Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Poremećaji znojenja - Liječenje
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Liječenje pacijenata s poremećajima znojenja izuzetno je težak zadatak. Budući da su poremećaji znojenja često sekundarni, taktika liječenja takvih pacijenata trebala bi biti prvenstveno usmjerena na liječenje primarne bolesti.
Konzervativno liječenje pacijenata s hiperhidrozom uključuje opće i lokalne mjere. Opća terapija sastoji se od trankvilizatora za kontrolu emocionalnih poremećaja usko povezanih s hiperhidrotičnim reakcijama. Biofeedback, hipnoza i psihoterapija imaju blagotvoran učinak na stanje pacijenata, posebno kod esencijalnog oblika hiperhidroze. Tradicionalno se takvi pacijenti liječe antikolinergičkim lijekovima (atropin itd.), koji uzrokuju nuspojave poput suhoće usta, zamagljenog vida ili zatvora.
Rendgensko zračenje kože je zastarjela metoda, čija je svrha izazvati atrofiju znojnih žlijezda. Osim štetnih učinaka samog zračenja, njegova primjena povezana je s rizikom od raznih dermatitisa. Značajan rezultat može se postići alkoholizacijom zvjezdastog ganglija.
Lokalni tretman uključuje upotrebu adstringenata: 5-20% vodene otopine formalina, 10% otopine glutaraldehida, vodene ili alkoholne otopine aluminijevih soli (10-25%), kalijevog permanganata, taninske kiseline (2-5%), koji uzrokuju smanjenje znojenja zbog koagulacije proteinske tvari u znojnim kanalima. Dugotrajna primjena ovih sredstava u dovoljnoj koncentraciji uzrokuje značajno smanjenje znojenja; nuspojava njihove upotrebe je čest alergijski dermatitis. Lagana elektroforeza u vodi kod dugotrajne i česte upotrebe uzrokuje anhidrozu željenog područja.
Pacijentima s an- i hipohidrozom propisuju se uljni oblozi, masne kreme za smanjenje suhoće kože. U slučaju kršenja toplinske adaptacije preporučuje se boravak u ugodnim uvjetima (temperatura, vlažnost).
U upornim slučajevima lokalne hiperhidroze otporne na konzervativnu terapiju, pacijentima se prikazuje gornja torakalna postganglijska simpatektomija. Kirurško liječenje palmarne hiperhidroze daje izvrstan rezultat, tehnika njegove provedbe je jednostavna.
Kao alternativna metoda (u usporedbi s otvorenom operacijom) predlaže se nova metoda perkutane radiofrekventne destrukcije drugog torakalnog ganglija.
Nedavno je raširena metoda iontoforeze, koja je vrlo učinkovita i glavna je, posebno za pacijente s esencijalnom hiperhidrozom. Postupci se provode pomoću posebno dizajniranog uređaja "DRIONIC", koji vam omogućuje provođenje postupaka čak i kod kuće.
[