Psihogeni (uobičajeni) kašalj
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Najčešće je kašalj psihogene prirode opisan u bolesnika djetinjstva i adolescencije. Unatoč ograničenom broju publikacija o ovom pitanju, u odraslih, osim opisa jednog slučaja u djelima S. Freuda, postoji samo jedan članak [Gay M. I sur., 1987], koji opisuje 4 klinička opažanja. U kliničkoj praksi psihogeni kašalj je uobičajen. U pravilu, to može biti i jedna od kliničkih manifestacija hiperventilacijskog sindroma.
Psiogenički (obično) kašalj - glasan, suh, lajanje, često podsjeća na krik divljih gusaka ili zvuk sirene za automobilsku industriju. U vezi s njegovom otpornosti na liječenje i njegovo trajanje (mjeseci, godine), pacijenti često gube sposobnost rada i društvene aktivnosti. U pravilu, san nije uznemiren. Takvi bolesnici obično dijagnosticiraju kronični bronhitis sa astmatičnom komponentom, ali terapija, uključujući i primjenu hormonskih lijekova, je nedjelotvorna. .. U nekim slučajevima, izostanak promjena u plućima uz pažljivo klinički i paraclinical istraživanja, nedostatak bronhospazmatska reakcija na test s metakolinom, histamin, itd prisiljavaju liječnici staviti tih bolesnika s psihogene astme dijagnozom. Imajte na umu da je dugogodišnji pogrešno liječenje respiratornih poremećaja, imenovanje hormona i drugih aktivnih tvari, provodi istraživanja bronhoskopija i razne udisanje može dovesti do jatrogene efekata od respiratornih, ozbiljno komplicira kliničke dijagnostike.
Složenost dijagnozi kašlja psihogene prirode je povezan s potrebom da se uspostavi psihogensku bolest koja često uzrokuje poteškoće, posebno u slučajevima kada bolesnik nema nikakve patološke lezije, te razumijevanje njihove bolesti, kao i koncept liječnika i obiteljskom okruženju su usmjerena na somatske osnovi.
Pažljivo klinička analiza obično otkriva skrivene znakove u bolesnika s konverzijom (histerični) prekršaji u vrijeme pregleda ili u prošlosti: prolazni somatosenzorna poremećaji, ataktičkim poremećaji, gubitak glasa, prisutnost znakova „lijepoj ravnodušnosti”.
Patogeneza i neki mehanizmi stvaranja simptoma psihogenog kašlja nisu do sada detaljno proučavani. Općenito govoreći, treba naglasiti da mehanizmi serije pretvorbe mogu igrati veliku ulogu u razvoju bolesti, s obzirom na to da fenomen kašlja može ući u repertoar ekspresivnih sredstava neverbalne komunikacije.
Psihogeni liječenje kašlja u odraslih je provesti psihoterapija: individualni, u ponašanju, obitelj, itd Orijentacija pacijenata u psihosocijalnoj razumijevanje osnova njihove bolesti je presudno, jer je interpretacija psihogene kašalj radikalno promijeniti principe terapije. U složenim mjerama liječenja igraju važnu ulogu tehnike opuštanja, govornu terapiju (govorna terapija), svladavanje tehnike usporenog disanja. Prikazani su psihotropni agensi. U arsenalu terapijskih učinaka u djetinjstvu i adolescenciji opisane takve metode liječenja psihogene (uobičajeno) kašalj je uske uske wrap listove oko prsa 1-2 dana, distraction terapija - Električne (šok) kvrga na podlakticu, sporo disanje kroz rast s upotreba gumba između usana, imenovanje umirujućih sredstava itd.
[