Početna faza psorijaze

Psorijaza je poznata kožna bolest koja se ne može izliječiti. Znanstvenici već desetljećima pokušavaju objasniti uzroke i odrediti učinkovit lijek za liječenje ove bolesti, ali, nažalost, do sada bezuspješno. Čak i ako se pacijent pravovremeno obratio liječniku i otkrio početni stadij psorijaze, ne može se jamčiti da bolest neće dalje napredovati.

Ipak, kako unaprijed prepoznati bolest i poduzeti osnovne mjere kako bi se spriječilo daljnje širenje psorijaze? Je li to moguće?

Simptomi psorijaza

Prvi znakovi psorijaze su pojava ravnih upalnih elemenata na koži. To su bistre, svijetlo ružičaste, konveksne brtve, prekrivene na vrhu labavim, suhim, svijetlim ljuskicama koje lako otpadaju. Takve brtve nemaju specifičan obrazac lokacije i mogu zahvatiti bilo koje područje kože. Naj"omiljenija" lokalizacija psorijatičnih čvorova je područje zglobova, vlasišta, područje nabora (na primjer, glutealni i ingvinalni nabori). Ponekad se dijagnosticira i psorijaza noktiju.

Na početku bolesti, broj osipa je ograničen, obično su pojedinačni. Vremenom se elementi spajaju i tvore žarišta različitih veličina, koja se nazivaju zone s perifernim rastom.

Akutni početak psorijaze može biti posljedica manjih ozljeda kože (ogrebotina, uboda itd.). S vremenom se osip može proširiti izvan početno zahvaćenog područja, ponekad pokrivajući velika područja kože.

• Početna faza psorijaze na rukama očituje se svrbežom i stvaranjem ljuskica uglavnom u području zglobova ili na dlanu. U težim situacijama ne zahvaća se samo koža, već i same zglobne vrećice, što se može odrediti bolovima u zglobovima i ograničenom pokretljivošću.

Ostali simptomi psorijaze na rukama:

• pojava ružičastih čvorića s laganom ljuskavom koricom na laktovima ili prstima;
• pojava mjehurića na dlanovima;
• oticanje i hiperemija kože u području prstiju;
• promjene u strukturi i pogoršanje stanja nokatnih ploča.

Najčešće se psorijaza na rukama nalazi na vanjskoj ili unutarnjoj strani ruke, na zglobovima prstiju, na noktima ili na vanjskoj strani lakta.

• Početna faza psorijaze vlasišta pojavljuje se na vlasištu i karakteriziraju je sljedeće vrste osipa:
  • zbijanja ispod kose, s jasnom granicom u području čela;
  • mali čvorići koji ne ometaju rast kose.

Glavna razlika između psorijatičnih ljuskica i seboreje je u tome što se mogu osjetiti i palpirati.

Najčešća lokalizacija psorijaze na glavi je okcipitalna strana, područje razdvajanja i stražnji dio ušiju. Bolest se javlja na pozadini svrbeža i iritacije kože.

• Početna faza psorijaze na laktovima ili koljenima manifestira se gotovo na isti način:
  • na vanjskim područjima zglobova pojavljuju se male ružičaste uzdignute mrlje;
  • s vremenom se spajaju i povećavaju u veličini;
  • na vrhu mrlja formiraju se sivkaste, pilingirane ljuske;
  • ponekad se javlja nadražujući svrbež;
  • Kada je osip oštećen, otkriva se krvareća površina.

Obrasci

Klinička slika početne faze psorijaze može se donekle razlikovati, jer postoje različite vrste ove bolesti:

• klasični plakni oblik psorijaze (koji je gore opisan);
• eksudativni ili rupioidni oblik psorijaze (uz zbijenosti i ljuske, postoji izražen upalni proces);
• artropatski oblik psorijaze (razvoj artritisa na pozadini psorijaze);
• pustularni oblik psorijaze (palmoplantarna psorijaza);
• ograničeni pustularni oblik psorijaze (ograničene nakupine osipa u području laktova, dlanova i stopala);
• eritrodermija (možda najteži oblik bolesti, s jasnim simptomima izražene upalne reakcije).

