Raunatin

Raunatin je antihipertenzivni lijek. Uključeno u kategoriju adrenolytics s centralnim učinkom. Sadrži alkaloide rauwolfia.

[1], [2]

Indikacije Raunatina

Koristi se za smanjenje povišenog krvnog tlaka (hipertenzija u umjerenom ili blagom obliku).

Otpustite obrazac

Otpuštanje u obliku tableta u volumenu od 2 mg. U posebnom pakiranju sadrži 50 ili 100 tableta lijeka.

Farmakodinamiku

Lijek je biljnog podrijetla, sadrži zbroj alkaloida dobivenih iz korijena Rauvólfia serpentína ili korijena korijena emetičke rauwolfia (Kurtova obitelj). Među alkaloidima su serpentin s reserpinom, a također i Amalin i tako dalje.

Raunatin posjeduje svojstva koja antihipertenzivne razvijaju zbog niže razine biogenih amina (poput noradrenalina, serotonina i dopamina), unutar CNS (u kortiko-hipotalamusa sustavima, posebice u stražnjem području hipotalamusa). Escrow prevenciju vezikularnih vodiča u presinaptičkom membrane perifernih živaca u adrenergičke receptore tipa, i pored toga u srži nadbubrežne žlijezde, te na stijenke krvnih žila, na lijek blokira prijenos adrenergični, rezultirajući postupno sniženje krvnog tlaka.

Antihipertenzivni učinak se postupno razvija (u usporedbi s reserpinom), ali nije previše inferiorni u svojoj težini. Posebnost lijeka je da može ojačati bubrežno filtriranje glomerula, zbog čega se cirkulacija krvi unutar bubrega povećava.

Lijek ima antiaritmska svojstva uz sedativni učinak na središnji živčani sustav. U usporedbi s djelovanjem reserpina, sedativna svojstva lijekova su manje izražena.

Ljekoviti učinak raunatina započinje postupno, otprilike do 10.-14. Dana od početka uporabe droga, a potom traje 2-3 mjeseca.

U nekim slučajevima, ronat se podnosi lakše nego reserpina.

Farmakokinetika

Oko 40% lijeka apsorbira se iz probavnog trakta nakon oralne primjene. U ovom slučaju, vršni indeks plazme se opaža nakon 1-3 sata. Oko 40% tvari se sintetizira proteinom plazme.

Mali dio lijeka prolazi metabolizam unutar male intestinalne sluznice, a zatim se apsorbira u krv i izlučuje kroz bubrege nakon 24 sata. Glavni dio lijeka prolazi metabolizam jetre uz sudjelovanje određenih enzima (hidrolitički i oksidativni). Poluživot tvari je unutar 50 do 170 sati.

Izlučivanje je prilično spor, provedeno s urinom, uglavnom u obliku proizvoda za raspadanje. Samo manje od 1% lijeka ispušta se nepromijenjeno. Otprilike 40% raunatina izlučuje se nepromijenjeno tijekom 96 sati.

Doziranje i administracija

Koristite Raunatinum usmeno nakon jela. 1. Dan liječenja, morate popiti 1-inčni pilula u večernjim satima. Na tabletu od 2 do 1 jažice dva puta dnevno. Na 3. - 1-n pilulu tri puta dnevno. Dakle, nastavite dok se ukupni iznos koji se uzima za dan tableta 4-6 komada. Nakon postizanja trajne izloženosti lijeku, doziranje treba postupno smanjiti na 1-2 tablete dnevno.

Trajanje terapijskog tečaja odabire liječnik pojedinačno i ovisi o toleranciji lijeka pacijentima, kao io stupnju kontrole povišenog krvnog tlaka. U slučaju dugotrajne uporabe lijekova (više od 3-4 tjedna), dnevna doza održavanja ne smije biti veća od prve pilule.

[3]

Koristite Raunatina tijekom trudnoće

Lijek se ne može davati trudnicama ili tijekom dojenja, jer se alkaloidi mogu proći kroz placentarnu barijeru, kao i unutar majčinog mlijeka.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• netolerancija alkaloida rauwolfia;
• stanje depresije;
• organski poremećaji u miokardu;
• koronarna insuficijencija;
• smanjen krvni tlak;
• pogoršati želučani ulkus ili ulcerativnu patologiju duodenuma, kao i ulcerativni oblik kolitisa;
• tremor paraliza ili nefroskleroza;
• napadaji epilepsije;
• holelitiaz;
• bronhijalna astma;
• bradikardija;
• izraženi stupanj cerebralne ateroskleroze;
• prije postupaka elektropulsnog liječenja.

