Salmeter

Lijek koji ima učinak bronhodilatera i pripada farmakološkoj skupini beta-adrenomimetika je inovativna priprema Salmeter. Njegovo međunarodno ime je salmeterol. Radi se o njemu i njegovim medicinskim svojstvima koja će se raspravljati u ovom članku.

Vrlo je teško vidjeti je li bolest, na primjer, poput bronhijalne astme, roditeljima i bliskim osobama mnogo neugodnih minuta i sati. Ne štedi ni malu djecu. Sve do nedavno, takvi pacijenti morali su prilagoditi ritam života u bolestima, nego su u biti ograničeni na mnoge stvari.

Do danas, moderni farmakološka sredstva ne samo da može učinkovito ukloniti napada, ali iu obavljanju preventivnog raspored primjene lijeka, na primjer, kao što Salmeter, osoba je u stanju osjetiti puninu života, sprečavanje razvoja bronhospazma. Treba imati na umu da nije neophodno samostalno i bez razmišljanja upotrebljavati lijek za njegovo korištenje. Taj pristup rješavanju problema može se razviti u teške, ponekad nepovratne komplikacije. Samo kvalificirani stručnjak može pravilno odrediti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje koje će, uz njegovu temeljitu provedbu, dovesti do potpunog oporavka ili dugotrajne remisije bolesti.
 

[1], [2], [3]

Indikacije Salmeter

Na temelju njihovih farmakoloških svojstava, indikacije za uporabu Salmetera svedene su na sljedeće patološke poremećaje koji utječu na ljudsko tijelo:

1. Preventivne mjere za ublažavanje napada astme bilo koje geneze, bez obzira jesu li to napadi gušenja noću ili nakon čak malo fizičkog napora.
2. Medicinska terapija i terapija održavanja u prisutnosti povijesti kroničnog opstruktivnog bronhitisa.
3. Suočavanje s procesom akutnog bronhitisa.
4. Liječenje ostalih patologija respiratornog trakta, čija popratna manifestacija je opstrukcija bronha (respiratorni neuspjeh, posljedica slabije prohodnosti bronhijalnog stabla).
5. Emfizem pluća.
6. Prevencija napada bronhijalne astme, izazivajući faktor za koji je učinak alergena.
7. Za male pacijente ovo je trajna terapija za reverzibilnu opstrukciju dišnih putova, koja se javlja ako dijete ima povijest bronhijalne astme.

Potrebno je privući pažnju ispitanika da Salmeter ne pripada lijekovima koji se koriste kao lijek za pružanje prve pomoći u slučaju napada bronhijalnog grčeva.

Otpustite obrazac

Farmakološka svojstva Salmetera vrlo su usko usmjerena. Ne razlikuje veliku raznolikost i oblik otpuštanja. Police ljekarni mogu naći kao aktivnog lijeka aerosola koji se koristi za inhalaciju, kao i lijek je dostupan u obliku bijelog praha (ili žućkastog) nijansa, koji se koristi kao lijek za navodnjavanje usta i gornje dišne puteve.

Proizvedeni inhalator, napunjen lijekom, je aluminijska posuda koja je opremljena kapicom za točenje na vrhu. Ova kapa ima nekoliko funkcija: to je zaštita, raspršivač i ima mlaznicu - mlaznicu koja također raspršuje unutarnju stranu pripravka.

Jedan pritisak ventila je jedna doza salmeterola, koja je 25 ug aktivne tvari.

Sastav dodanog lijeka i dodatni kemijski spojevi koji povećavaju farmakodinamiku lijeka - triklorofluorometan, difluorodiklorometan i lecitin.

