Ramimed

Ramide je kardiovaskularni lijek usmjeren na reguliranje razine krvnog tlaka. Odnosi se na agense koji utječu na sustav renin-angiotenzina.

Proizvedene od strane farmaceutskih tvrtki Actavis Ltd i Medochemie Ltd.

Ramemed je lijek na recept, pa se trebate posavjetovati s liječnikom prije nego što ga uzmete. 

Indikacije Ramimed

• Preventivne mjere za sprečavanje srčanog udara kod bolesnika s koronarnom bolesti srca.
• Povećanje krvnog tlaka.
• Kronični tijek zatajenja srca, između ostalog, nakon srčanog udara u povijesti.
• Nefropatija (sve faze koje ovise ili ne ovise o dijabetesu).

[1], [2], [3]

Otpustite obrazac

Ramide se proizvodi u obliku tableta prema 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg i 10 mg, 30 komada po pakiranju.

Svaka tableta pokazuje aktivnu komponentu ramiprila i dodatnih tvari: predželatinizirani škrob, natrij bikarbonat, laktoza, natrij kroskarmeloza, natrijev stearil fumarat, s želatinske boje. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakodinamiku

Sredstvo koje stabilizira krvni tlak, koji inhibira ACE. Aktivna komponenta lijeka je sposobna inhibirati djelovanje ACE, što ukazuje na porast vaskularnog klirensa i smanjenje tlaka. Inhibicija ACE stimulira aktivnost renina u krvotoku, smanjuje količinu angiotenzina II i aldosterona. Akcija usmjerena na smanjenje tlaka promatra se s velikom i malom razinom renina u krvotoku. Aktivni sastojak ima svojstvo inhibiranja metaboličkih procesa koji uključuju bradikinin.

Smanjenje tlaka se opaža 1-2 sata nakon primjene doze lijeka. Maksimalni učinak se opaža nakon 3-6 sati i traje oko jednog dana.

Ograničavajući terapeutski učinak s redovitom primjenom utvrđuje se nakon 21-30 dana. Dokazano je da se tenzijski stabilizirajući učinak može očuvati dugotrajnim tretmanom tijekom 2 godine.

Brzo otkazivanje ramida ne dovodi do iznenadnog i iznenadnog porasta pokazatelja tlaka. 

[9], [10]

Farmakokinetika

Nakon gutanja, aktivni sastojak dobro se apsorbira u probavni trakt: vršna količina lijeka u krvi je otkrivena tijekom prvog sata. Prosječan stupanj apsorpcije određen je u 56%, a ovaj indeks je nepromijenjen čak i u prisutnosti masama hrane u želucu. Ograničavajuća količina aktivnog sastojka u plazmi promatrana je oko 3 sata nakon upotrebe lijeka. U standardnoj dozi (jednom dnevno), lijek se može ekvilibrirati 4. Dana terapije.

Aktivna komponenta veže se za proteine plazme za 73%.

Odstupanje lijekova javlja se uglavnom kroz mokraćni sustav. Poluživot od 13 do 17 sati u dozi od 0.005-0.01 g ili više, pri dozi od 0.00125 g, 0.0025 g saturability To je zbog enzima enzima u odnosu na vezanje u pripravak aktivne tvari.

Jednom upotrebom Ramemed-a, aktivni sastojak nije detektiran u sastavu majčinog mlijeka. Stupanj prodora u mlijeko s redovitom uporabom tableta nije proučavan. 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

Doziranje i administracija

Primjena Ramemed se provodi svakodnevno kroz iste vremenske periode. Tabletu se proguta u cijelom stanju, bez drobljenja ili žvakanja, s dovoljnom količinom tekućine. Istodobno jelo ne utječe na asimilaciju lijekova: zbog toga, upotreba tableta ne ovisi o vremenu ingestije.

U nekim slučajevima tableta je podijeljena u dva dijela.

Za liječenje hipertenzije, doziranje se odabire pojedinačno, a Ramide se može propisati kao samostalan lijek ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima. Standardna početna doza podrazumijeva korištenje 0,0025 g jednom dnevno. Ako je potrebno, doziranje se povećava, udvostručuje se jednom svakih 14 do 28 dana. Alternativno, može se upotrijebiti dodatna uporaba diuretika i sredstava za blokiranje kanala kalcija.

Standardna doza održavanja je od 0,0025 do 0,005 g dnevno.

Ograničavajuća doza po danu iznosi 0,01 g.

Kada se preporuča terapija za zatajenje srca, uzimanje 1,25 mg jednom dnevno. Ako liječnik imenuje dozu veću od 2,5 mg, dijeli se na dvostruki prijem.

U tretmanu postinfarcije Ramemedov tretman započinje dva dana nakon infarkta. U početku uzimajte 2,5 mg lijeka dva puta dnevno. Nakon tri dana doziranje se može promijeniti. Ograničavajuća dnevna doza od 10 mg (0,01 g), uzeta u dvije doze.

Kako bi se spriječio razvoj srčanog udara ili moždanog udara, početi s unosom 2,5 mg lijeka jednom dnevno. Tada se doziranje može nadoknaditi prema gore. Obično je doziranje udvostručeno nakon 7-14 dana terapije, a nakon 14-20 dana je propisana količina lijeka od 10 mg (0,01 g) jednom dnevno.