Zabranjeno je koristiti u djece jer nema podataka o korištenju Rownutina u ovoj dobnoj skupini bolesnika. 

Nuspojave Raunatina

Uzimanje tableta može potaknuti razvoj sljedećih nuspojava: hiperhidroza, osjeta slabosti i edema nosne sluznice. Pored toga, moguće su poremećaji spavanja, depresija, vrtoglavica, hipersalivacija, bradikardija i ortostatska kolaps. Kardialgija, astenija, ulcerogeni učinak, manifestacije alergija, parkinsonizam i dispepsija također se mogu pojaviti, a osim toga i libido smanjuje. Ljudi s anginom mogu osjetiti bol u srcu.

Uklanjanje poremećaja može smanjiti doziranje ili otkazivanje lijeka.

Kontinuirano korištenje velikih doza lijekova može izazvati funkcionalni poremećaj jetre, pojavu noćnih mora, povećanje učestalosti napada angine i razvoj manifestacija parkinsonizma.

Predozirati

Znakovi predoziranja: hiperhidroza, osjećaj opće slabosti, kao i izraženo smanjenje krvnog tlaka. U teškim intoksikacije nakon kratkotrajnog euforičnog segment javlja fizička neaktivnost, depresija, pospanost, teške simptome drhtava paraliza i koma. Osim toga, postoji gubitak svijesti.

Da bi se uklonili poremećaji, potrebno je ispiranje želuca, kao i korištenje aktivnog ugljena. Potrebno je izazvati povraćanje, kao i odmah pozvati liječnika koji će izvršiti daljnje simptomatsko liječenje.

U slučaju razvoja znakova parkinsonizma, koristi se ciklodol. Također je prikazana intenzivna diureza. Ako je došlo do značajnog smanjenja krvnog tlaka ili kolapsa, moralo je vodoravno položiti ozlijeđene osobe, podizavši mu noge. Ako je potrebno, intravenozno ubrizgajte rheopoliglyukin ili mezaton, dodavanjem angiotenzinamida ili otopine noradrenalin hidro-tartrata (2%).

Simpatomimetici su propisani vrlo oprezno, jer mogu izazvati plućni edem. Može se primijeniti SC, otopina natrijeva kofein-benzoata (10%). Ako dođe do zakašnjenja u disanju ili oštrog suzbijanja ovog procesa, potrebno je sisati mucus iz respiratornih kanala, izvršiti intubaciju, terapiju kisikom, te također napraviti umjetno disanje.

Lijek nema specifičnih protuotrova.

[4]

Interakcije s drugim lijekovima

Da bi se spriječila mogućnost komplikacija, potrebno je odrediti Raunatin u malim dozama, a njezin ljekoviti učinak treba ojačati kombiniranjem s saluretikom i hipotenzivnim lijekovima.

Ne možete kombinirati lijek s dopegitomom, jer to može izazvati depresiju.

Lijek poboljšava svojstva barbiturata i drugih hipnotici lijekova, relaksaciju mišića, cholinomimetics (među njima i acetilkolin carbacholine aceclidine), simpatomimetici (poput epinefrina i norepinefrina s mezaton), a osim toga za inhalaciju lijeka.

Povećava aritmogeni učinak digitalisa. Jača bradikardijski i antihipertenzivni učinak anaprilina. Smanjuje analgetska svojstva morfina, kao i holinoblokatorov i antikonvulzive.

S kombinacijom antihipertenzivnih lijekova koji sadrže alkaloide rauwolfia i alkoholna pića mogu pogoršati neodoljiv učinak na središnji živčani sustav.

Raunatin u kombinaciji s lijekovima koji sadrže alkohol, ili antagoniste A-adrenergičkih receptora, mogu izazvati ortostatički kolaps.

Dopuštena sekvencijalna ili istodobna upotreba s drugim antihipertenzivnim lijekovima (npr. Hidralazin, kao i hidroklorotiazid i blokatori ganglija) dopušteni su.

Oprez je potreban u kombinaciji s gvanetidinom, kinidinom, kao i beta-adrenoblokovima i srčanim glikozidima.

Kombinacija antihipertenzivnih lijekova s lijekovima za opću anesteziju može izazvati stanje kolapsa.

[5], [6]

Uvjeti skladištenja

Raunatin se čuva na mjestu zaštićenom od vlage i sunčeve svjetlosti, kao i dječjeg pristupa. Granice temperature su 15-25 ° C. 

[7],

Rok trajanja

Raunatin se može koristiti u razdoblju od 3 godine od datuma proizvodnje tableta.