Rak antigena CA-125 u krvi
Posljednji pregledao: 01.06.2018
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
CA-125 je glikoprotein prisutan u seroznim membranama i tkivima. U žena koje rađaju dob, glavni izvor CA-125 je endometrij, koji je povezan s cikličkom promjenom u razini CA-125 u krvi, ovisno o fazi menstrualnog ciklusa. Tijekom menstruacije, koncentracija CA-125 u krvi raste. U trudnoći, CA-125 detektirana u ekstraktu posteljice, trudna serum (I), u pojam amnionske tekućine (16-20 tjedana). U zdravih žena u razinama CA-125 u krvi djeluje na sintezu ovog markera u mezotelijumu peritonealnoj i pleuralnog šupljine, perikarda, bronhijalna epitel, jajovoda, jajnici i muškaraca (osim serozne šupljine) - u epitelu testisa.
Referentne vrijednosti (norma) CA-125 kod žena u serumu do 35 IU / ml; u trudnoći - do 100 IU / ml; u muškaraca - do 10 IU / ml. Poluvrijeme je 4 dana.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Indikacije u svrhu analize
Koristi se određivanje sadržaja CA-125 u serumu:
- za dijagnozu rekurentnog raka jajnika;
- za praćenje liječenja i kontrole raka jajnika;
- za dijagnozu neoplazmi peritoneuma, pleure;
- Dijagnosticirati serozni izljev u šupljini (peritonitis, pleuritis);
- za dijagnozu endometrioze.
Tko se može obratiti?
Uzroci povećanog CA-125 u krvi
Koncentracija CA-125 u krvi povećava tijekom različitih malignih bolesti s uključivanjem serozne membrane - peritonitis, perikarditis, upala pluća različite etiologije. Značajniji povećanje razine CA-125 u krvi ponekad promatra pri različitim benigne ginekološke tumore (ciste jajnika) i upalnih procesa uključuju epididimisa i benigne hiperplazije endometrija. Međutim, u većini od ovih slučajeva, koncentracija CA-125 u serumu ne prelazi 100 IU / ml. Blago podizanje razine markera detektiran u I tromjesečju raznih autoimunih bolesti (kolagen), hepatitis, pankreatitis i kronični ciroze.
U bolesnika s kongestivnim zatajivanjem srca, koncentracija CA-125 u krvi korelira s razinom natrijuretskih peptida, pa se može upotrijebiti kao dodatni kriterij za procjenu ozbiljnosti zatajivanja srca.
Krvni test CA-125 koristi se prvenstveno za praćenje serijskog raka jajnika i dijagnozu njezine recidiva. Na mjestu odvajanja 65 IU / ml SA-125 ima osjetljivost na 87%, ovisno o stupnju i vrsti tumora histološki. U 83% pacijenata s rakom jajnika, njegova razina je u prosjeku 124-164 IU / ml. Za serozni karcinom jajnika povećanje razine CA-125 u serumu ovise o stupnju tumora podataka: III-125 CA korak povećava oko 50% slučajeva, a kad III-IV faza - u svih bolesnika. Pacijenata s karcinom jajnika ascites oblika koncentracije CA-125 u serumu može iznositi više od 10 000-20 000 IU / ml. Regresiju tumora s učinkovitom kemoterapijskih ili chemoradiation terapiju ili uklanjanja kirurškim zahvatom popraćeno smanjenjem sadržaja CA-125 u krvi. Podizanje razine CA-125 u krvi povezano je s napredovanjem procesa tumora. Da bi se procijenila je učinkovitost kemoterapije potrebno je istražiti razine CA-125 u krvi prije početka svakog ciklusa liječenja, a nakon njegova završetka u razmacima od 1-2 mjeseci.
Za razliku od ozbiljnog raka jajnika, u drugim histološkim vrstama raka jajnika (mucinous, endometrioid i clear cell), njegov sadržaj se povećava u 25-30% slučajeva. U teratoma i jajnika dysgerminoma povišene razine ca125 u krvi je zabilježen samo u pojedinih bolesnika s ascitesom i prisutnost metastaza u trbuhu.
CA-125 - koristan marker za procjenu učinkovitosti liječenja i rano otkrivanje recidiva endometrioze, što je samo na broju pacijenata oboljelih od raka jajnika s visokim sadržajem CA-125 sekundi. Povećanje razine CA-125 u krvi korelira s fazom endometrioze: u fazi I-II koncentracija marker povećava se u 25% bolesnika, a u stadiju III-IV - u 54%. U pravilu, koncentracija CA-125 u serumu u takvim pacijentima ne prelazi 65 IU / ml.
Razina CA-125 povećana je u 15-30% bolesnika s malignim tumorima gastrointestinalnog trakta, gušterače, bronha i dojke. Vrijednosti CA-125 u serumu tih bolesnika, koje prelaze 150-200 IU / ml, ukazuju na uključenost seroznih membrana u procesu.