[4], [5], [6], [7], [8],

Farmakodinamiku

Predmet Farmakoterapij lijeka označava skupinu selektivnih agonista b ₂ adrenoreceptora. Stoga farmakodinamika Salmeter uzrokuje njegove glavne značajke - dugoročno poboljšanje protočnost bronhalnog stabla, čime se povećava funkcionalnost plućnog tkiva koje podržavaju normalno bronhodilatacije (vlačna produžne prolaza), koji prilikom izrade dvije doze (50 ug) je stabilno drži 12 sati poslije postupak za navodnjavanje. Salmeterol ima protuupalna svojstva zahtijevao bolesti gore navedene.

Salmeter učinkovito inhibira histamin induciranu permeabilnost proteina plazme koja nadilazi zidove krvnih žila. Uzimanje lijekova može spriječiti otpuštanje, što uzrokuje upalu pluća. Tu je i opuštanje glatkih mišića dišnih organa, smanjujući njihovu reaktivnost, što je glavni kriterij za bronhodilataciju. Salmeterol inhibira proizvodnju prostaglandina D ₂ i leukotrien mastocita.

Produženje razmatranog lijeka omogućuje Salmeter osigurati kako sprečavanje normalnog sna (noću oblik bronhijalne astme) ili kao sredstvo za upozorenje napad bronhokonstrikcije pojavljuje na pozadini fizičkog opterećenja, što znatno poboljšava kvalitetu života boluje od astme.

[9], [10], [11]

Farmakokinetika

Ako se doziranje uzima u količini od 50 μg, primijećeno je maksimalno terapeutsko djelovanje, uglavnom nakon 3-4 sata nakon udisanja. Farmakokinetika Salmeter izazvao bronhodilataciju, koji se javlja kasnije nego u slučaju aktivna tvar, ali trajanje njezine terapeutske učinkovitosti i mnogo više prosjeci oko 17,5 sati.

Salmeter, kao i drugim lijekovima ovog farmakološke skupine uzimajući velikih doza (0,2 do 0,4 mg), je bio u mogućnosti djelovati na kardiovaskularni sustav organa, iritirajuće bronhijalna B ₂ adrenoceptora.

Kada se koristi salmeterol u dozi od 50 μg dvaput dnevno, maksimalna količina aktivne tvari u krvi ( _Cmax ) iznosi 200 pg / ml. Ta se koncentracija u plazmi održava 5 do 15 minuta. Nakon što dostigne maksimalnu vrijednost, njegova se koncentracija u budućnosti počinje naglo smanjivati.

Lijek se metabolizira u tijelu pacijenta u hidroksilirani metabolit. Većina lijeka se izlučuje iz tijela tri dana nakon udisanja. Istodobno, oko 25% se koristi kroz bubrege zajedno s urinom, a 60% ostavlja tijelo masnim tkivima, malu količinu zbrinjavaju žuč.

[12], [13],

Doziranje i administracija

Ovisno o prirodi, težini i tipu bronhijalne astme, liječnik propisuje način primjene i dozu lijeka.

U bolesnika koji su dijagnosticirani bronhijalnom astmom, koja osoba ostaje uglavnom noću, Salmeter se propisuje u količini jednakoj 50 μg ili 100 μg, uzeti dva puta tijekom 24 sata. Ovaj raspored inhalacija omogućuje normalizaciju brzine i volumne komponente zraka koji prolazi kroz pacijentove bronke, što značajno poboljšava kvalitetu spavanja pacijenta, umanjujući napade uslijed gušenja.

Ako pacijent pati od umjerenih napada spazamnih bronhodilatatora ili je dijagnosticiran umjerena bronhijalna astma, pacijentu se obično daje preporučena doza koja odgovara 50 μg uzimanja dva puta dnevno.

Pacijent s teškim stupnjem bronhijalne astme ili stanje opterećeno opstrukcijskim bronhitisom kronične prirode daje količinu Salmetora koji odgovara 100 ug primijenjenog dvaput dnevno.

U malim pacijentima, dotični lijek se pripisuje tek nakon što dostigne četverogodišnji život u dozi od 25-50 μg dnevno.

