Unakrsna alergija

Križna alergija je dodatno svojstvo uobičajene alergije. Činjenica je da mnogi alergeni imaju svoje "dvojnike": ako jedan alergen uzrokuje alergijske reakcije kod osobe, onda je sasvim moguće da će ih njegov "dvojnik" ili čak skupina "dvojnika" izazvati.

Bit odnosa između ovih alergena je sličnost strukture, odnosno skupa aminokiselina od kojih se oba sastoje. Na primjer, ako osoba ima trajnu alergiju na prašinu, jednog dana može biti jako iznenađena kada nakon jedenja škampa razvije alergijsku reakciju sličnu onoj uzrokovanoj kućnom prašinom. A cijela poanta je u tome što ih je tijelo, zbog sličnosti organizacije stanica prašine i škampa, jednostavno pomiješalo. Teškoća takvih situacija je u tome što nije uvijek poznato tko je "dvostruki" alergen u patogenu koji vam je već poznat.

Najčešće interakcije između patogena već su izračunate, a sastavljene su i posebne tablice unakrsnih reakcija (vidi dolje).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Unakrsna alergija: tablica

Kao što je već spomenuto, postoje mnoge vrste unakrsnih alergijskih reakcija. Navedimo glavne, najčešće.

Postoji alergija na	Treba očekivati unakrsne alergijske reakcije
Pelud:	Pelud, lišće, stabljike biljaka:	Biljna hrana:	Ljekovito bilje:
Breze	Ljeska, joha, stabla jabuka	Brezov sok, jabuke, trešnje, šljive, breskve, lješnjaci, mrkva, celer, krumpir, kivi	List breze (pupoljci), češeri johe
Žitarice	Žitarice (zob, pšenica, ječam itd.), kiselica	Sve žitne trave
Pelin	Dalija, kamilica, maslačak, suncokret	Agrumi, cikorija, sjemenke suncokreta (ulje, halva), med	Pelin, kamilica, neven, sukcesija, oman, podbjel
Labud		Cikla, špinat
Ambrozija	Suncokret, maslačak	Sjemenke suncokreta (ulje, halva), dinja, banane

[ 4 ], [ 5 ]

Križna alergija na hranu

Ako pacijent ima alergiju na biljke ili gljivične spore, alergijske reakcije na određene vrste prehrambenih proizvoda su sasvim opravdane. Česta pogreška koju pacijenti čine jest da zbog neznanja često ne uspiju povezati alergene koji su toliko udaljeni.

Alergija na pelud ili kontaktna alergija	Hrana koju treba izbjegavati
Pelud breze, johe, lijeske	Lješnjaci, bademi, trešnje, marelice, breskve, kivi, celer, krumpir
Pelud pelina	Celer, krumpir, komorač, kopar, crvena paprika, korijander, kumin, kamilica, napitci koji sadrže pelin (vermut, balzami)
Pelud suncokreta	Suncokretovo ulje, halva, majoneza, senf
Pelud ambrozije	Dinja, banana
Pelud trava (raž, itd.)	Rajčice, dinje, kikiriki
Aromatično bilje	Začini, celer
Lateks	Ananas, avokado, banana, kesten, papaja, smokva, špinat, krumpir, rajčica
Pelud korova, livadskih trava	Med

Prehrambeni proizvod	Antigeni hrane i neprehrambenih proizvoda koji uzrokuju unakrsne alergijske reakcije
Kravlje mlijeko	Kozje mlijeko, proizvodi koji sadrže proteine kravljeg mlijeka, govedina, teletina i mesni proizvodi od njih, kravlja vuna, enzimski pripravci na bazi gušterače goveda
Kefir (kefirni kvasac)	Plijesnive gljive, sirevi s plijesni (Roquefort, Brie, Dor Blue, itd.), tijesto s kvascem, kvas, penicilinski antibiotici, gljive
Riba	Riječna i morska riba, plodovi mora (rakovi, škampi, kavijar, langusti, jastozi, dagnje itd.), hrana za ribe (dafnije)
Kokošje jaje	Pileće meso i juha, prepeličja jaja i meso, pačje meso, umaci, kreme, majoneza s komponentama pilećih jaja, perje za jastuke, lijekovi (interferon, lizozim, bifiliz, neka cjepiva)
Mrkva	Peršin, celer, b-karoten, vitamin A
Jagoda	Malina, kupina, ribizl, brusnica
Jabuke	Kruška, dunja, breskva, šljiva, pelud breze, joha, pelin
Krumpir	Patlidžani, rajčice, zelene i crvene paprike, paprika, duhan
Orašasti plodovi (lješnjaci, itd.)	Orašasti plodovi drugih vrsta, kivi, mango, rižino brašno, heljda, zobene pahuljice), sezam, mak, pelud breze, lješnjak
Kikiriki	Soja, banane, koštuničavo voće (šljive, breskve itd.), zeleni grašak, rajčice, lateks
Banane	Pšenični gluten, kivi, dinja, avokado, lateks, pelud psylliuma
Citrus	Grejp, limun, naranča, mandarina
Repa	Špinat, šećerna repa
Mahunarke	Kikiriki, soja, grašak, grah, leća, mango, lucerna
Šljiva	Bademi, marelice, trešnje, nektarine, breskve, divlje trešnje, višnje, suhe šljive, jabuke
Kivi	Banana, avokado, orašasti plodovi, brašno (rižino, heljdino, zobeno), sezam, lateks, pelud breze, žitne trave

