Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Postporođajna psihoza
Posljednji pregledao: 05.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Postporođajna psihoza je stanje u kojem ženu muči manični sindrom da nešto učini sebi ili svom djetetu. Uzrokovana je komplikacijama koje nastaju nakon poroda. Važno je da žena s problemima ove prirode bude pod nadzorom visokokvalificiranog stručnjaka. Ovaj uvjet nije uvijek ispunjen. Jer ne sumnjaju sve majke da imaju problem. I nije uvijek lako prepoznati simptome psihoze.
ICD-10 kod
Druge majčine bolesti klasificirane drugamo, ali koje kompliciraju trudnoću, porod i babinje (O99). Ova kategorija uključuje stanja koja su dovela do kompliciranog poroda. Uzrok može biti i skriven u skrbi koju pružaju opstetričari. Zarazne i parazitske bolesti su isključene iz ovoga, kao i ozljede koje nastanu tijekom poroda.
- O99.0 Anemija koja komplicira trudnoću, porod i babinje - Stanja klasificirana u D50-D64
- O99.1 Druge bolesti krvi i krvotvornih organa te određeni poremećaji koji uključuju imunološki mehanizam, a koji kompliciraju trudnoću, porod i babinje. Stanja klasificirana pod D65-D89
- O99.2 Bolesti endokrinog sustava, poremećaji prehrane i metabolički poremećaji koji kompliciraju trudnoću, porod i babinje.
- O99.3 Mentalni poremećaji i bolesti živčanog sustava koji kompliciraju trudnoću, porod i babinje.
- O99.4 Bolesti krvožilnog sustava koje kompliciraju trudnoću, porod i babinje.
- O99.5 Bolesti dišnog sustava koje kompliciraju trudnoću, porod i babinje.
- O99.6 Bolesti probavnog sustava koje kompliciraju trudnoću, porod i babinje.
- O99.7 Bolesti kože i potkožnog tkiva koje kompliciraju trudnoću, porod i babinje.
- O99.8 Druge specificirane bolesti i stanja koja kompliciraju trudnoću, porod i babinje.
Uzroci postporođajne psihoze
Glavni razlozi ukorijenjeni su u somatskim i psihogenim čimbenicima. Dakle, otežavajuća nasljednost igra ogromnu ulogu. U ovom slučaju govorimo o prisutnosti mentalnih bolesti i poremećaja kod jednog od rođaka. Problem se može pojaviti na pozadini teškog porođaja. Pogotovo ako su bili popraćeni jakim fizičkim stresom. To dovodi ne samo do mentalnih poremećaja, već i do hormonalnih promjena. Često problem utječe na vegetativni sustav i dovodi do pomaka. Kao rezultat toga, javlja se psihoza.
Težak i dugotrajan porod, promjene u proteinima i gubitak krvi povlače za sobom niz odstupanja. Dehidracija, promjene krvnog tlaka i disfunkcija jetre mogu utjecati na psihozu. Čak i običan umor, nedostatak sna i teško obiteljsko okruženje mogu sve sakriti. Konačno, nisu sve žene spremne za porod i majčinstvo. To ih deprimira i dovodi do raznih misli u njihovim glavama. Neke osobne kvalitete mogu dati svoj doprinos. To može biti sumnjičavost, anksioznost i prethodne teške psihičke traume.
Patogeneza
Treba napomenuti da nema očitih patomorfoloških i patofizioloških promjena. Glavna specifičnost poremećaja je prisutnost depresivnog i napetog stanja u posljednjim tjednima trudnoće. Predstavnica ljepšeg spola počinje se brinuti, razmišljati o nadolazećem porodu i uzrujavati se. Ponekad je ovo stanje komplicirano prisutnošću obiteljskih problema. Sve to psihogeno utječe na trudnicu. Određeni čimbenici rizika nadopunjuju situaciju.