Da bi se postigla maksimalna učinkovitost izvedenog postupka, potrebno je slijediti sve preporuke za uporabu inhalatora, koje su navedene u uputama:

1. Ako osoba prvi put koristi inhalator, bolje je obaviti postupak prije zrcala po prvi put. To omogućuje procjenu ispravnosti njegove provedbe. Ako su tijekom postupka inhalacije vidljive pare koje se oslobađaju iz ugla usta, postupak se ne provodi ispravno. Potrebno je čvrsto zatvoriti usne i pokušati ponovno.
2. Prije prvog postupka trebali biste provjeriti radni status inhalatora. Skinite zaštitnu kapicu iz boce i pazite da usisivač - prskalica nije začepljen prljavštinom i prašinom.
3. Aluminijska boca stavi se u vertikalnom položaju ( „naopako”), uhvatio sprej, tako da je falanga kažiprst bio na donyshke, a palac se nalazi na vrhu kape.
4. Neposredno prije svakog udisanja inhalacijom, flacon treba jako potresati.
5. Udišite u potpunosti dojke (ali bez napetosti) i što je više moguće da izdahnete, izdisanje treba ići kao iz trbuha, ali napravi posebne napore i iscijedi ostatak zraka ne bi trebao.
6. Nebulizator inhalatora stavlja se u usta i stisne usnama.
7. Istodobno započinjemo dvije radnje: polako (to je vrlo važno) počnemo udisati i paralelno pritisnuti kapu - raspršivač, gdje navodnjavanje započinje lijekom. Jedan pritisak je jedna doza Salmetera.
8. Zatim se ustaju s nebulizatora povuče iz usta, čvrsto zatvorene usnice i drže proces disanja sve dok snaga ne diše. Pokušajte se držati barem deset sekundi.
9. Nakon toga, polako, bez naprezanja, oslobodite zrak iz pluća.
10. Ako stručnjak preporučuje dvije doze lijeka jednom u preporukama, pričekajte oko minutu i ponovite cijeli postupak, počevši od treće točke.
11. Nakon potpunog završetka navodnjavanja, nužno je staviti zaštitu na raspršivanje mlaznice.

Mlaznica - nebulizator spremnika za inhaliranje treba redovito oprati u toploj vodi. To će omogućiti održavanje inhalatora u ispravnom stanju.

1. Skinite zaštitnu kapicu i isperite je u čistoj vodi.
2. Ne stavljajte metalni dio inhalatora u tekućinu.
3. Nakon obrade s vodom, komponente inhalatora treba dobro sušiti. Nemojte uključivati električne uređaje u ovom postupku.
4. Osušite dijelove uređaja u inhalatoru i stavite zaštitnu kapicu na mjesto.

Pacijenti koji imaju povijest poremećaja bubrega, količina primijenjenog lijeka određuje se prema preporuci i nije potrebna nikakva korekcija. Nema potrebe smanjiti dozu i starije osobe.

Ako vaš pozadina medicinska terapija Salmeter, koristite preporučeni protokol, pacijent ne osjeća početak olakšanja i terapijski učinak u rasporedu doziranja obično daje lijekove Skupina A beta - agonista koji se odnose na lijekove, hitne pomoći, kao što je salbutamol. Umjesto lijekova u ovoj skupini može se propisati i jedan od kortikosteroida.

Uvođenjem dodatnih lijekova postaje neophodno prilagoditi terapeutske doze oba lijeka. 

[19]

Koristite Salmeter tijekom trudnoće

Razdoblje ležaja je najsretnije i najodgovornije razdoblje ženskog života. Mnoge buduće majke u ovom trenutku pokušavaju smanjiti unos lijekova. I to je točno. Uostalom, bilo koji lijek je skup kemijskih spojeva koji na ovaj ili onaj način utječu na ljudsko tijelo. Posebno je opasno utjecaj tijekom formiranja organa i sustava embrija, koji se javlja u prvom tromjesečju trudnoće. 