U djetinjstvu se obično otkriva naborna psorijaza, koja je lokalizirana u raznim naborima kože: između stražnjice, u preponama, na vratu, u području pazuha, u poplitealnom području itd.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Komplikacije i posljedice

Glavna komplikacija početne faze psorijaze je daljnje napredovanje bolesti i prijelaz patologije u teže oblike. To uključuje eritrodermiju, generalizirane psorijatične lezije i artritis. Svako pogoršanje psorijaze može dovesti do invaliditeta pacijenta u budućnosti.

Psorijaza često doprinosi razvoju popratnih bolesti. Na primjer, pacijenti imaju značajno povećan rizik od razvoja zatajenja srca, moždanog udara, hipertenzije, metaboličkih poremećaja i endokrinih poremećaja.

Neuropsihijatrijski poremećaji također su česti među pacijentima, posebno depresivne psihoze. Mnogi pacijenti osjećaju značajnu nelagodu, posebno pri komunikaciji s drugima. To može ozbiljno utjecati na funkcioniranje živčanog sustava u budućnosti.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dijagnostika psorijaza

Psorijaza se u pravilu dijagnosticira prvenstveno prema karakterističnoj kliničkoj slici. Liječnici u tu svrhu koriste općeprihvaćeni trio znakova:

• pri pokušaju grebanja ljuskica s zahvaćene površine možete primijetiti povećanje broja ljuskica (tzv. znak "stearinske mrlje");
• daljnjim struganjem kože otkriva se sjajna površina temeljnih tkiva (znak „terminalne ploče“);
• Nakon uklanjanja ljuski, otkrivaju se male kapilare koje uzrokuju lagano krvarenje (znak „krvave rose“).
• Liječnik će svakako provjeriti sve navedene znakove prije postavljanja dijagnoze. Ne biste trebali sami čistiti vage, jer to može pogoršati razvoj patologije.

Liječnik može propisati i sljedeće testove:

• opći test krvi (može ukazivati na leukocitozu, povećanu ESR i ponekad anemiju);
• biokemija krvi (otkriva se povećanje razine mokraćne kiseline i odsutnost reumatoidnog faktora).

Instrumentalna dijagnostika u početnoj fazi psorijaze je neinformativna. Ponekad se provodi biopsija kože, što omogućuje otkrivanje akantoze, parakeratoze i upalnih znakova u vanjskim tkivima.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza početne faze provodi se s parapsorijazom, papularnim sifilisom, lihen planusom, lentikularnom keratozom, fungoidnom mikozom, diskoidnim eritemskim lupusom i drugim dermatozama.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Liječenje psorijaza

Je li moguće izliječiti psorijazu u ranoj fazi? Nažalost, nemoguće je potpuno izliječiti psorijazu, čak i ako ste se pravovremeno obratili liječniku. Ali, nesumnjivo, liječenje u ranim fazama razvoja bit će puno lakše i učinkovitije. Uostalom, glavni cilj terapije psorijaze je uspostaviti kontrolu nad bolešću i ublažiti njezine simptome.

U terapijske svrhe, u početnoj fazi, koriste se vanjski agensi. Takvi agensi trebaju biti usmjereni na uklanjanje svrbeža, boli i znakova upale. Najčešće liječnik propisuje lijekove s keratolitičkom sposobnošću, odnosno otapanjem gornjeg oštećenog sloja tkiva. Osim toga, mogu se propisati hormonski lijekovi za vanjsku upotrebu, homeopatija, vitamini i drugi lijekovi.

