Gnojni limfadenitis

Akutna gnojna upala limfnih čvorova češća je u području glave. Apscesu često prethodi serozni stadij, karakteriziran blagim pogoršanjem općeg stanja, tupom boli u regionalnim čvorovima. Gnojenje u ranoj fazi može se odvijati bez izraženih obilježja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Simptomi gnojnog limfadenitisa

Sumnja na gnojni limfadenitis moguća je zbog pojačanog sindroma boli, pojačanog oticanja, koji se jasno manifestiraju nakon jednog ili dva tjedna. Palpacija otkriva fuziju kapsule limfnog čvora s okolnim tkivima ili spajanje nekoliko čvorova. Kako se gnojna rana formira, stanje pacijenta može biti različite težine. Određuje se težinom upalnog procesa i područjem lezije.

Uništavanje limfnog čvora s protokom gnoja u okolna tkiva uzrokuje porast tjelesne temperature. Moguća je vrućica, znakovi intoksikacije, značajno oticanje na području upale. Analiza krvi ukazuje na povećanje ESR-a, kvantitativni rast leukocita i neutrofila.

Akutni gnojni limfadenitis

Gnojni proces se razvija na pozadini akutnog seroznog limfadenitisa s nepravilnim liječenjem ili kao rezultat nepravovremenog upućivanja specijalistu. Čimbenici koji izazivaju gnojnu upalu su: stres, hipotermija, prethodna teška patološka stanja, značajno smanjenje tjelesne obrane itd.

Akutni gnojni limfadenitis manifestira se kao jak bolni sindrom (često pulsirajućeg tipa), povišena temperatura, poremećaj spavanja, gubitak apetita, slabost. Limfni čvorovi se mogu spojiti, tvoreći patološke konglomerate. Koža pokazuje oticanje, napetost i hiperemiju ako su zahvaćeni limfni čvorovi blizu površine kože. Simptomi intoksikacije češći su kod djece i adolescenata nego kod odraslih pacijenata. Krvne pretrage pokazuju porast leukocita, sedimentacije eritrocita i neutrofila. U nekim slučajevima simptomi su nejasni (na primjer, temperatura ostaje na 37 ^° C, opće zdravstveno stanje teče bez naglog pogoršanja), što otežava dijagnozu.

Stvaranje gnojne rane događa se postupno tijekom jednog do dva tjedna, što pokazuje pojačana bol i oteklina oko čvora. Kada se kapsula limfnog čvora uništi, gnoj istječe i utječe na susjedna tkiva, formirajući adenoflegmon.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Abscesirajući limfadenitis

Akutna gnojna upala limfnih čvorova naziva se i apscesiranje. Bolest se pojavljuje u nedostatku potrebne terapije za akutni serozni limfadenitis. Izazivajući čimbenici su stres, teške bolesti, hipotermija, smanjena tjelesna obrana i druga stanja.

Abscesirajući limfadenitis započinje jakom pulsirajućom boli, poremećajem spavanja, gubitkom apetita i povišenom temperaturom. Znakovi intoksikacije otkrivaju se kod mlađih pacijenata. Simptomi upalnog procesa uključuju nagli porast temperature, poremećaj spavanja, odbijanje jela i jako oticanje. Dojenčad pate od znakova intoksikacije. Koža može biti napeta sa znakovima crvenila.

Krvne pretrage i punkcije pomažu u dijagnosticiranju patologije limfnih čvorova.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bakterijski limfadenitis

Bakterijski limfadenitis uzrokovan je bakterijskim infekcijama, a takvi uzročnici uključuju:

• stafilokok;
• tularemija;
• bruceloza;
• hemolitički streptokok;

Benigna retikuloza (bolest mačjeg ogreba).

Također se razlikuju mikobakterije - tuberkuloza, atipični patogeni, sifilis.

Agresivni patogeni su bakterije koje uzrokuju specifičan kronični tip limfadenitisa. Slične bolesti uključuju kugu i antraks.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Negnojni limfadenitis

U relativno dobrom stanju pacijenata razvija se upala bez gnojenja. Među pritužbama su bol u području limfnog čvora tijekom palpacije, blago povećanje i zbijanje čvora. Tijekom pregleda otkriva se pokretljivost kapsule limfnog čvora, nedostatak spajanja s okolnim tkivima, koža iznad zahvaćenog čvora ostaje bez vidljivih promjena.

Negnojni limfadenitis reagira na konzervativne metode terapije. Uz mirovanje, lokalno hlađenje limfnih čvorova, koristi se fizioterapija i protuupalni lijekovi. Često su potrebni antibiotici.

Upalni proces u limfnom čvoru je svojevrsni signal i ukazuje na slabljenje obrambenih snaga tijela. Treba imati na umu da limfni sustav ne obavlja samo drenažnu funkciju, već i proizvodi antitijela za borbu protiv stranih proteina. U tom smislu, kada prekomjeran broj mikroorganizama uđe u limfni čvor, povećava se broj limfocita koji proizvode potrebna antitijela, a čvor se povećava u veličini. Taj se proces naziva "radna hipertrofija" limfnog čvora.

Liječenje gnojnog limfadenitisa

Liječenje gnojnog limfadenitisa sastoji se od otvaranja čvora, vađenja gnojnog sadržaja i, ako je potrebno, drenaže kapsule. Široko se koristi antibakterijska terapija. Nakon što se gnoj oslobodi iz rane, lokalno se nanosi Vishnevskyjeva mast.