Rana menopauza kod žena u tridesetima

Menopauza kod žena obično počinje u dobi od 48-50 godina. Ali postoje slučajevi kada se rana menopauza opaža kod žena u dobi od 30 godina. Što je izaziva, koliko je opasna za žensko tijelo i što učiniti?

Na ova i brojna druga pitanja pokušat ćemo odgovoriti u ovom članku što je detaljnije moguće.

[ 1 ]

Uzroci rana menopauza kod žena

Mogući uzroci rane menopauze kod žena u dobi od 30 godina:

1. Hipofunkcija jajnika.
2. Poremećaj biološke povratne sprege jajnika na stimulaciju gonadotropinom.
3. Nasljedna predispozicija. Ako je slična slika uočena kod bliskih ženskih rođaka (majka, baka, sestra).
4. Bolest endokrinog sustava.
5. Disgeneza jajnika.
6. Sindrom rezistentnih jajnika - primarna ili sekundarna amenoreja, neplodnost.
7. Posljedice radioterapije.
8. Posljedica kemoterapije.
9. Shereshevsky-Turnerov sindrom je kongenitalna patologija povezana s odstupanjem u broju spolnih kromosoma.
10. Kronična upala u zdjeličnim organima i tkivima genitourinarnog sustava.
11. Mutacije genetske prirode
12. Brojni pobačaji i ginekološke kiretaže.
13. Kirurški zahvat koji se izvodi na jajnicima.
14. Ozljede zdjelice.
15. Benigni ili maligni tumori genitourinarnog sustava.
16. Poremećaji, bolesti i ozljede hipotalamičko-hipofizne regije.
17. Drugi autoimuni procesi.

[ 2 ]

Patogeneza

Patogeneza početka menopauze sastoji se od promjena povezanih sa starenjem ili patoloških promjena koje utječu na funkcioniranje hipotalamusa, što dovodi do slabljenja veza s hipofizom i kontrole nad njom.

Hipofiza je odgovorna za normalno funkcioniranje endokrinih i spolnih žlijezda. Stoga, njezina disfunkcija dovodi do smanjenja razine proizvodnje hormona u gonadama s daljnjim smanjenjem njihove količine u krvi. Svi ovi patogenetski mehanizmi dovode do rane menopauze.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomi rana menopauza kod žena

Razlikuju se sljedeći simptomi rane menopauze kod žena u dobi od 30 godina:

• Pojava "valunga": žena je ili bačena u hladnoću s kapljicama znoja koje joj se pojavljuju na licu ili osjeća brzi nalet krvi u lice i gornje udove. Koža postaje crvena.
• Može se javiti zimica.
• Mogu se primijetiti nagli skokovi krvnog tlaka.
• Palpitacije srca, tahikardija.
• Poremećaj spavanja, pospanost.
• Napadi glavobolje i vrtoglavice.
• Povećana emocionalna nestabilnost: promjene raspoloženja, razdražljivost, česte depresije, agresivnost.
• Poremećaj pamćenja, smanjena koncentracija.
• Smanjen libido.
• Suhoća usana, svrbež u intimnim područjima.
• Urinarna inkontinencija i pojava bolnog mokrenja.
• Pojava boli tijekom spolnog odnosa.
• Pogoršanje stanja kože, kose i noktiju. Gube elastičnost, postaju suhi i lomljivi. Moguće je pojačano opadanje kose.

Prvi znakovi

Prvi znakovi približavanja menopauze u većini slučajeva su:

• Poremećaji menstrualnog ciklusa: produljenje, skraćivanje, potpuni nestanak menstruacije.
• Pojava simptoma valunga.
• Promjena emocionalnog statusa: razdražljivost, pospanost, depresija, žena postaje rastresena, pojavljuju se problemi s kratkoročnim pamćenjem.
• Poremećaj spavanja.
• Pojava problema s mokrenjem.
• Debljanje.
• Pogoršanje stanja kože, kose i noktiju.

[ 6 ]

Faze

Specijalist definira tri stupnja manifestacije klimakterijskog procesa:

1. Blagi simptomi. Žena je sposobna voditi prilično kvalitetan život i u potpunosti obavljati svoje dužnosti (do deset dnevnih valunga).
2. Prosječna razina. Postoji značajan poremećaj spavanja, problemi s pamćenjem, pacijent pati od čestih, dugotrajnih glavobolja i vrtoglavica, problema s mokrenjem, a pati i performanse (do dvadeset dnevnih valunga).
3. Teški stupanj manifestacije. Gubitak radne sposobnosti, visok intenzitet patoloških simptoma.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Komplikacije i posljedice

Posljedice teških manifestacija rane menopauze mogu biti patološke, ponekad i nepovratne, promjene u ženskom tijelu. Tijekom tog razdoblja, imunološki status žene pada, što za sobom povlači česte prehlade i zarazne bolesti. Tijelo jednostavno nema snage boriti se protiv vanjske invazije.