Za starije bolesnike liječenje započinje s niskom dozom od 1,25 mg dnevno. Daljnja doza je prilagođena, uzimajući u obzir moguće razvitak štetnih događaja.

[27], [28], [29], [30]

Koristite Ramimed tijekom trudnoće

Uporaba Ramemed-a u trudnoći nije preporučljiva, zbog nedostatka pouzdane informacije o učincima lijeka na razvoj fetusa i tijekom procesa trudnoće.

Ako trebate uzimati lijekove tijekom dojenja, laktaciju treba privremeno zaustaviti.

Kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe Ramemed-a mogu uključivati:

• prekomjerna osjetljivost na aktivnu komponentu lijeka ili na druge ACE inhibitore;
• Quinckeov edem u anamnezi;
• arterijski suženje u jednom ili dva bubrega;
• komplicirano zatajenje bubrega ili disfunkcija;
• primarna precijenjena proizvodnja aldosterona;
• trudnoća i dojenje;
• dob djece;
• sklonost niskom tlaku;
• nestabilnost hemodinamskih parametara.

[19], [20], [21], [22], [23]

Nuspojave Ramimed

 Nuspojave Ramimed - nije neuobičajeno. Oni se mogu manifestirati sa sljedećim simptomima:

• povećanje antinuklearnog faktora, anafilaksije;
• znakovi raspada u krvi, sinkopa, hipotoničan, ishemije miokarda, poremećaja srčanog ritma, oticanje ekstremiteta, slabljenje perfuzije tlak, upale i sužavanja krvnih žila;
• u analizi krvi, znakovi eozinofilije, neutropenije, agranulocitoze, sniženja hemoglobina i broja trombocita;
• bol u glavi, promjene u osjetljivosti udova, vrtoglavica, vestibularni poremećaji, psihomotorni poremećaji;
• nestabilnost raspoloženja, anksioznost, poremećaji spavanja, razdražljivost;
• gubitak vidne jasnoće, upala konjunktive;
• smanjene slušne funkcije, tinitus;
• suhi kašalj, sinusitis, bronhospazam;
• upalni procesi sluznice usta i probavnog trakta, dispeptički poremećaji, pankreatitis;
• promjene u okusu;
• hiperkalemija, oslabljen apetit, iscrpljenost;
• povećanje broja jetrenih enzima, kolestaza;
• znakove akutnog zatajenja bubrega, povećanu diurezu, povećanu količinu uree i kreatinina u krvi;
• erektilne disfunkcije, smanjene seksualne aktivnosti, neravnoteža spolnih hormona;
• alergijske simptome, pretjerano znojenje, dermatitis;
• bol i grčevi u mišićima, nježnost zglobova;
• bol u prsima, osjećaj umora.

[24], [25], [26]

Predozirati

Simptomatologija ramidovog predoziranja najčešće se očituje u prekomjernoj ekspanziji i opuštanju perifernih žila, što se može izraziti u sljedećim simptomima:

• hipotenzivno stanje, do arterijskog kolapsa;
• usporavanje učestalosti srčane aktivnosti;
• poremećaji razmjene elektrolita;
• disfunkcija bubrega.

Stanje predoziranja zahtijeva stalno praćenje od strane liječnika. Koristite simptomatsku i terapiju održavanja: važno je pravilno isprati želudac, propisati sorbente (aktivni ugljen, sorbex), sredstva za normalizaciju hemodinamike. Hemodializa u ovom slučaju je neučinkovita.

[31], [32], [33]

Interakcije s drugim lijekovima

Kombinirana upotreba antihipertenziva, diuretika, opijskih pripravaka, anestetika, tricikličkih i antipsihotičnih lijekova može dovesti do povećanja hipotenzivnog učinka.

U kombinaciji prijem sa nesteroidni protuupalni lijekovi (aspirin, indometacin), estrogenosoderzhaschimi droge, simpatopodražajnih lijekova i slane i hrane može dovesti do smanjene hipotcnzivnog učinak.

Kombinirani unos s lijekovima koji sadrže kalij može dovesti do značajnog porasta razine kalija u krvnom serumu.

Nije preporučljivo uzimati Ramideed s proizvodima koji sadrže litij: to može povećati toksični učinak litijuma.

Ako se provodi zajednička terapija antidijabetičkim lijekovima (uključujući inzulin), onda to može izazvati povećanje hipoglikemijskog djelovanja.

Kombinirana uporaba s citostaticima, imunosupresivima, kortikosteroidima povećava rizik od razvoja leukopenije.

Ramemed povećava učinak alkohola. 

[34], [35]

Uvjeti skladištenja

Ramide se preporuča pohranjivati u tvorničkom pakiranju na temperaturi od + 18 do + 25 ° C.

Potrebno je zaštititi lijek od izravnog UV zračenja.

Držite lijekove izvan dohvata djece. 

[36], [37]

Rok trajanja

Rok trajanja - do 2 godine.

[38], [39], [40], [41]