Ako se tijekom trudnoće razina hormona odgovornih za protok krvi naglo poveća, a u trenutku rođenja maternica se stegne, tada na kraju procesa dolazi do normalnog emocionalnog pada. To dovodi do toga da se žena osjeća nelagodno. Ne razumije sve što se događa. Glavno je podržati je i ne dopustiti da emocije preuzmu kontrolu. U tom slučaju, situacija će se početi poboljšavati i tijelo će se vratiti normalnom funkcioniranju.
Simptomi postporođajne psihoze
Prvo što ženu počinju mučiti manične manifestacije. Manija je stanje morbidno pojačanog uzbuđenja. Karakterizira je prisutnost opsesivnih ideja, kao i ideja koje nisu utemeljene na stvarnim događajima. Manija može biti paranoična. U nekim slučajevima javlja se megalomanija, ali to nije tipično za mladu majku.
Halucinacije. Ovaj simptom je najčešći. Slušne halucinacije su najčešće, vizualne halucinacije nisu toliko česte.
Žena može razmišljati abnormalno. Njezino se stanje mijenja, postaje teško depresivna. Nema načina da se organizira, da počne normalno razmišljati. Ženi postaje teško formulirati vlastito mišljenje. Razgovor postaje nepovezan.
Nedostatak adekvatnog samopoštovanja. Često žene nisu u stanju procijeniti svoje stanje. Stoga bi rodbina trebala uvjeriti žrtvu da posjeti liječnika. Naravno, neće biti moguće izbjeći svađe i skandale. Ali, ipak, postoji mogućnost ublažavanja stanja mlade majke. Osim toga, žena uopće ne želi jesti. Konačno, najteži simptom su misli o samoubojstvu i želja da nešto učinite sa svojim djetetom. Ovaj znak je jedan od najčešćih.
Prvi znakovi
Prvi simptomi počinju se manifestirati unutar prvih nekoliko tjedana. Žena je stalno loše volje, posebno gore ujutro. Prerano se budi, apetit je smanjen. Osim toga, uvijek postoji osjećaj krivnje, samooptuživanje bez razloga. U glavi se roji mnogo negativnih misli, sve do samoubojstva.
Lako je primijetiti psihozu kod žene. Neprimjereno se ponaša s djetetom. On je iritira, čuju se stalni krici. Žena je sposobna ozlijediti dijete. Nije isključena ni oslabljena koncentracija, kao ni oklijevanje ili neodlučnost pri donošenju važnih odluka.
Žena pati od mentalnog poremećaja koji se naziva anhedonija. Karakterizira ga odsutnost osjećaja radosti. Javljaju se tjeskoba, pretjerana zabrinutost za vlastito stanje i zdravlje bebe. Razdražljivost i nervozna uzbuđenost uvijek su prisutni. San je poremećen, gube se interesi za život, javlja se pretjerani umor. Rijetko se javljaju suicidalne misli. Žene odbijaju seks jer se boje ponovne trudnoće.
[ 3 ]
Akutna postporođajna psihoza
Ovo stanje često je povezano s teškim porođajem. Žene dobiju takozvanu porođajnu traumu i od nje se ne mogu oporaviti dugo vremena. To se događa tijekom produljenog porođaja, koji traje od nekoliko sati do jednog dana. Mentalne promjene ne događaju se odmah, i tu leži glavna opasnost. Prve manifestacije mogu se otkriti nakon nekoliko dana ili tjedana.
Nakon otpusta iz rodilišta, mlada majka se vraća kući u depresivnom raspoloženju. Umjesto radosti, preplavljuju je negativne emocije. Nije sretna zbog rođenja djeteta, a može se primijetiti i ravnodušnost i agresija prema njemu. Stav prema rodbini također se može s vremenom promijeniti. Čak i najmanji problemi sa spavanjem mogu ukazivati na prisutnost problema.