S ranom menopauzom, žena počinje ranije stariti.

Koža gubi kolagen, postaje suša i naborana te prekrivena pigmentnim mrljama.

Neugodne promjene utječu i na primarne spolne karakteristike žene (pojavljuju se suhoća i peckanje u usnama i vagini) i na sekundarne (gubi se oblik mliječnih žlijezda, grudi postaju opuštene).

Žena doživljava povećanje masnih naslaga na problematičnim područjima (bokovi i stražnjica).

Rana menopauza kod žena u dobi od 30 godina također može uzrokovati niz komplikacija:

• Patološki procesi utječu na kardiovaskularni sustav. Rizik od razvoja moždanog i srčanog udara je visok.
• Hormonska neravnoteža može izazvati razvoj malignih i benignih tumora mliječne žlijezde ili jajnika.
• Mineralna zasićenost koštanog tkiva se pogoršava, što dovodi do razvoja osteoporoze i čestih prijeloma.
• Razvoj ateroskleroze.
• Pretilost.
• Neplodnost.
• Razvoj arterijske hipertenzije.
• Šećerna bolest (šećerna bolest).

[ 11 ]

Dijagnostika rana menopauza kod žena

Dijagnoza rane menopauze kod žena u dobi od 30 godina sastoji se od provođenja i analize rezultata niza mjera:

• Analiza zdravstvenih pritužbi.
• Analiza anamneze.
• Pregled žene kod ginekologa. Pregled mliječnih žlijezda.
• Provođenje laboratorijskih ispitivanja:
  • Opća analiza urina.
  • Opća i biokemijska analiza krvi.
  • Provođenje testa na progesteron.
  • Citogenetski pregled razmaza.
  • Određivanje razine onkoloških markera.
  • Dobivanje lipidograma je krvni test koji vam omogućuje procjenu razine i prirode lipidnog sastava: lipoproteina niske gustoće (LDL), triglicerida, ukupnog kolesterola, lipoproteina visoke gustoće (HDL).
• Provođenje instrumentalne dijagnostike:
  • Denzitometrija je kvalitativna i kvantitativna procjena mineralne gustoće kostiju.
  • Rendgenski snimak koštanog tkiva.
  • Ultrazvuk unutarnjih organa trbušne šupljine.
• Konzultacije i pregledi drugih specijalista.
• Provođenje diferencijalne dijagnostike:
  • Isključivanje bolesti koje pokazuju slične simptome.
  • Potpuna analiza dobivenih rezultata. Dijagnoza.
  • Određivanje stadija patoloških promjena.

[ 12 ], [ 13 ]

Testovi

Analize provedene u laboratorijskim uvjetima:

• Opće i biokemijske pretrage krvi.
• Krvni test za FSH (folikulostimulirajući hormon). Ovo je jedna od glavnih studija koje ukazuju na menopauzu. Razina estrogena se brzo približava nuli.
• Opća analiza urina.
• Bakteriološka i bakterioskopska analiza vaginalnog iscjetka.
• Analiza razine hormona hipofizno-gonadotropnog sustava. Krvni test za estradiol. Tijekom menopauze ovaj je pokazatelj ispod normale (35 pmol/l). Razina luteinizirajućih hormona je povišena (jednaka ili veća od 52,30 mIU/ml).
• Provođenje testa progesterona. U ovoj situaciji je negativan.
• PAP test - Papa test. Citološka analiza brisa iz vagine. Uzorak se pregledava u laboratoriju pod mikroskopom.
• Po potrebi se može provesti imunohistokemija s tumorskim markerima - ova studija se provodi samo na onim pacijentima za koje se sumnja da imaju malignu patologiju.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalna dijagnostika koja se koristi za ranu menopauzu kod žena:

• Rendgenski pregled mliječnih žlijezda (mamografija).
• Denzitometrija je procjena mineralne gustoće koštanog tkiva koja omogućuje procjenu stupnja osteoporoze.
• Rendgenski snimak koštanog tkiva.
• Elektrokardiografija.
• Ultrazvuk maternice i dodataka.
• Ultrazvuk krvožilnog sustava.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika ovog fiziološkog procesa sastoji se od:

• Analiza pritužbi pacijenata.
• Analiza ženske anamneze.
• Uzimajući u obzir njezine godine.
• Rezultati njenog pregleda.
• Rezultati laboratorijskih i instrumentalnih studija.
• Rezultati konzultativnog pregleda kod drugih specijalista.

