Plastična kirurgija vaginalnog zida
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Anterior colborrhaphy
Vagine su izložene u zrcalima. Cerviks se začepi s pincetom metaka i smanjuje se do ulaza u vaginu. Iz prednjeg vaginalnog zida izrezati ovalni klapni, gornji rub koji je 1-1,5 cm ispod uretre i donji rub - mjesto u blizini prijelaza na vrata maternice vaginalni trezora.
Ako kirurg ulazi u sloj, a zatim, povlačenjem gornjeg ruba preklopa Kocherovim stezaljkama, sluznica vagine lako se odvaja od temeljnih tkiva. Zatim na zidu vagine vagoni šavovi se nanose s apsorbirajućim materijalom za zavarivanje zahvatom fascije mjehura.
Tehnika za operaciju kada je mjehur spušten i prednji zid vagine. Sluznice vagine se otvara, neki razmak od 1 cm od vanjskog otvora uretre, a izrezana linija za kretanje uz vaginalne stijenke u cerviks, otseparovyvaetsya djelomično izložen fascija mjehura.
Mokraćni mjehur je odvojen od cerviksa. Zatim šavajte mišiće nekoliko šavova s apsorbirajućim materijalom za šivanje. Ako je potrebno, kateter se umetne u uretru, a tkiva u području uretralnog sfinktera se šavaju. Zatim se faseta mjehura zaglavi na takav način da jedan dio od njega odlazi na drugi. Izrezani su slobodni zalisci vaginalnog zida i naneseni šavovi s abrazivnim materijalom za šivanje.
[Kolipopyerinyeoplastika
Djelovanje colpoperineoplastike može se podijeliti u nekoliko faza. U prvoj fazi kože perineuma i sluznice stražnjeg zida vagine, izrezana je zaklopka u obliku dijamanta, čija veličina određuje visinu perineuma koji se stvara tijekom operacije.
Ulaz u vaginu mora biti prohodan za dva prsta. Previsoka prepone sprječava normalan seks.
Nakon urezivanja, sluznica vagine je odsječena od temeljnih tkiva i perinealnih mišića na stranama do linije bočnih rezova predviđenog dijamantnog oblika.
Nakon izrezivanja sluznice nastaje rana, koja ima izgled nepravilnog rombusa. Na dnu je prednji zid ampule rektuma.
Prilikom uklanjanja vaginalnu sluznicu trebali biti oprezni ranjeno rektuma, jer, posebno u prisutnosti ožiljaka, zid joj je intimno vezana na zidu vagine, sluznica je jako prorijedila.
Druga faza - levatoroplastika - može se provesti na dva načina - bez izolacije i raspoređivanjem nogu ljevičara iz fascijskog kreveta. Kada su ljevičari pridruženi fascini i okolnim vlaknima, formira se prilično čvrsti ožiljak koji osigurava normalnu funkciju dna zdjelice.
Ljevičari su izloženi. Kružni i debele igle hvatanje rubovi levator nogu na obje strane u gornji dio rane, krajevi konca uzeti spona i zaustavio, naznačen time, da konvergira rub noge mišić. Šav nije vezan. Ostavite 1-1,5 cm od prvog šava, stavite drugu, a zatim treću šav bliže anusu.
Kako bi se odvojili noge ljevičara, napravljen je fasadni rez, a mišići su izolirani iz fascial kreveta i prošiveni.
Treća faza je spajanje rubova sluznice vagine s podizanjem osnovnih tkiva tako da ih navlače na iglu. Šava se nanosi počevši od gornjeg kuta rane. Reverden možete spojiti na mjesto gdje će se stvoriti stražnji vrh perineuma.
Četvrti korak operacije je spajanje rubova ljevičara vezanjem prethodno nametnutih ligatura. Povezivanje ligatura počinje s vrhom ligature. Ako je potrebno, kako bi se izbjeglo stvaranje "praznih mjesta", dodatne šavove se postavljaju na perinealnu ranu.
Rubovi perinealne kožne rane povezani su kontinuiranom intradermalnom šavom resorbirajućim materijalom za šivanje ili zasebnim nodularnim šavovima.
Kolpoperinsoplastiku može biti izvedena kao zasebna operacija, ali često je u kombinaciji s drugim zahvatima: .. Prednji ili srednji kolporrafiey, histerektomija rodnice kroz itd sve operacije koje djeluju na spuštanje i prolapsa vagine i maternice, na temelju etiološki faktor treba završiti plastične mišići dna zdjelice.
Uklanjanje bartholinske žlijezde ciste
Iznad najvećih cista u obliku konveksnosti, izrezivanje kože za 2-3 cm. Zatim se uklanjaju i uklanjaju tupo i oštro željezo. Izraditi hemostazu, nametnuti prve uranjske šavove, a zatim tanki šavovi apsorbirajući šavni materijal na koži. Područje za zavarivanje se tretira antiseptičkim.
U nekim slučajevima bolest se ponavlja. Nakon otvaranja apscesa žlijezde upala se smanjuje, a ona prestaje palpirati. U tim je slučajevima na području žlijezde napravljen presjek kože usne šupljine. U tom slučaju kapsula postaje vidljiva i može se odabrati.