[ 6 ], [ 7 ]

Križna alergija na antibiotike i druge lijekove

Naziv lijeka	Skupina lijekova koji uzrokuju unakrsne alergijske reakcije
Penicilin	Svi prirodni penicilini, polusintetski i dugotrajni penicilini, cefalosporini. Meso ptica i životinja koje su hranjene krmnim smjesama koje sadrže antibiotike.
Levomicetin	Derivati levomitcetinske skupine, sintomicin, njihove antiseptičke otopine
Sulfonamidi	Novokain, Trimekain, Dikain, Anestezin, Prokain, Paraaminobenzobenzen, Novokain-amid, Biseptol, Almagel-A, Solutan, PASK, Hipotiazid, Furosemid, Triampur, Butamid, Bukarban, Orabet, itd.
Streptomicin	Streptomicinska skupina i aminoglikozidi
Tetraciklin	Rondomicin, metaciklin, morfociklin, glikociklin, oletetrin, olemorfociklin, oleandomicin. Meso ptica i životinja hranjenih krmnim smjesama s primjesama a/b
Amidopirin	Analgin, Butadion, Reopirin, složene smjese koje uključuju navedene lijekove
Pipolfen	Fenotiazinski lijekovi (Aminazin, Propazin, Frenolon, Etaperazin, Teralen, Neuleptin, Sonapax itd.)
Aminofilin (Eufilin, Diafilin)	Derivati etilendiamina (Suprastin, Etambutol)
Barbital	Barbituratna skupina, Teofedrin, Valocordin, Pentalgin, Antasman
Jod	Kardiotrast, Jodlipol, Bilitrast, Bilignost, Sajodin, Triombrin, Propiliodon, Miodil, Jopanoična kiselina, Lugolova otopina, Antistrumin, radioaktivni jod itd.
Piperazin	Stugeron, cinarizin
Furacilin	Furadonin, furazolidon, furagin, njihove antiseptičke otopine
Dermasolon	Enteroseptol, Mexaza, 5-NOC, Intestopan, Prednizolon
Vitamin B1	Kokarboksilaza, složeni pripravci koji sadrže tiamin

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptomi unakrsne alergije

Simptomi unakrsne alergije slični su simptomima obične alergije: alergijski rinitis, suzenje, svrbež i peckanje kože, oticanje sluznice, bronhijalna astma, urtikarija, dermatitis, Quinckeov edem. Sve ove simptome često uzrokuju kućna prašina, pelud, životinjska perut, prehrambeni proizvodi, pa čak i sunčeva svjetlost i hladnoća.

Jedinstveno svojstvo unakrsne alergije je postupno povećanje broja alergena-stimulansa koji uzrokuju identične simptome kod pacijenta. Kako njihov broj ne bi dosegao nevjerojatne razmjere, važno je dijagnosticirati alergijske reakcije na samom početku i započeti njihovo složeno liječenje.

Dijagnostika unakrsnih alergija

Najpouzdaniji način dijagnosticiranja unakrsne alergije danas je molekularna dijagnostika. Pomoću posebne opreme, stručnjaci identificiraju reakciju ne na proizvod, biljku itd., već na određeni protein koji je dio njih i određuje "unakrsnu reaktivnost" blizanaca.

U Ukrajini se danas koristi temeljita anamneza za dijagnosticiranje unakrsnih alergijskih reakcija i provodi se specifična imunodijagnostika za identifikaciju unakrsne senzibilizacije.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Liječenje unakrsne alergije

Liječenje unakrsne alergije malo se razlikuje od kompleksa mjera za uklanjanje normalnih alergija; razlika leži u pronalaženju glavnog alergena koji izaziva unakrsne alergijske reakcije.