S vremenom, ponašanje žene postaje čudno, pa čak i neobično u odnosu na dijete. Stoga majka uopće ne mora prilaziti bebi ili, naprotiv, ne mora ga ostaviti ni na minutu. Ponekad počinje negativno razmišljati o nekome od svojih rođaka, kao da navodno žele nauditi djetetu. Pojavljuju se misli da pokušavaju ukrasti ili ubiti bebu. Najopasnije je što žena može bez razloga početi liječiti dijete od nepostojeće bolesti. U tom slučaju koriste se vrlo jaki lijekovi koji mogu uzrokovati nepopravljivu štetu.
Osim delirija, s vremenom se pojavljuju i halucinacije. Kao rezultat toga, mlada majka više nije u stanju biti odgovorna za svoje postupke. Lako može baciti dijete kroz prozor ili mu nanijeti nepopravljivu štetu. Ako se ženi ne pomogne na vrijeme, njezino stanje će se značajno pogoršati. Promjene mogu napredovati, što dovodi do nepredvidivih posljedica.
Postporođajna shizofrena psihoza
Ovo stanje je posebno opasno. Uostalom, osim što žena ima poteškoće povezane s rođenjem djeteta, počinje ozbiljno razmišljati o tome da ga se riješi. Često takvo stanje može biti uzrokovano uzimanjem steroidnih hormona. Obično pokušavaju ukloniti psihozu uz pomoć hormonskih lijekova, ali to može uzrokovati vlastite posljedice. Dakle, bilo je slučajeva kada je žena stekla akutnu shizofrenu psihozu. U takvom stanju pacijenticu stalno preplavljuju strahovi i pojavljuju se halucinacije.
Prava postporođajna psihoza glavni je tip postporođajne shizofrenije. Ovo stanje se može pojaviti u apsolutno bilo kojoj dobi, bez obzira na broj porođaja i njihovu težinu. Mogu se manifestirati nespecifična krhkost živčanog sustava, anksioznost i neurotski poremećaji. Osim toga, konflikt, koji je usko povezan s temom porođaja, može se naglo pojačati. Treba napomenuti da slika psihoze nije ujednačena. Svaki pojedinačni slučaj ima svoje probleme i simptome. Glavno je na vrijeme uočiti odstupanja i spriječiti pogoršanje situacije.
Posljedice
Najopasnija posljedica u ovom slučaju je nanošenje nepopravljive štete djetetu. Ovo stanje ne može utjecati na zdravlje žene. Jednostavno rečeno, neće ići dalje od mentalnog poremećaja. S vremenom može izblijedjeti i mlada majka se vraća normalnom životu. Ali, potrebno joj je pružiti odgovarajuću pomoć. Uostalom, bez nje postoji rizik od nanošenja ozbiljnih ozljeda bebi.
Psihoze dolaze u različitim oblicima. Neke žene jednostavno loše spavaju, loše jedu i uopće ne uživaju u životu. Ovo je vjerojatno najsigurniji oblik. Kada se pojave opsesivne ideje, mlada majka viče na svoju bebu, tuče je, treba joj pružiti liječničku pomoć. Ovo stanje je tipično za shizofrenu epizodu. Često majke pokušavaju izbaciti bebu kroz prozor itd. Ovo je vrlo zastrašujuće. Kada se žena osvijesti, možda se ne sjeća ni vlastitih postupaka. Stoga je važno ne dopustiti joj da naudi ni sebi ni bebi. Ako se pomoć pruži na vrijeme, neće biti posljedica.
Komplikacije
Postporođajna psihoza je prilično često stanje. Može biti uzrokovana i teškim porođajem i nekim mentalnim poremećajima kod žene koji su prisutni i prije trenutka porođaja. Važno je pratiti mladu majku i pomagati joj na svaki mogući način. Puštanje stanja da teče glatko opasno je i za njezin život i za zdravlje bebe. Ako se otkriju čudni simptomi, mlada majka ne smije ostati sama s djetetom kako bi se spriječio razvoj suicidalnog scenarija.
