Samarium 153 Sm oksabifor

Radiološki lijek terapijski agens Samara, 153 sm oksabifor dizajniran i proizveden od strane „Radiopreparat”, radi na Institutu za nuklearnu fiziku akademije znanosti Republike Uzbekistana.

Sve do nedavno, dijagnoza metastatske bolesti kostiju, liječnik naoružani - onkolog su samo dva lijeka: ⁸⁹ Sr i ³² p, iako međunarodno iskustvo onkološki prakse koji se koriste u liječenju ove bolesti je mnogo više izotopa kemijskih elemenata. Do danas, novi lijek koji može pomoći pacijentu i olakšati njegovu rastuću bol je Samarium, 153 sm Oxabiphor je moderni radiofarmaceutski lijek. Sindrom boli s lezijama koštanog sustava povećava se s progresijom bolesti i postaje prerogativna tijekom cijelog razdoblja terapije. U tom smjeru djeluje droga koja se razmatra. Paralelno, ubrizgani lijek dopušta usporavanje razvoja i širenja metastaza, što je važno za progresivnu onkološku bolest.
 

Indikacije Samarium 153 Sm oxabifor

Pripreme ove farmakološke skupine razvijene su za usko ciljano djelovanje na ljudsko tijelo, odnosno za rješavanje određenog patološkog problema. Upozorenja o uporabi Samarije također imaju samo jedan smjer - ovo je olakšanje simptoma boli, koje se uvijek manifestiraju u metastazirajućoj bolesti koštanog tkiva (u onkologiji). Ovaj lijek, kao i omogućava usporavanje širenja metastaza u kostima.

Druga područja primjene lijeka Samarija je reumatološka praksa. Koristi se u patologiji mišićno-koštanog sustava, koji je prošao u kroničnom stanju. Lijek smanjuje simptome artralgije (periodička pojava boli u zglobovima, u odsustvu karakterističnih znakova i simptoma poraza), što dovodi do stabilne remisije. Uključujući simptome ublažavanja boli takvih bolesti kao deformirajuća artroza, reumatoidni artritis i druge patologije.

Otpustite obrazac

Temeljem farmakološke orijentacije lijeka, kao i zbog pripadnosti radioizotopnim lijekovima, oblik oslobađanja je otopina lijeka koja se koristi za intravensku primjenu.

Samaria je prozirna tekućina koja nema boju. 1 ml lijeka sastoji se od nekoliko aktivnih kemijskih spojeva koji određuju farmakodinamiku lijeka. To 153 samarij ( ¹⁵³ Sm), koji je prisutan u količini od 240 do 1500 MBq, također je uključena kao tandem samarij oksabifor, koja predstavlja količinu od 25 do 100 g, i natrij oksabifor u količini od 15 do 25 mg.

Postoje također popratne tvari koje omogućuju održavanje terapijskih svojstava lijeka na visokoj razini - to je natrijev klorid, kao i posebna čista voda, koja se koristi za injekcije i injekciju kapljica.

Ovisno o koncentraciji aktivnih aktivnih tvari, lijek se isporučuje na farmakološko tržište s 15 ml boca, ali različiti terapeutski učinci: 500 MBq, 1000 MBq i 2000 MBq. Spremnik koji sadrži ljekovitu tekućinu također se pakira u posebnu kompletu namijenjenu izoliranju radioaktivnih tvari.

Farmakodinamiku

Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini, gotovo svi poslovi usmjereni. Farmakodinamika Samarium je uzrokovana nakupljanjem u koštanim tkivima bolesne osobe izotopa samarium-153. Istodobno, njegova selektivnost određuje činjenica da počinje kumulirati izravno na mjestima pogođenim metastazama. Njihova sedimentacija javlja se u destruktivno upalnim žarištima, koji prolaze kroz promjene u kostima ljudskog tijela.

Učinak lijeka je zbog emisije beta čestica koje emitiraju izotopi Samarium-153 (153 je maseni broj koji određuje Mendeleev i dodaje se njegovoj tablici). Te zrake utječu na zahvaćeno područje, kao i na okolne živčane završetke. Samarium, zahvaljujući farmakološkim svojstvima, pokazuje visoku antiproliferativnu učinkovitost, a paralelno ima analgetski učinak.

Izotopi samarium-153 emitiraju tvrdu gama zračenje, što omogućuje upotrebu posebne medicinske opreme, kao što je gama kamera, kako bi se popravila distribucijska zona i razina kumulacije lijeka.