Nazivi lijekova	Način primjene i doziranje		Nuspojave	Posebne upute
Pripravci kalcija, kalija, natrija i magnezija
Natrijev tiosulfat	Uzimajte 10% otopinu u vodi oralno u količini od 2-3 g po dozi.		Niti jedan.	Može se koristiti za liječenje i prevenciju.
Kalcijev glukonat	Uzimajte 2-3 g prije jela do 3 puta dnevno.		Niti jedan.	Ne koristite ako ste skloni trombozi.
Kalij magnezijev aspartat	Davati intravenski kao drip jednom dnevno, 500 ml, tijekom 7 dana.		Hiperkalemija i hipermagnezemija.	Lijek se ukapava polako, otprilike 20-25 kapi/min, kako bi se izbjegle nuspojave.
Antihistaminici
Tavegil	Uzimati oralno 0,001 g dva puta dnevno.		Glavobolja, dispepsija.	Nije propisano tijekom trudnoće i dojenja.
Pipolfen	Dnevna doza lijeka je do 500 mg, koju treba uzimati 3-4 puta.		Razdražljivost, poremećaji spavanja, suha usta.	Ne propisuje se tijekom trudnoće i djeci mlađoj od 6 godina.
Vitaminski proizvodi
Cijanokobalamin (B¹²)	Primjenjuje se intramuskularno u dozi od 200 mcg dnevno. Trajanje terapije je 2 tjedna.		Alergije, uznemirenost, glavobolje.	Ne propisuje se tijekom trudnoće i dojenja, u slučaju sklonosti trombozi i u slučaju onkoloških bolesti.
Tokoferol acetat (E)
Nikotinska kiselina	Uzimati oralno 0,015-0,025 g nakon obroka tijekom 2 tjedna.		Hiperemija lica i gornjeg dijela tijela.	Dugotrajno liječenje treba izbjegavati, posebno u slučajevima visokog krvnog tlaka i ateroskleroze.
Vanjska sredstva
Lorinden A.	Nanositi na zahvaćena područja 2 puta dnevno tijekom 10-14 dana.		Suha koža, hiperpigmentacija.	Nije prikladno za dugotrajnu upotrebu.
Salicilna kiselina	Nanesite na kožu 2 puta dnevno.		Suha koža.	Niti jedan.
Prednizolonska mast	Nanositi do 3 puta dnevno tijekom 2 tjedna.		Svrbež, osjećaj peckanja.	Nije prikladno za dugotrajnu upotrebu ili za primjenu na velikim površinama kože.
Homeopatski lijekovi
Psorinocheel	Nanesite 10 kapi ispod jezika.		Niti jedan.	Dozvoljeno za upotrebu tijekom trudnoće.
Psorijaza	Nanesite na zahvaćeno područje tri puta dnevno tijekom mjesec dana.		Hiperemija, svrbež kože.	Ne koristiti za liječenje djece mlađe od 1 godine.
Aesculus	Propisuje se za unutarnju upotrebu, 10 kapi tri puta dnevno, prije jela. Trajanje terapije je 30-45 dana.		Dispepsija, pospanost.	Ne koristi se u pedijatriji i za imunosupresiju.
Sulfur-heel	Nanositi na kožu svakodnevno prije spavanja tijekom 10 dana.	U početku može uzrokovati pogoršanje stanja, što se smatra normalnom varijantom.		Ne koristiti na vlažnim površinama rana.
Ostali lijekovi
Timalin	Primjenjuje se kao intramuskularne injekcije od 5-20 mg tijekom jednog tjedna. Tijek terapije može se ponoviti najranije nakon 1 mjeseca.		Niti jedan.	Niti jedan.
Mikanol	Nanositi na kožu do 2 puta dnevno.		Alergijske reakcije, hiperpigmentacija zdrave kože.	Ne nanositi na zdrava područja kože. Prilikom nanošenja koristite zaštitne rukavice.
Tretinoin	Podmažite kožu dva puta dnevno.		Alergijske manifestacije.	Ne koristiti tijekom trudnoće ili dojenja.
Levamisol	Uzimajte 150 mg oralno svaki dan.	Glavobolja, poremećaji spavanja, dispepsija, poremećaji okusa.		Učinak se razvija polako, ponekad nakon 3 mjeseca redovite upotrebe.

Fizioterapija igra važnu ulogu u ublažavanju simptoma psorijaze, što uključuje korištenje sljedećih metoda:

• metoda infracrvene laserske terapije, ultraljubičasto zračenje (srednji valovi);
• transcerebralna metoda UHF elektroterapije;
• kromoterapija, magnetska terapija;
• hidroterapija, katranske i alkalne kupke;
• citostatski tretman (PUVA tretman);
• elektrosan, franklinizacija;
• parafinska terapija, ozokerit, radon, sumporovodik.