Upotreba Salmetera tijekom trudnoće dopuštena je samo ako je percipirana terapijska učinkovitost za zdravlje žene mnogo značajnija od potencijalnog rizika od patoloških promjena koje mogu utjecati na razvoj fetusa.

Isto se odnosi i na razdoblje dojenja (laktacija). Ako je takva terapija nužna za ženu tijekom hranjenja novorođenčadi s majčinskim mlijekom, preporuča se prijenos bebe na umjetno hranjenje.

Tijekom trudnoće, poželjno je s posebnom pažnjom i pod izravnim nadzorom liječnika za liječenje terapijskog liječenja Salmeterom.

Kontraindikacije

Do danas, praćenje primanja dotičnog lijeka potvrdilo je manje kontraindikacije uporabi Salmetera. Takva odstupanja uključuju:

1. Povećana netolerancija organizmu pacijenta salmeterolu ili drugim komponentama lijeka.
2. Kontraindicirana je za uzimanje ovog lijeka i djece koja još nemaju četiri godine.

[14], [15]

Nuspojave Salmeter

Preporučene doze (50 mcg i 100 mcg), koje se uzimaju dva puta dnevno tijekom dana, ne uzrokuju nikakve negativne simptome.

Uz veće količine unosa ili istodobne primjene lijeka s Salbutamolom, mogu postojati nuspojave Salmetera, koje se mogu izraziti takvim simptomima:

Dišni sustav tijela pacijenta može izazvati pojava progresivnog paradoksnog bronhospazma.

Organi kardiovaskularnog sustava mogu odgovoriti na povećanu injekciju lijeka:

• Bol u glavi.
• Povećani intenzitet otkucaja srca. Ali ovaj simptom možda nije povezan s uvođenjem Salmetera, možda je patologija druge geneze.
• Atrijska fibrilacija i supraventrikularni ekstraszstol, ako pacijent s bronhalnom astmom ima povijest predispozicije za tu patologiju.

Iz gastrointestinalnog trakta može se promatrati:

• Nadraženost sluznice usta ili ždrijela.
• Poremećaj u radu pupoljaka (disgeusia).
• Podtašnivanie.
• Može se pojaviti emetička refleksija.
• Simptomatologija boli trbušnoga karaktera.

Simptomi alergijske prirode:

• Urtikarija.
• Izljev na površini kože i sluznice.
• Angioedem.
• Bronholitički grč.

Najčešća simptomatologija je:

• Tremor donjih, ali uglavnom gornjih ekstremiteta, koji se sigurno može ukloniti odabirom odgovarajućeg doziranja i rasporeda liječenja.
• Artralgija - bol u zglobovima.
• Nestabilnost psihološkog stanja pacijenta.
• Grčevi mišićnog tkiva.
• Hipokalemija uzrokovana oštrom smanjenom količinom kalijuma sadržanog u serumu pacijenta.

Kada se takvi simptomi pojavljuju, trebali biste odmah obavijestiti svog liječnika koji će, ovisno o simptomatskim manifestacijama, propisati liječenje. Možda ispraviti patološke simptome bit će dovoljno prilagoditi količinu primijenjenog lijeka - Salmeter.

[16], [17], [18]

Predozirati

Ako su iz nekog razloga prekoračene doze primijenjene lijeka, ili zbog individualnih karakteristika ljudskog tijela, može se pojaviti predoziranje aktivne tvari Salmeter.

Ovaj patološki proces manifestira se sličnom simptomatologijom:

1. Tremor je niži, ali u većoj mjeri gornji udovi.
2. Srčana palpacija.
3. Grčevi mišićnog tkiva.
4. Simptomatologija boli koja utječe na glavu.
5. Oštar pad krvnog tlaka.
6. Neuspjeh u radu brzine otkucaja srca.
7. Podtašnivanie.
8. Može biti napada povraćanja.
9. Hipokalemija je smanjenje razine seruma elementa kao što je kalij.
10. Hiperkalemija je stanje u kojem koncentracija kalija u plazmi prelazi 5 mmol / l.
11. Acidoza je stanje kada tijelo proizvodi previše kiselih metaboličkih proizvoda, a bubrezi ih u potpunosti ne izvode.