U liječenju ove vrste bolesti glavni su antihistaminici. Najbolji učinak imaju druga i treća generacija ovih lijekova: claritin, cetrin, erius, zertek i drugi slični njima. Njihova je prednost što ne utječu na središnji živčani sustav i nemaju nuspojave, poput antihistaminika prve generacije (nema pospanosti, suhih usta, zatvora, zadržavanja urina). U osnovi, potrebno je tjedan dana da se eliminiraju alergijske reakcije, složeni slučajevi sugeriraju uzimanje lijeka nekoliko mjeseci.

Ceritisin (Zyrtec, Parlazin) je filmom obložena tableta (10 mg), kao i otopina - oralne kapi (10 mg po ml). Odrasli i djeca starija od šest godina uzimaju jednu tabletu jednom dnevno (20 kapi), djeca od 2-6 godina - 5 mg dnevno ili 10 kapi, djeca od 1-2 godine - 2,5 mg (5 kapi) dva puta dnevno. Zyrtec se uzima od 6 mjeseci po 2,5 mg dva puta dnevno.

Blagi oblici bolesti omogućuju upotrebu derivata kromoglicinske kiseline. Sadržana je u kapima za oči, sprejevima za nos i aerosolima.

Vrlo često se glukokortikoidi koriste za liječenje unakrsnih alergijskih reakcija. To mogu biti tablete ili otopine za injekcije. Njihova upotreba, prvo, ublažava pogoršanja bolesti, a drugo, dobra je potporna terapija za liječenje bolesti u budućnosti. Lijekovi u ovoj skupini su vrlo snažni i potentni, stoga ih mora propisati liječnik koji će utvrditi potrebne doze koje se ni pod kojim uvjetima ne smiju prekoračiti. U slučaju unakrsne alergije, kortikosteroidi se koriste samo tijekom posebnih pogoršanja i kratko vrijeme, budući da se od njihove dugotrajne upotrebe mogu pojaviti ozbiljne nuspojave.

U složenom liječenju, gore navedena sredstva nadopunjuju se antagonistima leukotrienskih receptora i sorbentima.

Učinkovitost lijekova može se značajno poboljšati primjenom SIT-a – specifične imunoterapije. Njegova je bit da se pacijentu daje terapijska doza alergena (cjepiva protiv alergije), koja se s vremenom povećava. To dovodi do smanjenja osjetljivosti pacijenta na ponovljeno izlaganje alergenu.

Na taj način tijelo pacijenta razvija imunitet na uzročnika alergijskih reakcija.

Sprječavanje unakrsne alergije

Koje preventivne mjere treba poduzeti kako bi se izbjegla unakrsna alergija ovise o primarnom patogenu. Ako je alergija osobe uzrokovana peludom, tada kada cvjetaju biljke koje su na njega alergične, potrebno je izbjegavati mjesta gdje rastu - najvjerojatnije će to biti sve vrste parkova i trgova. Nošenje sunčanih naočala i gaze zaštitit će sluznicu, temeljita svakodnevna osobna higijena, kao i mokro čišćenje u kući, pomoći će u smanjenju broja mogućih kontakata s alergenima. Uzimanje antihistaminika također je siguran način za sprječavanje unakrsne alergije. Ako imate alergiju na hranu, svoju dnevnu prehranu treba pažljivo razmotriti - treba isključiti sve moguće alergene proizvode. Istovremeno, kozmetika i proizvodi za njegu mogu se koristiti samo ako su označeni kao "hipoalergeni". Ako vam ubod insekta izazove alergijske reakcije, ne biste trebali konzumirati med ili druge pčelinje proizvode, a bolje je suzdržati se od konzumiranja morskih plodova poput škampa, dagnji, jastoga, kamenica i mesa rakova.

Često je unakrsna alergija uzrokovana sirovom hranom. Pod utjecajem temperature tijekom kuhanja, proteinski alergen koji uzrokuje alergijske reakcije obično se uništava. Stoga možete pokušati jesti kuhanu hranu, možda u tom obliku neće izazvati alergije kod vas. Ali najbolje je unaprijed se posavjetovati s liječnikom kako ne biste izazvali nikakve komplikacije.

Kako bi se poduzele najracionalnije i, što je najvažnije, učinkovite preventivne mjere, potrebno je proći pregled i konzultacije s iskusnim alergologom. Samo će on moći izračunati sve skupine alergena, uzimajući u obzir svojstva i karakteristike unakrsnih alergijskih reakcija.

Križna alergija je prilično česta pojava. Kada imunolog identificira primarni alergen i lanac proizvoda koji uzrokuju križne alergijske reakcije, liječenje daje primjetan i prilično brz učinak.