Istovremeno, specijalist bi trebao odrediti i stadij u kojem se patologija nalazi. To je potrebno za odabir najadekvatnijeg protokola liječenja.

Liječenje rana menopauza kod žena

Liječenje rane menopauze kod žena u dobi od 30 godina obično se temelji na hormonskoj nadomjesnoj terapiji, čija je bit nadoknaditi nedostajuću količinu hormona, čiji nedostatak žensko tijelo doživljava.

To omogućuje značajno poboljšanje kvalitete života i sprječavanje rizika od razvoja niza komplikacija.

Ovaj tretman se provodi i medicinskim i nemedicinskim metodama.

Nemedicinski uključuju biljne dekokcije i infuzije, kao i prehrambene proizvode koji su izvori prirodnih estrogena. Na primjer, soja i proizvodi na bazi soje.

Lijekovi propisani za ranu menopauzu kod žena u dobi od 30 godina su pripravci na bazi dvije hormonske komponente: estrogena i progestagena. Prva ima blagotvoran učinak na stanične strukture ovisne o hormonima. Druga sprječava prekomjernu proliferaciju endometrija maternice, stvaranje i razvoj kancerogenih neoplazmi.

Kombinirani lijekovi: mersilon, rigevidon, novinet, diane-35 i niz drugih.

Takvi pacijenti imaju veliku vjerojatnost razvoja osteoporoze, stoga joj se za sprječavanje ove bolesti propisuje kompleks vitaminskih i mineralnih pripravaka na bazi:

1. Bisfosfonati: fosamax, pamifos, bonefos, pamidronat, aredia, syndronat, pamitor, osteomax, loron, pamiredin, lindron, pamired, klodron i drugi.
2. Kalcijevi spojevi – zasićuju koštano tkivo ovim elementom, čineći ga jačim. Takvi pripravci uključuju: kalcijev karbonat, kalcijev silikat, vitakalcin i niz drugih.
3. Vitamin D je neophodan, jer je odgovoran za regulaciju metabolizma fosfora i kalcija u ljudskom tijelu. U ovu skupinu spadaju: akvadetrim, vigantol, alfadol, oksidevit, etalfa, zemplpr i mnogi drugi.

Kompleksni tretman može uključivati i homeopatske pripravke, tradicionalnu medicinu, hidroterapiju, fizioterapijske tehnike, pravilno odabran skup vježbi i spa tretman.

Sveobuhvatan pristup liječenju rane menopauze kod žena u dobi od 30 godina omogućuje nam učinkovito rješavanje problema početka klimakterijskog razdoblja.

Lijekovi

Prva i glavna skupina u protokolu za liječenje rane menopauze kod žena u dobi od 30 godina su lijekovi koji pripadaju skupini hormonskih lijekova. Vrlo je važno da u žensko tijelo ulaze i estrogen i progestogen. Stoga se propisuju dva monolijeka ili jedan kompleksni lijek koji sadrži oba ova hormona.

Lijekovi koji sadrže estrogen: Estrogel, Hormoplex, KES, Premarin, Dermestril, Estrocad, Klimara, Estrofem, Divigel, Microfollin, Ovestin, Proginova, Estrimax i drugi.

Mikrofolin se uzima oralno u dozi od 0,01 - 0,06 mg dnevno. Precizniju dozu propisuje liječnik u svakom konkretnom slučaju pojedinačno.

Ovaj lijek se ne smije propisivati ako pacijent ima anamnezu preosjetljivosti na sastojke, rak (ili sumnju na njegovu prisutnost), unutarnje krvarenje ili sklonost stvaranju krvnih ugrušaka.

Lijekovi koji sadrže progestogen: Depo-Provera, Prajisan, Progesteron, Depostat, Orgametril, Livial, Duphaston, Norcolut, Primolut-Nor, Provera, Progestogel i drugi.

Progesteron se ženi propisuje u obliku injekcija (ili tableta) od 5 ml dnevno ili 10 ml svaka dva dana. U toj situaciji pacijentica uzima ovaj lijek zajedno s lijekom koji sadrži estrogen.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka uključuju tešku disfunkciju jetre, maligne lezije mliječne žlijezde i ženskih reproduktivnih organa te sklonost stvaranju krvnih ugrušaka.