Komplikacije nakon psihoze su prisutnost ozbiljnih mentalnih poremećaja. Ako majka ne započne liječenje na vrijeme, njezino stanje će se početi pogoršavati. U tom slučaju rizik se povećava. Jer se mlada majka ne može u svim slučajevima sama vratiti normalnom životu. Psihoza je ozbiljan poremećaj. Čekanje da sama od sebe prođe vrlo je rizično. Treba uzeti niz sedativa kako bi se žena osvijestila. Ako se problem pravovremeno otkloni, komplikacije se potpuno eliminiraju.
Dijagnoza postporođajne psihoze
Nema objektivnih patoloških znakova. Obično se pri prikupljanju anamneze posebna pozornost posvećuje prisutnosti depresivnih bolesti kod rođaka. Ako je to slučaj, tada se postporođajna psihoza javlja u gotovo 50% slučajeva.
Nakon prikupljanja anamneze provodi se fizički pregled. Potrebno je utvrditi težinu stanja. Nakon toga se započinju laboratorijski testovi. Važno je napraviti krvni test, bakterijsku kulturu. To će odrediti razinu leukocita, ESR i ostale komponente koje utječu na stanje osobe.
Zatim se provodi probir. To je poseban pregled majke, na temelju čijih rezultata moguće je zabilježiti prisutnost depresivnog stanja kod nje. Posebno izraženi simptomi opažaju se u 6. tjednu nakon poroda. Nakon provedenih glavnih studija propisuje se visokokvalitetno liječenje. Ako postoje bilo kakve sumnje, provode se dodatne studije. To se odnosi na one slučajeve kada je žena imala mentalne poremećaje prije poroda.
Testovi
Prvi korak je prikupljanje životne anamneze pacijentice. Obično nema patoloških znakova, te nije tako lako utvrditi prisutnost odstupanja kod žene. Stoga se prikupljaju detaljne informacije o njezinim rođacima. Činjenica je da ako netko u obitelji ima mentalne poremećaje ili je patio od psihoze, rizik od pojave istog problema kod majke je visok. U gotovo 50% slučajeva situacija se ponavlja. Nakon prikupljanja svih potrebnih informacija, počinju pregledavati pacijenticu. Neki znakovi su izraženi. Važno je zabilježiti ovu točku. Jer oblici psihoze mogu biti različiti, uključujući i one otežavajuće.
Nakon što se prikupe podaci, započinju s testovima. Nisu ništa ozbiljno. Riječ je o redovnoj analizi krvi, kao i bakterijskoj kulturi prema indikacijama. Važno je pregledati majku i prepoznati znakove depresije kod nje. Ne provode se nikakvi drugi pregledi ili manipulacije. U većini slučajeva klinika je "na licu".
Instrumentalna dijagnostika
U ovom slučaju nema posebnih dijagnostičkih mjera. Dovoljno je jednostavno prikupiti podatke o pacijentu i provesti fizički pregled. Dakle, vjerojatnost razvoja psihoze povećava se ako netko u obitelji pati od ozbiljnih poremećaja. To je posebno često u slučajevima postporođajne psihoze. Vjerojatnost ponavljanja situacije je čak 50%. Naravno, mogu se pojaviti otegotne posljedice ako žena stalno pati od depresije.
Nakon prikupljanja informacija, potrebno je pregledati pacijenticu. Za to nisu potrebni nikakvi alati. Dovoljno je jednostavno vizualno procijeniti njezino stanje. Na temelju dobivenih podataka vrši se procjena težine određenih simptoma. Važno je posebno pažljivo pregledati ženu u prvim tjednima nakon poroda. Vrhunac negativnih simptoma opaža se u 6. tjednu. Ispravna dijagnoza i kvalitetno liječenje uklonit će psihički stres i vratiti ženu normalnom životu.
Diferencijalna dijagnostika
Treba napomenuti da postporođajna psihoza u većini slučajeva ukazuje na prisutnost sepse. Ovo stanje zahtijeva hitnu diferencijalnu dijagnozu. U većini slučajeva, nakon pregleda slijedi hospitalizacija. Važno je da medicinska ustanova ima mogućnost pružanja i ginekološke i psihijatrijske skrbi.