Kirurško liječenje je prikladno samo u ekstremnim slučajevima, kada konvencionalna terapija lijekovima nema očekivani učinak. U pravilu, početne faze psorijaze ne zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Narodni tretman početne faze psorijaze

Tradicionalna medicina nudi mnogo sredstava kojima možete zaustaviti psorijazu u ranoj fazi. Učinak je posebno vidljiv ako koristite tradicionalni i tradicionalni tretman u kombinaciji jedni s drugima.

• Sok se cijedi iz svježe trave rusa i koristi se kao oblog. Ovaj tretman pomaže u ublažavanju boli i sprječavanju infekcije zahvaćenih područja.
• Alkoholna tinktura sukcesije ima imunostimulirajući i protuupalni učinak. Lijek se može kupiti u ljekarni. Uzimajte 20 kapi tinkture tri puta dnevno.
• Pripremite smjesu od jednakih dijelova bijele gline i morske soli. Nanesite kao masku 30 minuta, svaki drugi dan.
• Suha čaga se prelije vodom 4 sata, zatim se zdrobi i ponovno prelije istom vodom (u omjeru 1:5). Ostavite da odstoji dva dana, iscijedite gljivu i pijte 200 ml tri puta dnevno pola sata prije jela.

Biljni tretman može se nadopuniti sljedećim receptima:

• Osušeni šipak se zapali, a dobiveni pepeo pomiješan s vazelinom (1:1) koristi se za podmazivanje oštećenih područja kože.
• Pripremite biljnu mješavinu od cvjetova bazge, rizoma omana, kukuruzne svile, listova brusnice, izdanaka preslice (po 20 g), ruse (10 g), rizoma cimeta, gospine trave i ruse (po 30 g). Jednu žlicu mješavine prelijte s 250 ml kipuće vode i nastavite kuhati na laganoj vatri 10 minuta, a zatim ostavite da odstoji još pola sata. Procijedite i uzimajte 100 ml dva puta dnevno između obroka.
• Dvije žlice listova kupine prelije se s 0,5 litara kipuće vode i ostavi se u termosu najmanje 4 sata. Procijedite i uzimajte 100 ml 4 puta dnevno 30 minuta prije jela. Trajanje liječenja je mjesec i pol.
• Sušenu biljku rusa, zdrobljenu u prah, pomiješajte sa svinjskom mašću u omjeru 1:4. Nanesite kao mast ispod obloga.
• Pripremite smjesu od 10 g majčine trave, 10 g češera hmelja, 30 g rizoma sladića, 10 g listova koprive, 20 g končića, 20 g rizoma čička. 1 žlicu smjese prelijte s 500 ml kipuće vode, po mogućnosti u termosici, 10 sati. Procijedite infuziju i pijte toplo tijekom dana. Liječenje je dugo - oko godinu dana ili više.

Ako koristite slične recepte tradicionalne medicine, onda u početnoj fazi psorijaze poboljšanje može nastupiti unutar 2-3 tjedna nakon početka liječenja.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Prevencija

Ako se početna faza psorijaze već manifestirala, tada se više neće moći zauvijek riješiti bolesti. Međutim, moguće je zaustaviti bolest i spriječiti njezin daljnji razvoj.

• Pokušajte se riješiti loših navika, poput pušenja ili pijenja alkohola. To će pomoći u izbjegavanju komplikacija.
• Pobrinite se da vam je koža uvijek hidratizirana. Odaberite učinkovitu hidratantnu kremu za sebe.
• Pokušajte ne ostati na suncu dugo vremena. Zapamtite: odmjereni boravak na suncu koristan je za psorijazu, ali dugotrajno izlaganje može samo naštetiti.
• Pazite na svoj živčani sustav, zaštitite se od stresa i briga.
• Budite oprezni prilikom uzimanja bilo kakvih lijekova. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova, posavjetujte se s liječnikom.

Prognoza psorijaze može se poboljšati ako se pridržavate svih preventivnih pravila. I, iako se bolest smatra neizlječivom, strpljenjem i upornošću možete postići uspjeh u liječenju.

Nadamo se da će vam gore navedene informacije pomoći da zaboravite na takvu bolest kao što je početna faza psorijaze. Možda će pravovremeno liječenje dati samo pozitivne i dugoročne rezultate.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]