s pete na prst i natrag, podizanje palca itd.

Terapija lijekovima usmjerena je na ublažavanje boli i zaustavljanje simptoma upale. U tu svrhu koriste se i sistemski i lokalni protuupalni lijekovi. To mogu biti i NSAID-i (Ibuprofen, Naproksen, itd.) i kortikosteroidi (Diprospan, Flosteron), koji se primjenjuju lokalno. Dobar učinak imaju i razne masti s analgetskim i protuupalnim učinkom koje se nanose na područje stopala od plantarnog fasciitisa (Diklofenak, Viprosal, Prednizolonska mast, Hidrokortizonska mast, koja se koristi i u elektroforezi, itd.).

Terapija lijekovima

Pogledajmo pobliže mogućnosti korištenja različitih lijekova za plantarni fasciitis.

"Diprospan" je glukokortikosteroid za lokalnu primjenu kod patologija stopala, koji se koristi za postupak blokade lijekovima. Koristi se za lokalne injekcije kod petnih ostruga. Doziranje za ovu bolest je 0,5 ml lijeka. Preporučeni interval između primjena je 1 tjedan. Ali u svakom konkretnom slučaju, liječnik sam odlučuje o doziranju i učestalosti primjene steroida, pokušavajući da tijek liječenja bude što kraći.

Lijek nema mnogo kontraindikacija: preosjetljivost na njega i sistemske gljivične patologije. Ali što se tiče nuspojava, ima ih jako mnogo ako lijek uzimate dulje vrijeme. To su poremećaji spavanja, depresija, probavni poremećaji, pogoršanje stanja kostiju, debljanje, teške zarazne patologije itd.

Kao protuupalno sredstvo za oralnu primjenu i lokalnu primjenu, možete koristiti lijek iz skupine NSAID-a "Naproksen". Lijek je dostupan u obliku tableta, oralne suspenzije, injekcija, rektalnih čepića i gela.

Tablete se uzimaju cijele, bez drobljenja, bez obzira na unos hrane. Isprati vodom. Učestalost primjene je obično 2 puta dnevno, a doza se kreće od 500 do 750 mg.

Ako unutarnja primjena lijeka nije moguća, rektalni supozitoriji se propisuju u količini od 1 komada po noći.

Pripravak u obliku gela propisuje se uglavnom za bolove u zglobovima, ali može donijeti i osjetno olakšanje kod fasciitisa. Istisnite traku gela dugu oko 3-4 cm i temeljito je utrljajte u očišćenu i osušenu kožu do 5 puta dnevno.

Kontraindikacije za lijek u obliku tableta su: akutne ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, "aspirinska" trijada, supresija procesa hematopoeze u koštanoj srži, zatajenje jetre i bubrega, razdoblja trudnoće i dojenja. S oprezom se propisuje djeci i pacijentima s kroničnim zatajenjem srca.

Gel se ne nanosi na kožu oštećenu gljivičnom infekcijom, s ranama i spontanim upalama. Ne koristiti u posljednjim mjesecima trudnoće.

Primjena oralnog lijeka najčešće je popraćena oštećenjem gastrointestinalne sluznice, dispeptičkim pojavama, probavnim poremećajima, glavoboljama. Mogu se uočiti i vrtoglavica, gubitak sluha i tinitus, alergijske reakcije, problemi s bubrezima itd.

Vanjska primjena lijeka može biti povezana s rizikom od iritacije kože, a kod dulje upotrebe moguće su čak i sistemske reakcije.

"Viprosal V" je analgetik na bazi zmijskog otrova. Osim toga, ima antiseptički i keratolitički učinak.

Nanesite malu količinu masti na kožu tabana i utrljajte. To treba raditi 1 ili 2 puta dnevno ovisno o jačini i trajanju boli.

Mast ima mnogo kontraindikacija. Osim individualne osjetljivosti na sastojke, njezina upotreba nije dopuštena kod bronhijalne astme i sklonosti bronhijalnom grču, hripavca, mogućnosti epileptičkih napadaja, akutne plućne tuberkuloze, poremećaja cirkulacije, teškog oštećenja jetre i bubrega. Mast se ne koristi kod povišene temperature, vrućice, slabosti tijela, kao ni kod rana i oštećenja kože na mjestu primjene.

Nuspojave uključuju: pojavu alergijskih osipa, svrbež i blago oticanje kože.

Prednizolonska mast je lijek iz kategorije lokalnih glukokortikosteroida. Treba ga nanositi na taban 1 do 3 puta dnevno u tankom sloju i nježno utrljati u kožu. Tijek liječenja ne smije biti dulji od 2 tjedna.

Mast se ne koristi za razne kožne lezije i oštećenje njenog integriteta na mjestu primjene, te se ne koristi tijekom cijepljenja ili alergijskih reakcija na lijek.

Nuspojave lijeka smatraju se osjećajem suhoće kože, svrbežom i crvenilom kože, pojavom specifičnih osipa u obliku papula itd.

Kreme poput "Fascitis Stop" i "Golden Mustache" također su vrlo popularne u liječenju plantarnog fasciitisa.

Narodni lijekovi

U principu, sasvim je moguće ublažiti upalu i bol kod plantarnog fasciitisa uz pomoć narodnih metoda liječenja. To uključuje sve vrste ljekovitih kupki, obloge s ljekovitim biljem, biljnu kašu ili domaće masti, trljanje mastima i oblogama.