Nije nimalo isključeno da je psihoza povezana s bipolarnim afektivnim poremećajem. To se stanje naziva manično-depresivna psihoza. Često se javlja kod žena sa shizofrenijom ili drugim mentalnim poremećajima. U većini slučajeva nisu dijagnosticirani prije poroda.
Prvi simptomi se manifestiraju u obliku manije progona, teške depresije i shizofrenih manifestacija. Takvi se znakovi javljaju već u drugom tjednu nakon rođenja. Pacijenti mogu patiti od nekontroliranog straha, halucinacija. Mlada majka može osjećati strah u vezi sa stanjem svoje bebe.
Tko se može obratiti?
Liječenje postporođajne psihoze
Većinu žena treba hospitalizirati. To je jedini način da ih se prati i propiše kvalitetno liječenje. Ako je moguće, hospitaliziraju se i majka i dijete. Nažalost, ne može se svaka medicinska ustanova pohvaliti odjelom za osobe s mentalnim poremećajima, unutar čijih zidova mogu biti i mlada majka i njezino dijete.
Kako bi se olakšalo stanje žene, propisuju se posebni antipsihotici i stabilizatori raspoloženja. U pravilu, tijekom razdoblja uzimanja lijekova, žena ne smije dojiti. Kada se stanje počne postupno stabilizirati, važno je okružiti žrtvu podrškom rodbine. Ni u kojem slučaju ne treba kriviti mladu majku ni za što. U većini slučajeva takvo stanje uopće nije kontrolirano.
Potpuni oporavak događa se za otprilike godinu dana. Sve ovisi o složenosti situacije i stanju pacijenta. Obično najteži simptomi prestaju smetati doslovno za 2-12 tjedana. Nakon oporavka često nastupa razdoblje depresije i anksioznosti. Podrška voljenih pomoći će u suočavanju s tim.
Lijekovi
Antidepresivi mogu pomoći u smanjenju simptoma. Međutim, ne biste trebali dojiti dijete, kako se sedativni učinak ne bi prenio na njega. Psihotropni lijekovi se propisuju samo kada je to apsolutno neophodno. To se radi nakon pregleda psihijatra i pod njegovim nadzorom.
Ako vas muče pretjerana anksioznost i uznemirenost, pribjegnite pomoći Amitriptilina i Pirazidola. Ako prevladavaju adinamski simptomi, vrijedi obratiti pozornost na Paroksetin i Citalopram. Terapija treba započeti minimalnim dozama, to će smanjiti vjerojatnost potpunog zamagljivanja uma. Vremenom se doza povećava dok se ne uoči željeni terapijski učinak.
- Amitriptilin. Doziranje lijeka treba propisati individualno. Obično se propisuje 50-75 mg dnevno, što je jednako 2-3 tablete. Doziranje se može prilagoditi ovisno o stanju pacijenta. Kontraindikacije: preosjetljivost, zatajenje srca, akutna bolest jetre i bubrega, peptički ulkus. Nuspojave: zatvor, suha usta, glavobolja, mučnina.
- Pirazidol. Doza se također propisuje individualno. Treba ga propisati s minimalnom dozom. Obično je to 50-75 mg 2-3 puta dnevno. S vremenom se doza može i povećavati i smanjivati. Kontraindikacije: akutne upalne bolesti jetre, preosjetljivost, bolesti krvi. Nuspojave: suha usta, znojenje, tahikardija.
- Paroksetin. Lijek se uzima jednom dnevno ujutro. U početnoj fazi dovoljna je jedna tableta. Doza se odabire individualno 2-3 tjedna nakon početka liječenja. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, preosjetljivost. Nuspojave: zatvor, suha usta, oštećenje vida, zadržavanje urina.
- Citalopram. Lijek ima isti učinak kao i paroksetin. Treba ga uzimati u jutarnjim satima jednom dnevno. S vremenom se doza može prilagoditi ovisno o stanju osobe. Kontraindikacije: preosjetljivost. Nuspojave: suha usta, mučnina, pojačano znojenje.