Složeni pripravci: cikloprogin, klimen, mersilon, divin, rigevidon, livial, femoston, novinet, diane-35, kliogest i niz drugih.

Vrlo važna stvar kod uzimanja Rigevidona je da ga treba uzimati s dovoljnom količinom tekućine, jednu tabletu odjednom, svaki dan, u isto vrijeme. Ne smije se propustiti ni jedna doza.

Kontraindikacije uključuju teško oštećenje jetre, anamnezu kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih patologija, sklonost stvaranju krvnih ugrušaka, rak, teške oblike hipertenzije i niz drugih.

Za različitu težinu rane menopauze propisuju se različiti hormonski lijekovi.

Također se provodi simptomatsko liječenje. Ako je pacijentica postala depresivna, propisuju joj se antidepresivi (benaktizin, hidroksizin, klobazam, fenazepam, meprobamat, gidazepam), ako je zabrinjavajući visoki krvni tlak, koriste se antihipertenzivi (enam, losartan, enap). Kod nervoze, poremećaja spavanja i rastresenosti prikladni su sedativi: afobazol, persen, novo-passit, atarax, adaptol, fenibut, tablete majčine trave.

Za sprječavanje osteoporoze propisuju se vitaminsko-mineralni kompleksi koji sadrže vitamin D (akvadetrim, vigantol, alfadol, oksidevit, etalfa, zemplpr), bisfosfonati (bonefos, pamidronat, sindronat, pamitor, osteomax, pamiredin, pamired) i kalcijevi pripravci (kalcijev karbonat, kalcijev silikat, vitakalcin).

Narodni lijekovi

Kada dođe do rane menopauze, mogu se koristiti narodni lijekovi.

Mogu se koristiti samo uz dopuštenje liječnika. Tradicionalna medicina je pomoćna metoda liječenja patoloških simptoma rane menopauze kod 30-godišnje žene.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Biljni tretman

Biljni tretman rane menopauze kod žena u dobi od 30 godina glavna je metoda tradicionalne medicine. Evo nekoliko recepata koji mogu pomoći ženi i ublažiti njezino stanje.

Recept br. 1

1. U kipuću vodu dodajte jednu žlicu orthilia secunda, uzimajući 200 ml tekućine.
2. Stavite na laganu vatru, koristeći parnu kupelj, i ostavite četvrt sata od trenutka kada zavrije.
3. Ostavite sa strane i ne dirajte oko četiri sata.
4. Procijedite i pijte jednu žlicu odjednom, četiri do pet puta dnevno. Trajanje liječenja je tri mjeseca.

Recept br. 2

1. Stavite 50 g suhe biljke orthilia secunda u posudu u koju se doda 400 ml alkohola ili votke.
2. Dobro zatvorite posudu i stavite je na tamno mjesto oko tri tjedna.
3. Dobivenu tinkturu uzimajte 15-30 kapi tri puta dnevno. Trajanje liječenja je tri mjeseca.

Recept br. 3

1. Jednu žlicu suhog i sitno nasjeckanog korijena crvene četke pomiješajte s 300 ml tek prokuhane vode.
2. Stavite na laganu vatru i kuhajte pet minuta od trenutka kada prokuha.
3. Procijedite uvarak i pijte pola čaše, tri puta dnevno.
4. Za veću učinkovitost, preporučljivo je uzimati lijek 15 minuta prije jela. Po želji možete ga zasladiti jednom žličicom meda.

Recept br. 4

1. Stavite 50 g suhog korijena crvene četke u posudu i dodajte 500 ml alkohola ili votke.
2. Zatvorite posudu i stavite je na tamno mjesto mjesec dana.
3. Dobivenu tinkturu uzimajte 30-40 kapi tri puta dnevno. Za veću učinkovitost preporučuje se piti lijek pola sata prije jela.

Recept br. 5

1. U jednoj posudi pomiješajte 15 g bijele imele s čašom kipuće vode.
2. Ostavite posudu da se natapa nekoliko sati.
3. Dobivenu tinkturu uzimajte jednu žlicu tri puta dnevno. Preporučeno vrijeme uzimanja je 15-20 minuta prije jela.