Nakon položenog tečaja pacijenata terapija Samarija potjeru skeniranje kostiju pokazuje da je akumulacija djelatna komponenta u pogođenim tkivima u dva - tri puta veći nego se smjeste u simetričnim dijelovima ljudskog tijela ne utječe na bolesti, što potvrđuje selektivnost djelovanja madikamenta.

Sličan rezultat istraživanja je identičan dijagnostičkim indeksima koji su izvedeni na osnovi osteotropnih spojeva technetium-99m. Ovaj pokazatelj nam omogućuje da dajemo preporuke za njegovo korištenje u statusu odabira metode liječenja radionuklidom sa samarium-153 oksabioforom.

Farmakokinetika

Farmakokinetika Samarium pokazuje da klinička učinkovitost primjene lijeka počinje značajno očitovati u najmanje dva tjedna nakon postupka uvođenja radionuklidnih lijekova. Sam terapeutski učinak je trajne prirode i, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, može trajati od tri do šest mjeseci.

[1]

Doziranje i administracija

Dotični lijek se koristi u medicinskoj terapiji kao intravenska injekcija. S obzirom na njihov visok opterećenja zračenja, za zaštitu medicinske osoblje koje radi s pacijenta u toku zahvata, samarij, neposredno prije primjene, razrijedi sa 0,9% klorida (NaCl) otopine natrijevog uzeti u količini od 50 do 100 ml.

1. Kako bi se pravilno izvršio postupak preliminarnog razrjeđivanja, potrebno je uspostaviti sustav za intravenoznu zarazu za rad, ubaciti iglu u venu i nastaviti ukapljivanje otopine natrijevog klorida. 
2. Nakon kratkog vremena, sustav kapanja zatvoren je posebnim isječkom, sve potrebne količine Samarije uneseno je u spremnik koji sadrži NaCl pomoću medicinske šprice.
3. Nakon toga, intravenska infuzija može se nastaviti, ali pacijent će dobiti razrijeđeni radionuklidni pripravak.

Način primjene i doza lijeka propisuje liječnik-onkolog. Preporučena početna doza lijeka je 1,5 mCi po kilogramu težine bolesnika. U specifičnoj kliničkoj slici bolesti, količina primijenjenog aktivnog sastojka može se ispraviti i za manje (1 mCi po kilogramu težine pacijenta) i veće (2 1,5 po kilogramu težine bolesnika).

Ako postoji terapeutska potreba, tri mjeseca nakon prvog postupka, uvođenje Samarije može se ponoviti.

Polazeći od radioaktivnosti primijenjenog mdikamenta, ovaj se postupak provodi samo u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi koja je opremljena poboljšanim sustavom uređaja za pročišćavanje i filtrima. Jedno od takvih mjesta može biti onkološki dispenzer regionalne podređenosti. Nakon što je pacijent prošao ovaj postupak tijekom prva dva dana, urin pacijenta ne počinje odmah u kanalizacijski sustav, ali se zadržava neko vrijeme za postupak razdvajanja radionuklida.

Tijekom cijelog vremena liječenja potrebno je stalno pratiti formulu i druge pokazatelje krvnog stanja.

Samarija se ne smije davati pacijentima koji imaju povijest neispravnosti jetre i bubrega zbog teških oštećenja.

Koristite Samarium 153 Sm oxabifor tijekom trudnoće

Zbog svoje radioaktivnosti, Samarij koristiti tijekom trudnoće kao i tijekom razdoblja kada je mlada mama hrani svoje novorođenče s majčinim mlijekom, apsolutno kontraindicirana. Ako postoji klinička potreba za uključivanje lijeka u protokolu liječenja dojilje, bebe bi trebao biti odbijene i prebačen u umjetno hranjenje.

Kontraindikacije

Bilo koji farmakološki lijek, zbog njegovog utjecaja na ljudsko tijelo, ima svoje ograničenje u primjeni i uvođenju protokola liječenja. Postoje i kontraindikacije uporabe Samarije, koje su zastupljene sljedećim ograničenjima:

1. Povećana netolerancija pacijentovih dijelova tijela lijeka.
2. Teški oblik bubrežne i / ili jetrene disfunkcije.
3. Trombocitopenija je smanjena količina trombocita u krvnoj plazmi pacijenta (manje od 100.0 x ^{10 9} / L).
4. Leukopenija je smanjena količina leukocita u krvnoj plazmi pacijenta (manje od 2,0 h10 ⁹ / l).
5. Suzbijanje hematopoeze koštane srži (hematopoezija - proces stvaranja i razvoja krvnih stanica).
6. Sprječavanje Samarije od propisivanja je i činjenica da je, nedugo prije toga, pacijent podvrgnut masovnom mijelosupresivnom liječenju.
7. A također, ako postoji stvarna vjerojatnost frakture kompresije kralježnice.
8. Lijek se ne smije koristiti u protokolima za liječenje djece i adolescenata koji su u vrijeme liječenja mlađi od 18 godina. 