Narodni lijekovi
Tradicionalna medicina može imati nevjerojatan učinak i smiriti živčani sustav. Ali, to je moguće samo u slučajevima kada simptomi nisu izraženi. U slučaju shizofrene epizode, pomoći će samo antidepresivi.
Žene koje pate od psihoze trebale bi se češće kupati u infuziji topolovog lista. Samo uzmite glavni sastojak i prelijte ga kipućom vodom. Nakon što se lijek ulije, dodajte ga u kupku.
Također vrijedi obratiti pozornost na infuziju korijena ginsenga. Jednostavan je za pripremu. Dovoljno je uzeti glavni sastojak, preliti kipućom vodom i ostaviti dok se potpuno ne skuha.
Metvica se oduvijek smatrala lijekom broj jedan protiv nervoze. Možete je dodati u čaj i piti bez ograničenja. Možete piti i izravno infuziju mente. Dovoljno je pola čaše ujutro i navečer. Slično djelovanje ima i korijen cikorije. Trebali biste uzeti žlicu lijeka i preliti čašom kipuće vode. Uzimajte žlicu 6 puta dnevno.
Biljni tretman
Liječenje biljem je vrlo učinkovito, ali samo ako osoba ima neko znanje u ovom području. Uostalom, mnoge biljke imaju otrovni učinak i mogu uzrokovati štetu. U slučaju psihoze, živčanih poremećaja, preporučuje se obratiti pozornost na knotweed.
- Biljka knotweed. Uzmite jednu žlicu ovog sastojka i prelijte s dvije čaše kipuće vode. Zatim ostavite da odstoji sat vremena. Uzmite malu količinu lijeka prije jela.
- Metvica. Trebali biste uzeti žlicu glavnog sastojka i preliti je čašom kipuće vode, a zatim kuhati na laganoj vatri oko 10 minuta. Lijek se uzima ujutro i navečer. Pomaže u suočavanju s depresijom i daje energiju za cijeli dan.
- Timijan. Za pripremu učinkovitog lijeka, uzmite 5 grama biljke i prelijte s 500 ml kipuće vode. Zatim ostavite infuziju da odstoji oko 30 minuta u zatvorenoj posudi. Gotov lijek se koristi 2-3 puta dnevno u malim porcijama tijekom tjedan dana. Značajno olakšanje doći će gotovo odmah. Nakon upotrebe, napravite pauzu od nekoliko tjedana, nakon čega se kura ponavlja.
Homeopatija
Homeopatsko liječenje mentalnih poremećaja posebno je popularno. Često se homeopatija koristi zajedno s terapijom bojama. To vam omogućuje utjecaj na stanje osobe uz pomoć određenih boja. Učinak je na biološki aktivne točke, zone i sustave.
Za uklanjanje glavnog problema koristi se niz različitih lijekova. Tako se široko koriste Aconitum napellus, Belladonna i Medorrhinum.
- Aconitum napellus (rvač) D3, D6, D12. Ovaj lijek se široko koristi kod anksioznih poremećaja, treba ga uzimati 10-15 dana. Osoba se osjeća bolje na otvorenom. Pogoršanje je moguće zbog glasnih zvukova, duhanskog dima i hladnog zraka.
- Belladonna (belladonna) D3, D6. Lijek ublažava pretjeranu razdražljivost, nervozu i osjetljivost. Najčešće se lijek propisuje osobama s očitim odstupanjima u glavi. Pogotovo u slučajevima kada pacijenta muči osjećaj punoće u glavi, bol.
- Medorrhinum (gonoreični nozod) D30, C200, C1000. Ovaj lijek je snažan. Indiciran je isključivo za kronične mentalne poremećaje.
Detaljan tretman treba razjasniti s homeopatskim liječnikom. Općenito se preporučuje pribjegavanje tradicionalnoj medicini. To će pomoći u izbjegavanju mogućih posljedica i vraćanju mlade majke normalnom životu.
