Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Uzroci povišene pankreasne amilaze u krvi i urinu
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Referentne vrijednosti (norma) aktivnosti pankreasne alfa-amilaze: u krvnom serumu - 30-55% ukupne amilaze (u prosjeku 43%) ili 17-115 IU/l; u urinu - 60-70% ukupne amilaze (u prosjeku 65%).
U krvnom serumu detektiraju se do 3 izoenzima alfa amilaze, od kojih su glavni beta i S tip, tj. gušterača i iz slinovnica. Gušterača amilaza se bolje izlučuje urinom nego izoenzim slinovnica. Povećanje aktivnosti slinovnice primjećuje se kod stomatitisa, parkinsonizma, smanjenje - kod mentalnog uzbuđenja ili depresije, u anacidnom stanju želučane sekrecije.
Glavna vrijednost određivanja beta-tipa alfa amilaze je u tome što je povećanje njezine aktivnosti vrlo specifično za bolesti gušterače. Pankreatična alfa amilaza povećava se kod akutnog pankreatitisa. Aktivnost ukupne amilaze u ovom slučaju povećana je zbog pankreatične frakcije. Dijagnostička osjetljivost pankreatične frakcije amilaze u krvnom serumu za akutni pankreatitis je 92%, specifičnost je 85%.
Određivanje aktivnosti pankreasne frakcije alfa amilaze posebno je važno kod kroničnog pankreatitisa u bolesnika s normalnom razinom ukupne amilaze. Kod bolesnika s kroničnim pankreatitisom pankreasna amilaza čini 75-80% ukupne amilaze u krvi. Povećanje pankreasne amilaze ukazuje na pogoršanje kroničnog pankreatitisa, a smanjenje ukazuje na egzokrinu insuficijenciju pankreasa s atrofijom acinarnog tkiva i fibrozom organa kod bolesnika koji dugo boluju od ove bolesti.
Aktivnost pankreasne alfa amilaze, osim za dijagnosticiranje akutnog pankreatitisa, određuje se i nakon operacija na trbušnim organima u svrhu rane dijagnoze razvoja komplikacija - postoperativnog pankreatitisa. Pankreasna alfa amilaza u urinu se povećava kod akutnog pankreatitisa i čini glavninu ukupne amilaze, budući da se izlučuje urinom bolje od sline.
Aktivnost pankreasne frakcije alfa amilaze, za razliku od ukupne, ne povećava se kod zaušnjaka, dijabetičke ketoacidoze, raka pluća, akutnih ginekoloških bolesti. Istodobno, test može biti lažno pozitivan i kod drugih bolesti koje ne zahvaćaju gušteraču.
[