Poremećaji limfne drenaže

Poremećaji limfni razviti u lezije limfnih čvorova (upala cicatricial bora, metastaza, tumora), posude (upale, kompresija, trauma, malformacije) kanala (obično ozljede kao fraktura) ili zbog funkcionalnih poremećaja u bolestima drugih organa i sustava (alergija , flebogertonija, bubrega, jetre i srčanog zatajenja, itd.). Poremećaj limfne drenaže može biti akutan (privremen) i kroničan.

Glavna manifestacija oslabljenog limfnog toka je stvaranje edema. Kompenzacijski moguće limfni sustav je vrlo velik (povećanje broja kapilara, sužavanja krvnih žila usporavanje limfnih otvaranja kolaterala reset višak limfe u venski sustav, itd.) To vam omogućuje da brzo zaustavite oteklinu. Samo u određenim organima i sustavima, uglavnom za mehaničke opstrukcije, limfna drenaža može biti tako značajno da se razvija lymphostasis sa stvaranjem limfedem i elefantijaza i limforrei chyluria,

Limfedem je limfni edem koji se razvija kao posljedica oštećenog limfnog toka iz tijela, češće nižih ekstremiteta, rjeđe gornjih ekstremiteta, vanjskih genitalija i lica. Za razliku od uobičajenog edema, formiranje koagulata proteina događa se u limfnim i intersticijalnim tkivima, što dovodi do potpune opstrukcije limfnih žila i čvorova.

Poremećaji limfnog događa kada blokada limfni čvor cijev i velika plovila zbog kompresijom ili proklijavanje tumora ožiljaka, kirurška intervencija za uklanjanje ili vezanje plovila i čvorova, učinci upale njih, traume (osobito često kada se primjenjuje napravu kompresijskim distrakcije), poremećaj venske odljeva (uništenje vena, kronične venske insuficijencije).

Gusta, teško probijati oblike edema, ostavljajući otekline na području stiskanja prstima, koji nestaju nakon nekoliko minuta ili čak sati. Edem po volumenu i gustoći nije konstantan: povećava se u toploj sezoni nakon fizičkog napora; smanjuje se u jesensko-zimskom razdoblju i nakon dugog odmora. Koža je predisponirana trofičnim promjenama, do razvoja uzorka s lizom i upalnim promjenama, što dovodi do povećanog edema i težijeg protoka.

Elefantijaza - završna faza i limfni poremećaji lymphostasis u tijelo ili krakova (poželjno niži), uz uporni povećanje volumena zbog difuzno nepovratne fibrotičnim promjenama potkožnog tkiva, fascija i kožu.

Uglavnom je formirana kod žena u mladoj dobi, često neprimjetno i postupno. Počinje s nogom i širi se u proksimalnom smjeru. Klinika oštećene limfne drenaže nije izražena u početnim fazama: umor uslijed ekstrakcije udova, sklonost konzistenciji kože i potkožnog tkiva, povećanje volumena. U većoj mjeri, bolesnici se bave kozmetičkim defektom, posebice jednostranim ozljedama udova, zbog asimetrije. Postupno, prolazni edem postaje stalan, najprije se javljaju povremene površine mekog i gustog edema, zatim se formira generalizirani feciform (oteklina je gusta, a ne zgnječena). Ponekad proliferacija tkiva u obliku deformiranja bezobličnih tuberkula. Često se pridružuju i trofički poremećaji.

Lymphorrhea - poremećaji limfne drenaže, karakterizirani protokom limfnih čvorova i debla zbog traume ili bolesti.

S otvorenim lezijama, limfni sloj se oslobađa iz rane kapima, zatim potocno prozirnim ili obojenim krvlju, a zatim oblačno. S zatvorenim rupturama limfnih žila, limfna akumulacija se odvija u intermazularnim prostorima i okolnim tkivima s formiranjem edema ili limfedema. S zatvorenim lezijama prsnog limfnog kanala, ovisno o stupnju rupture, mogu se formirati chylotorax, perikarditis, peritonitis. Vrlo rijetko, s lymphostasis, lymphoangiectasis je formirana iz kapilara u koži, u pratnji limforea. U ovom slučaju, duboki trofički poremećaji ne pojavljuju se u koži, edem je ograničen i blag.

Obično traje od nekoliko sati do; nekoliko dana, ali s oštećenjem velikih plovila može dovesti do osiromašenja pacijenta zbog gubitka velike količine vode, soli, proteina i masti. Prilikom ulijevanja u šupljinu mogu se pridružiti gnusna upala tih šupljina.

Za određivanje povredu i limfnih žila i oštećenja razinu, osobito za vrijeme operacije, intravenski, lijekovi za bojanje limfnog (indigo karmin, metilen plavo, Evans boje) 2 ili smjese masnih Chasa hrane (postupak Ogneva BV).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]