Homeopatija zaista može imati pozitivan učinak. Ali pri odabiru jedne ili druge metode liječenja vrijedi razmotriti sve prednosti i nedostatke. Jer je u pitanju život mlade majke, odnosno njezino mentalno stanje. U slučaju bilo kakvih pogrešnih postupaka postoji rizik da se sve ostavi kako jest. To jest, ne uklanja se mentalni poremećaj, već naprotiv, pogoršava se.
Kirurško liječenje
Kirurška intervencija za ovu vrstu poremećaja nema smisla. Uostalom, problem leži izravno u živčanom sustavu žene. U većini slučajeva, nikakva bolest ga ne pogađa. Pojava psihoze povezana je s teškim porodom i nespremnošću majke da se brine o djetetu. Mnoge žene vrlo teško podnose proces poroda, nakon čega im je potrebno puno vremena za oporavak. Važno je podržati mladu majku tijekom tih razdoblja i ne dopustiti da se problem pogorša.
U težim slučajevima koristi se liječenje lijekovima. Ono će smiriti živce i potpuno vratiti živčani sustav u red. Za to se koriste i blagi lijekovi i antidepresivi. Specifično liječenje propisuje samo liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta i prikupljanja anamneze. Važno je zabilježiti težinu simptoma. Kirurško liječenje se ne koristi jer jednostavno nema smisla.
Prevencija
Prevencija takvog stanja uključuje korištenje prediktivne dijagnostike uzimajući u obzir određene čimbenike. Stoga je potrebno utvrditi prisutnost depresije kod pacijentice, kao i kod njezinih bliskih i dragih osoba. Sasvim je moguće da netko iz okoline ima izražene živčane poremećaje ili depresivna stanja. Važno je saznati jesu li se takvi problemi pojavili kod nekog od rođaka neposredno nakon poroda. To će pomoći u sprječavanju ponavljanja scenarija i na vrijeme „spasiti“ mladu majku od pojave negativnih simptoma.
Treba utvrditi i psihološku situaciju u obitelji, glavno je da nije disfunkcionalna. U tom slučaju bit će potrebno ili promijeniti mjesto stanovanja ili se svi rođaci ujedine i ne dopustiti svađe i sukobe tijekom trudnoće žene.
Posebnu ulogu igraju psihotraumatski događaji koji su se mogli dogoditi i prije i nakon trudnoće. Slučajevi koji se dogode izravno tijekom razdoblja rađanja djeteta opasni su. Mogu utjecati na proces porođaja i pogoršati situaciju.
Nedostatak sna, prekomjerni rad, rođenje djeteta izvan braka - sve to ostavlja tragove na majčinoj psihi. Ove situacije treba isključiti i pokušati okružiti majku pozitivnim emocijama. To će pomoći u spašavanju situacije.
Prognoza
Ako je liječenje bilo adekvatno i pravovremeno, postporođajni mentalni poremećaj dobro napreduje. Izlječiv je i u većini slučajeva žena se vraća normalnom životu. U 75% slučajeva primjećuje se potpuni oporavak od psihoze.
Također je potrebno imati na umu činjenicu da su mnoge žene podložne utjecaju otežavajuće nasljednosti. To pogoršava situaciju i može dovesti do razvoja ozbiljnih posljedica. Prognoza u ovom slučaju može imati nepovoljan tok. Najčešće se to odnosi na osobe koje pate od shizofrenije. U ovom slučaju, porod samo izaziva razvoj negativnih simptoma i pogoršava stanje žene. Rizik od mentalnih poremećaja tijekom vremena je visok. Nije nužno da se odstupanja snažno manifestiraju u postporođajnom razdoblju; mogu se pojaviti mnogo kasnije. Stoga je važno konzultirati psihijatra u vezi s daljnjim liječenjem. To će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica i učiniti prognozu povoljnom.
[ 19 ]