Primarni karcinom jetre: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Fibrolamelarni karcinom, kolangiokarcinom, hepatoblastom i angiosarkom rijetki su. Da bi potvrdili dijagnozu, obično je potrebna biopsija.

Prognoza je obično nepovoljna. U nekim slučajevima lokalizirani tumori mogu se resecirati. Preživljavanje bolesnika može se povećati resekcijom ili transplantacijom jetre.

[1], [2], [3]

Fibrolamelarni karcinom jetre

Fibrolamelarni karcinom je varijanta hepatocelularnog karcinoma karakteristične morfologije malignih hepatocita koji se nalaze u lamelarnom vlaknastom tkivu. Tumor se obično razvija u mladoj dobi i nije povezan s prethodnom ili postojećom cirozom jetre, HBV ili HCV infekcijama i drugim poznatim čimbenicima rizika. Razina AFP-a rijetko je povišena. Prognoza je povoljnija od hepatocelularnog karcinoma, a mnogi bolesnici žive nekoliko godina nakon resekcije tumora.

[4], [5]

Holangiokarcinoma

Cholangiocarcinoma je tumor koji potječe od Epithelija žučnog kanala, karakterističan za Kinu, a vjeruje se da se temelji na invaziji hepatijskog tumora. Istodobno, tumor je rjeđi od hepatocelularnog karcinoma. Histološki može postojati kombinacija ovih dviju bolesti. Pacijenti s dugotrajnim ulcerativnim kolitisom i sklerozirajućim kolangitisom imaju povećan rizik od razvoja kolangiokarcinoma.

[6], [7], [8]

Hepatoblastom

Hepatoblastom je rijedak tumor, ali je jedan od najčešćih primarnih karcinoma jetre kod novorođenčadi, posebno kod obiteljskih adenomatoznih polipoza. Tumor se također može razviti kod djece. Hepatoblastom ponekad vidi s početkom puberteta izazvao izvanmaternične gonadotropina proizvoda, ali to se obično otkrije općim uvjetima detekcije propadanje i stvaranje volumena u desnom gornjem kvadrantu trbuha. Dijagnoza je pomogla povećanjem razine AFP i otkrivanjem promjena instrumentalnog pregleda.

Angiosarkom jetre

Angiosarkom je rijedak tumor, a njegov razvoj povezan je s određenim kemijskim karcinogenima, uključujući industrijski vinil klorid.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]