Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Antigen raka CA-125 u krvi
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
CA-125 je glikoprotein prisutan u seroznim membranama i tkivima. Kod žena u reproduktivnoj dobi glavni izvor CA-125 je endometrij, što je povezano s cikličkim promjenama razine CA-125 u krvi ovisno o fazi menstrualnog ciklusa. Tijekom menstruacije koncentracija CA-125 u krvi raste. Tijekom trudnoće, CA-125 se detektira u ekstraktu posteljice, u serumu trudnice (prvo tromjesečje), u amnionskoj tekućini (16-20 tjedana). Kod zdravih žena, na razinu CA-125 u krvi utječe sinteza ovog markera u mezotelu trbušne i pleuralne šupljine, perikardu, epitelu bronha, jajovoda, jajnika, a kod muškaraca (osim seroznih šupljina) - u epitelu testisa.
Referentne vrijednosti (norma) CA-125 kod žena u serumu do 35 IU/ml; tijekom trudnoće - do 100 IU/ml; kod muškaraca - do 10 IU/ml. Poluvrijeme eliminacije je 4 dana.
[ Indikacije za analizu
Određivanje sadržaja CA-125 u serumu koristi se:
- za dijagnozu rekurentnog raka jajnika;
- pratiti liječenje i kontrolirati napredovanje raka jajnika;
- za dijagnostiku neoplazmi peritoneuma i pleure;
- za dijagnozu seroznog izljeva u šupljini (peritonitis, pleuritis);
- za dijagnozu endometrioze.
Tko se može obratiti?
Uzroci povišenog CA-125 u krvi
Koncentracija CA-125 u krvi povećava se kod raznih ne-neoplastičnih bolesti koje zahvaćaju serozne membrane - peritonitis, perikarditis, pleuritis različitih etiologija. Značajniji porast razine CA-125 u krvi ponekad se opaža kod raznih benignih ginekoloških tumora (ciste jajnika), kao i kod upalnih procesa koji zahvaćaju dodatke i benigne hiperplazije endometrija. Međutim, u većini takvih slučajeva koncentracija CA-125 u krvnom serumu ne prelazi 100 IU/ml. Blagi porast razine ovog markera otkriva se u prvom tromjesečju trudnoće, kod raznih autoimunih bolesti (kolagenoze), hepatitisa, kroničnog pankreatitisa i ciroze jetre.
U bolesnika s kongestivnim zatajenjem srca, koncentracija CA-125 u krvi korelira s razinom natriuretskih peptida te se stoga može koristiti kao dodatni kriterij za procjenu težine zatajenja srca.
Krvni test CA-125 koristi se uglavnom za praćenje seroznog raka jajnika i dijagnosticiranje njegovih recidiva. Na graničnoj vrijednosti od 65 IU/ml, CA-125 ima osjetljivost do 87%, ovisno o stadiju i histološkom tipu tumora. Kod 83% pacijentica s rakom jajnika, njegova razina je u prosjeku 124-164 IU/ml. Kod seroznog raka jajnika, razina porasta CA-125 u krvnom serumu ovisi o stadiju tumora: u stadijima I-II, CA-125 se povećava u približno 50% slučajeva, a u stadijima III-IV - kod svih pacijentica. Kod pacijentica s ascitesnim oblicima raka jajnika, koncentracija CA-125 u krvnom serumu može premašiti vrijednosti od 10 000-20 000 IU/ml. Regresija tumora učinkovitom kemoterapijom ili kemoradijacijskom terapijom ili njegovo uklanjanje kirurškim zahvatom popraćena je smanjenjem sadržaja CA-125 u krvi. Povećanje razine CA-125 u krvi povezano je s progresijom tumorskog procesa. Za procjenu učinkovitosti kemoterapije potrebno je ispitati razinu CA-125 u krvi prije početka svakog ciklusa liječenja, a nakon njegovog završetka u intervalima od 1-2 mjeseca.
Za razliku od seroznog raka jajnika, kod drugih histoloških tipova raka jajnika (mucinozni, endometrioidni i bistroćelijski), njegov sadržaj se povećava u 25-30% slučajeva. Kod teratoma i disgerminoma jajnika, povišena razina CA-125 u krvi bilježi se samo kod pojedinačnih pacijenata s ascitesom i metastazama u trbušnoj šupljini.
CA-125 je koristan marker za procjenu učinkovitosti liječenja i ranog otkrivanja recidiva endometrioze, koja je na drugom mjestu nakon raka jajnika po broju pacijenata s povišenim razinama CA-125. Povećanje razine CA-125 u krvi korelira sa stadijem endometrioze: u stadijima I-II, koncentracija markera je povišena kod 25% pacijenata, a u stadijima III-IV - kod 54%. U pravilu, koncentracija CA-125 u krvnom serumu takvih pacijenata ne prelazi 65 IU/ml.
Razina CA-125 povećava se kod 15-30% pacijenata s malignim tumorima gastrointestinalnog trakta, gušterače, bronha i mliječne žlijezde. Vrijednosti CA-125 u krvnom serumu ovih pacijenata, koje prelaze 150-200 IU/ml, ukazuju na uključenost seroznih membrana u proces.