Kupke za stopala obično se koriste na samom početku liječenja narodnim lijekovima kao pripremna faza. Za punjenje kupki koristite toplu vodu (3-3,5 litre), sol (2-3 žlice) i jod (10 kapi). Trajanje postupka nije dulje od 10 minuta.

Korisna je i kupka s morskom soli (uzmite 2 žlice soli na 3 litre vode).

Za obloge možete koristiti bilje, poput livadnog slada. Dvije žlice korijena biljke preliju se s 50 ml vode i ostave se oko 2 sata na toplom mjestu, nakon čega se umijese u kašu i nanose kao oblog 10 sati ili više.

Za obloge možete koristiti i sirovi krumpir ili crnu rotkvu, koji se prethodno zgnječe pomoću ribeža. Kaša od povrća nanosi se na taban, prekriva se folijom i omotava krpom ili se stavlja čarapa.

Možete pokušati napraviti obloge od lista kupusa namazanog medom, nanoseći ga na područje pete i gležnja.

"Bishofite" je vrlo popularan u liječenju petnih ostruga - jeftina mineralna otopina koja se može kupiti u bilo kojoj ljekarni. Koristi se za obloge i trljanje, nakon čega je potrebno zamotati stopalo.

Biljni tretman plantarnog fasciitisa uključuje korištenje domaćih napitaka na bazi ljekovitog bilja i alkohola (votke), uzetih u jednakim količinama. Sljedeće biljke koriste se kao sirovine za tinkture: trputac, kopriva, rusa, oman, čičak (uglavnom korijenje).

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Homeopatija

Onima kojima iz raznih razloga nije prikladno specifično tradicionalno liječenje lijekovima, može se savjetovati da se okrenu homeopatiji. Vjerojatno ne postoji patologija gdje homeopatsko liječenje ne bi imalo odgovarajuća sredstva.

Za plantarni fasciitis mogu se preporučiti sljedeći lijekovi:

• Ambra grisea je lijek napravljen od crijevnih izlučevina ulješure, koji se koristi kada je nemoguće stajati na peti.
• Manganum je pripravak mangana koji se koristi za bolove u stopalima.
• Argentum metallicum je metalno srebro koje pomaže ublažiti stanje pacijenata s plantar fasciitisom.
• Alumina (za bol i utrnulost u peti) – aluminijev oksid ili aluminijev oksid.
• Phytolacca je pripravak na bazi biljke lanokos, koji pomaže kod akutne upale i boli.
• Secale cornutum (za peckanje stopala) je lijek čiji je aktivni sastojak micelij gljivice iz porodice cattosaceae, koja se razvija na žitaricama (raž).

Dobre recenzije za liječenje fasciitisa i pripravaka na bazi morske masti, koji učinkovito bore protiv upale i boli. Za upalne procese u fasciji koristi se oblik pripravaka u obliku masti.

Kada osteofiti rastu na peti, homeopatski liječnici preporučuju korištenje pripravka na bazi lave i pepela vulkana Hekla. Pripravak se zove Hekla lava.

Doziranje i učestalost uzimanja homeopatskih lijekova treba razgovarati s liječnikom koji je specijalist u ovom području znanosti. Isto vrijedi i za propisivanje specifičnih lijekova.

Prevencija

Sprječavanje bolesti poput plantarnog fasciitisa nije tako jednostavno kao što se čini. Postoje mnoga zanimanja u kojima veliko opterećenje stopala može uzrokovati degenerativne procese u fasciji stopala. A ako uzmete u obzir i zahtjeve koje nameću tvrtke, kada zaposlenik nema pravo sjesti i odmoriti se izvan predviđenog vremena, što, usput rečeno, nije dovoljno, tada se situacija može smatrati kritičnom. Međutim, vrlo često ljudi ne moraju birati gdje će raditi, što znači da postoji rizik od razvoja upale u stopalu.

U ovom slučaju, preporučljivo je raditi vježbe za noge direktno na radnom mjestu. To će smanjiti opterećenje i vjerojatnost razvoja bolesti. Korisno je i nošenje ortopedskih uložaka i cipela.

U svakodnevnom životu nije dovoljno dati stopalima odmor nakon dugih šetnji. Također je potrebno odabrati pravu obuću za njih. Preporučuje se riješiti se uskih i starih istrošenih cipela koje izazivaju bolesti stopala.

Prilikom hodanja, ako je moguće, bolje je odabrati zemljani put, koji je manje tvrd od kamenih i betonskih površina. Isto vrijedi i za unutarnje podove. Hodanje po stazama i tepisima manje je traumatično za stopalo.

Bilo kako bilo, ako imate prekomjernu težinu, bolje je boriti se protiv toga. To će pomoći u izbjegavanju razvoja ne samo plantarnog fasciitisa, već i drugih neugodnih patologija.

[ 27 ]

Prognoza

Što učiniti ako se pojavi bol u peti? Nemojte čekati da se pogorša i razvije u petni trn, već potražite pomoć liječnika specijalista. Uostalom, prognoza za njegovo liječenje uvelike ovisi o tome koliko brzo se otkrije plantarni fasciitis.