Nuspojave Samarium 153 Sm oxabifor

Zbog svojih farmakoloških svojstava, predmetni lijek je prilično agresivan i njegova primjena može uzrokovati negativne simptome. Nuspojave Samarije su prilično trivijalne i uvjetovane tim skupom:

• Mučnina. Ovo neudobno stanje može trajati tri dana nakon primjene lijeka, nakon čega njezin intenzitet postupno nestaje. Druga varijanta njegovog cuppinga je uvođenje terapije održavanja jedne ili dvije tablete metoklopramida - učinkovite antiemetike, koje savršeno uklanjaju i napadaju mučninu.
• Dva tjedna, koja se javljaju nakon postupka, pacijent osjeća povećanu bol. Proizlazi iz reakcije zračenja stanica tkiva, koje se nalaze u području patološke lezije. Zaustavljanje ove simptomatologije moguće je ulaskom u protokol liječenja metamizol natrij (skupina lijekova pirazolona) - lijek koji u svojim svojstvima, među ostalim, ima narkotička analgetska svojstva. Uz to, također se mogu propisati lijekovi koji se odnose na farmakološku skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).

Predozirati

Samaria je nedavno ušla na farmakološko tržište, pa do sada nije opisana overdoza uzeti u obzir, u nedostatku dovoljne istraživačke baze.

[2]

Interakcije s drugim lijekovima

Bilo koje droga ima vlastita ograničenja za prijem, no to se prije svega odnosi na uporabu razmatranog lijeka u uvjetima monoterapije. Kada se koristi u liječenju složenih terapije, morate znati, osim individualnih karakteristika svakog madikamenta, osobito samarij interakcije s drugim lijekovima, kako bi se spriječilo pogoršanje stanja bolesnika, to opterećuje s dodatnim povijesti patološkim komplikacijama.

Stručnjak treba znati da farmakodinamika radionuklid Samarij ¹⁵³ Sm oksabifor terapijski kompatibilna s kemoterapijom upotrebljavajući njihove pripreme i hormonsku terapiju, kao i postupak za učinke na maligne neoplazme i metastatskim strukture vanjske terapije snopa.

Potrebno je samo redovito pratiti stanje pacijenta i pratiti glavne pokazatelje periferne krvi.

Uvjeti skladištenja

Ovaj lijek ne ide na besplatnu prodaju. Uvjeti skladištenja Samarije podliježu svim "Pravilima za skladištenje, snimanje i transport radioaktivnih tvari, zbrinjavanje otpada".

Uglavnom se fokusira na činjenicu da se lijekovi ove radiofarmaceutske skupine trebaju pohraniti na takav način da nije dopušteno ozračivanje medicinskog osoblja koje ih vodi, šteteći im se. Ovo zračenje također može utjecati na razinu točnosti laboratorijskih mjerenja i studija.

Unutar laboratorija mora postojati onoliko količina dokumenta koliko je potrebno za dnevne postupke, a ne više.

Samarija, kao lijek koji emitira aktivne beta čestice, kao i pokazivanje gama zračenja treba sadržavati samo u posebnom željezo, u prisutnosti aktivnih gama zračenja i presvlake olova, sef smješten u laboratorijskoj sobi.

Potrebno je pažljivo svakodnevno praćenje korištenja lijekova ove kategorije.

Prijenos takvih lijekova, uključujući Samariju, provodi se u zatvorenim spremnicima kako bi se spriječilo oslobađanje lijeka. Osoblje koje prati ovaj teret, kao i okoliš, trebalo bi biti zaštićeno.

Korištenje radioaktivnih otpadnih voda u apsorbirajuće jame, bušotine, ribnjake namijenjene uzgoju riba i ptica ptica, kao i za polja navodnjavanjem vodom strogo je zabranjeno.

Mjesto odlaganja radioaktivnih tvari treba biti prikladno opremljeno. Propuštanje je neprihvatljivo.

Rok trajanja

Ovaj lijek razrjeđuje se izravno u procesu intravenozne infuzije. Rok trajanja dotičnog lijeka je vrlo organsko, a samo je četiri dana od datuma proizvodnje Samarije. Ako u određenom roku nije bila potrebna lijek, mora se odložiti u skladu sa svim zahtjevima, oslikana detalj u pravilima za skladištenje, uporabu i zbrinjavanje radioaktivnih tvari i spojeva.