Terapijska terapija je smanjena, ovisno o patološkoj simptomatologiji, do simptomatskog liječenja. S velikom pažnjom se uvode cardioselective β-adrenoblockers.

[20], [21],

Interakcije s drugim lijekovima

Ako se u svjetlu zaustavljanja bolesti, liječi jedan lijek, tada je potrebno jasno poznavati farmakodinamičke karakteristike korištene droge. Ali ako se lijek ubrizgava u složenu terapiju, stručnjak mora nužno znati kako međusobno djeluju na droge. Zapravo, neznanje rezultata zajedničke administracije različite kombinacije lijekova može dovesti do nepovratnih patoloških posljedica.

Interakcija Salmetera s drugim lijekovima ovisi o skupini kojoj pripada ljekovni partner. Na primjer, kada je u tandemu s derivatima ksantina, povećava se rizik razvoja hipokalemije kod pacijenta. Sličan rezultat se može očekivati istodobnim primjenom salmeterola i glukokortikoida. Posebno se takav završetak treba očekivati ako je osoba pogoršala bronhijalnu astmu ili ako postoji hipoksija u njegovoj anamnezi. S takvom kliničkom slikom postaje neophodno stalno pratiti razinu kalija u krvi pacijenta.

Uz istodobnu primjenu s beta-blokatora, uključujući i s kardioselektivnim lijekovima, detektira se antagonizam salmeterola.

Paralelna primjena Salmetera i diuretika može izazvati hipokalemiju. Radni istovremeno s inhibitorima monoamin oksidaze (MAO) kao i paralelno sa prihvat triciklički antidepresivi mogu očekivati pojava negativnih simptoma patoloških utječu organa kardiovaskularni sustav.

Salmeter dobro funkcionira zajedno s kromoglikonskom kiselinom i inhalacijom glukokortikosteroida.

Uz istodobnu primjenu salmeterola s glukokortikoidima, metilxantinima i / ili diureticima, postoji slabljenje farmakodinamičkih svojstava potonjeg.

[22], [23], [24], [25]

Uvjeti skladištenja

Nakon što je liječenje propisano i pacijent stječe potrebne lijekove u ljekarnama, on bi trebao biti siguran da se upozna s preporukama koje su dane za pohranu lijeka.

Ako pacijent ispunjava sve točke zahtjeva koji su navedeni u uputama priloženim uz lijek, tada možete biti sigurni da će stupanj učinkovitosti lijeka ostati na visokoj farmakološkoj razini tijekom trajanja valjanosti lijeka.

Uvjeti skladištenja Salmetera ne razlikuju se mnogo od klasičnog skupa preporuka:

1. Medikament se mora čuvati tijekom razdoblja dopuštene uporabe na hladnom mjestu gdje je sobna temperatura između +15 i +30 stupnjeva. Ali ovaj proizvod mora biti zaštićen od zamrzavanja.
2. Držite Salmeter na mjestu nedostupnom maloj djeci.
3. Lijek ne smije biti izložen izravnoj sunčevoj svjetlosti, jer je spremnik pod pritiskom, a jako zagrijavanje može dovesti do depresivizacije, pa čak i njezine eksplozije.
4. Aluminijska kapsula ne smije biti podvrgnuta šokovima i lomovima. Mora biti zaštićen od izravnog požara i grijanja do visokih temperatura.
5. Čuvajte izvan očiju lijeka.

[26], [27], [28]

Rok trajanja

Izdavanjem bilo kojeg proizvoda na tržištu, tvrtka proizvođača uvijek označava datum na pakiranju kada je lijek pušten. Drugi broj na pakiranju označava datum završetka, nakon čega se dotični lijek ne smije koristiti u terapijskom tretmanu.

Navedeni i datum isteka, koji je za Salemeter dvije godine.

[29], [30], [31]