Razlozi povećanja amilaze gušterače u krvi i urinu
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Referentne vrijednosti (norma) aktivnosti alfa amilaze pankreasa: u krvnom serumu - 30-55% ukupne amilaze (prosječno 43%) ili 17-115 IU / l; u urinu, 60-70% ukupne amilaze (u prosjeku 65%).
U serumu se otkriva do 3 izoenzima alfa-amilaze, od kojih su glavni beta i S-tipovi, tj. Gušterače i žlijezde slinovnice. Amilaze gušterače bolje se izlučuju u urinu nego izoenzima žlijezda slinovnica. Povećanje aktivnosti salivarne amilaze bilježi stomatitis, Parkinsonizam, smanjenje mentalne agitacije ili depresije, s anksičnim stanjem želučanog izlučivanja.
Glavna vrijednost određivanja beta-tipa alfa-amilaze je da je povećanje njegove aktivnosti visoko specifično za bolesti gušterače. Alfa amilaza pankreasa povećava se s akutnim pankreatitisom. Aktivnost ukupne amilaze u ovom slučaju povećava se zbog frakcije gušterače. Dijagnostička osjetljivost frakcije pankreasa amilaze u krvnom serumu za akutni pankreatitis iznosi 92%, specifičnost - 85%.
Određivanje aktivnosti frakcije gušterače alfa amilaze osobito je važno kod kroničnog pankreatitisa u bolesnika s normalnim razinama ukupne amilaze. U bolesnika s kroničnim pankreatititisom pankreatička amilaza je 75-80% ukupne amilaze krvi. Povećanje gušterače amilaze označava pogoršanja kroničnog pankreatitisa i smanjenje - u egzokrinog pankreasa insuficijencije atrofije acinarnim tkiva i organa fibroze kod pacijenata koji pate od bolesti za stalno.
Aktivnost alfa amilaze gušterače, pored dijagnoze akutnog pankreatitisa, također je određena nakon kirurškog zahvata na trbušnim organima radi rane dijagnoze razvoja komplikacija - postoperativnog pankreatitisa. Alfa amilaza gušterače u urinu raste s akutnim pankreatitisom i čini glavni dio ukupne amilaze, jer se izlučuje bolje u mokraći nego frakcija sline.
Aktivnost frakcije gušterače alfa amilaze, za razliku od općeg, ne povećava se kod parotitisa, dijabetičke ketoacidoze, raka pluća, akutnih ginekoloških bolesti. Međutim, test može biti lažno pozitivan kod drugih bolesti koje ne utječu na gušteraču.
[