Homeopatija

Homeopatija za ranu menopauzu kod žena u dobi od 30 godina pomaže u uklanjanju njezinih simptoma. Homeopatski pripravci imaju estrogenski i sedativni učinak, ublažavaju vrtoglavicu i glavobolje, normaliziraju san i smanjuju intenzitet valunga.

Trajanje takve terapije je u prosjeku do šest mjeseci. Često se koriste sljedeći homeoterapeutski lijekovi: Estrovel, Remens, Klimaxan, Feminal, Tsi-Klim, Klimaktoplan.

Klimaktoplan se propisuje u obliku tableta, uzima se oralno jedna do dvije tablete tri puta dnevno. Lijek se uzima oralno, drži se u ustima dok se potpuno ne otopi. Preporučeno vrijeme primjene je 30 minuta prije ili poslije obroka.

Kontraindikacije za Klimaktoplan uključuju samo individualnu netoleranciju na jednu ili više komponenti lijeka.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje kao metoda rješavanja problema rane menopauze obično se ne koristi. Liječnici pokušavaju spasiti reproduktivne organe žene do samog kraja, ostavljajući joj mogućnost začeća, nošenja i rađanja djeteta u budućnosti.

Ali razlozi zašto se specijalist može odlučiti za izvođenje operacije su:

1. Produženo krvarenje iz maternice.
2. Adenokarcinom endometrija.
3. Adenomatozna hiperplazija endometrija, atipična hiperplazija endometrija.
4. Miom.
5. Žljezdana cistična hiperplazija endometrija.
6. Fokalna ili nodularna adenomioza.
7. Različite kombinacije gore navedenih patologija.

Prevencija

Prevencija rane menopauze kod žena u dobi od 30 godina je jednostavna, ali pridržavanje tih uputa smanjit će vjerojatnost menopauze.

1. Žena, počevši od trenutka puberteta, a posebno nakon početka spolne aktivnosti, trebala bi se podvrgnuti preventivnom pregledu kod ginekologa barem jednom svakih šest mjeseci.
2. Vodite zdrav način života, izbjegavajući zlouporabu alkohola, nikotina i droga.
3. Izbjegavajte stresne situacije.
4. Prehrana treba biti racionalna, bogata mineralima, vitaminima i mikroelementima. Smanjite u svojoj prehrani proizvode iz modernih supermarketa koji sadrže stabilizatore, konzervanse, bojila, pojačivače okusa. Izbjegavajte genetski modificirane proizvode, brzu hranu i polugotove proizvode. Djelomična prehrana je dobrodošla.
5. Pazite na težinu. Višak kilograma uzrokuje zdravstvene probleme. Pretilost je jedan od uzroka rane menopauze kod žena.
6. Bavljenje sportom, jer kretanje je život. Ali previše stresa je također neprihvatljivo, posebno tijekom menstruacije.
7. Zaštitite svoje tijelo od hipotermije ili pregrijavanja.
8. Poštivanje pravila osobne higijene.
9. Također bi trebala postojati kultura seksualnih odnosa: isključiti promiskuitet u vezama, poželjno je da postoji samo jedan seksualni partner. Istovremeno, žena bi trebala biti sigurna u njegovo zdravlje. To će smanjiti vjerojatnost zaraze infekcijom koja se prenosi isključivo spolnim putem.
10. Potpuni odmor.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Prognoza

Nijedan stručnjak neće se obvezati na procjenu nedvosmislene prognoze rane menopauze kod žena u dobi od 30 godina. U ovom slučaju, sve je prilično individualno.

Kao što pokazuje medicinska praksa, ako žena nije imala menstruaciju šest mjeseci, onda oko jedan posto žena još uvijek ima šanse za spontani povratak menstrualnog ciklusa i mogućnost da zatrudni i postane majka.

Prognoza za većinu žena ovisi o tome koliko je pravovremeno žena potražila pomoć od kvalificiranog stručnjaka. Ako su sve preporuke liječnika zapisane i pažljivo ih se pridržavalo, nadomjesna terapija omogućuje ženi da vodi kvalitetan aktivan život. A prilikom planiranja trudnoće, da bez problema zatrudni, nosi i rodi zdravu i snažnu bebu.

Ako se žena nije konzultirala s liječnikom, imajući ranu menopauzu, dugotrajni nedostatak estrogena ima sve šanse u nekom trenutku izazvati razvoj maligne lezije mliječne žlijezde, maternice ili jajnika. Postoji velika vjerojatnost komplikacija, koje su već navedene u ovom članku: osteoporoza, kardiovaskularne bolesti i niz drugih.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]