Sibazon

Sibazon je sredstvo za smirenje s anksiolitičkim učinkom. Njegov aktivni sastojak je diazepam, koji je u kategoriji benzodiazepina.

Lijek pokazuje hipnotičko-sedativno, antikonvulzivno i središnje opuštanje mišića. Učinci lijekova temelje se na stimuliranju završetaka benzodiazepina. Anksiolitički utjecaj nastaje djelovanjem lijeka u odnosu na amigdaloidni kompleks koji se nalazi unutar limbičkog sustava.

Lijek smanjuje intenzitet osjećaja tjeskobe, straha i tjeskobe, a osim emocionalnog stresa.

[1],

Indikacije Sibazona

Koristi se za sve vrste anksioznih poremećaja.

Lijek se propisuje u slučaju nesanice, disforije (kompleksan tretman), stanja spastične prirode (s cerebralnim i spinalnim lezijama - tetanusom, atetozom ili cerebralnom paralizom). Osim toga, koristi se za artritis, anginu pektoris, grčeve koji pogađaju skeletne mišiće, burzitis, pelvicopondiloartritis reumatske prirode, kronični poliartritis kronične prirode u progresivnom stadiju, miozitis, HDN i vertebralni sindrom.

Također se može koristiti u slučaju povlačenja alkohola: osjećaj napetosti ili tjeskobe, uznemirenost, tremor i prolazna reaktivna stanja.

Kao sastavni dio kombiniranog liječenja, koristi se kod psihosomatskih poremećaja u ginekologiji, ulkusima koji utječu na probavni trakt, gestozi, povišenom krvnom tlaku, epistatu i ekcemu.

Može se propisati u slučaju trovanja drogom, Meniereove bolesti, te kao premedikacija prije izvođenja endoskopije ili operacije pod općom anestezijom.

Sibazon se koristi za zaustavljanje epileptičkih napadaja, halucinacijsko-paranoidnih stanja i motoričkih pobuđenja u neurologiji ili psihijatriji. Također je uveden kako bi se olakšao proces rađanja u slučaju preranog odvajanja posteljice.

[2],

Otpustite obrazac

Oslobađanje ljekovitog elementa proizvodi se u tabletama, kao i tekućinama za intramuskularne i intravenske injekcije (unutar ampule).

[3]

Farmakodinamiku

Utjecaj na nespecifične jezgre talamusa, kao i retikularnu formaciju u predjelu cerebralnog stabla, daje sedativni učinak, a dodatno slabi intenzitet manifestacija koje su neurotske prirode (anksioznost i strah).

Suzbijanje stanica retikularne formacije unutar cerebralnog stabla dovodi do razvoja hipnotičke aktivnosti. Pojačanje presinaptičkog usporavanja uzrokuje antikonvulzivni učinak.

Sibazon inhibira širenje epileptogene aktivnosti, a da pritom ne utječe na pobuđivanje njezina fokusa. Usporavanje spiralnih kočionih kanala aferentne polisinaptičke prirode dovodi do razvoja mišićnog relaksirajućeg učinka koji ima središnje porijeklo.

Lijek može uzrokovati smanjenje krvnog tlaka i imati vazodilatacijski učinak na koronarne žile. Lijek povećava graničnu osjetljivost na bol, a dodatno može inhibirati parasimpatički, vestibularni, kao i simpatoadrenalni paroksizme. Lijek smanjuje proizvodnju želučanog soka noću.

Razvoj terapijskog učinka opažen je na 2-7. Dan liječenja. U slučaju kroničnih simptoma ustezanja ili alkoholizma, diazepam dovodi do smanjenja intenziteta tremora, halucinacija, negativnosti, agitacije i alkoholnog delirija.

U osoba s kardialgijom, aritmijama ili parestezijama učinak lijeka se promatra do kraja prvog tjedna.

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno, a dodatno se daje intramuskularno ili intravenski. Pretpostavlja se da je kombinirano liječenje uz upotrebu tableta i otopine.

Dio doziranja je odabran, uzimajući u obzir osjetljivost na lijek, osobni odgovor i kliničku sliku.

U psihijatriji: u slučaju disforije, fobije, neuroze, razvoja histeričnih ili hipohondričnih simptoma, lijek se koristi u dozi od 5-10 mg 2-3 puta dnevno.

Kao anksiolitičko sredstvo, diazepam se primjenjuje u dozi od 2,5-10 mg 2-4 puta dnevno. U nekim situacijama, dio lijeka se može povećati na 60 mg dnevno.

U slučaju povlačenja alkohola, lijek se prvog dana koristi u dozi od 10 mg 3-4 puta dnevno. Kasnije se dio lijeka smanjuje.

Osobe s oslabljenim imunitetom ili aterosklerozom, kao i starije osobe, koriste diazepam u dozi od 2 mg 2 puta dnevno.

U neurologiji: u slučaju spastičnih stanja ili bolesti degenerativne prirode s središnjom prirodom, Sibazon se koristi u dozi od 5-10 mg, uz 2-3 puta dnevno.

U kardiološkoj i reumatološkoj praksi: u slučaju povećanja krvnog tlaka ili angine, 2-5 mg, 2-3 puta dnevno; s razvojem vertebralnog sindroma - 10 mg 4 puta dnevno.

Lijek se koristi u kombiniranoj terapiji u slučaju infarkta miokarda: prvo, 10 mg tvari se primjenjuje u intramuskularnom sustavu, a kasnije se uzima oralno u 5-10 mg 1-3 puta dnevno.

Tijekom defibrilacije, kao sredstvo za umirenje, lijek se koristi u / u metodi, u odvojenim dijelovima - pri maloj brzini u dijelu od 10-30 mg.

U slučaju vertebralnog sindroma ili spastičnih stanja reumatske prirode, 10 mg supstance prvo se daje intramuskularno, a zatim se uzima 5 mg 1-4 puta dnevno.

U akušerstvo i ginekologiju: u slučaju menopauze ili menstrualnih poremećaja, a uz to, za bolest koja ima psihosomatsku prirodu, ili preeklampsiju, potrebno je uzeti 2-5 mg lijeka 2-3 puta dnevno.

U slučaju preeklampsije, 10-20 mg lijeka se prvo daje intravenozno, a kasnije se 5-10 mg tvari uzima oralno 3 puta dnevno.

Kontinuirana terapija se provodi u slučaju prijevremenog iscjedka posteljice - to se radi sve dok fetus nije potpuno zreo.

Za sedaciju u anesteziologiji i operaciji: prije operacije potrebno je uzeti 10-20 mg Sibazona.

U pedijatriji: tijekom psihosomatskih i reaktivnih poremećaja ili spastičnih stanja, veličina doze treba postupno povećavati.

U slučaju epistatusa ili recidiva epilepsije, lijek treba davati parenteralno: djeca mlađa od 5 godina - intravenozno pri maloj brzini (0,2-0,5 mg svaki u intervalima od 2-5 minuta). Maksimalna veličina doze je 5 mg.

U slučaju ozljeda koje djeluju na kralježničnu moždinu, protiv koje se javlja paraplegija ili hemiplegija, a uz koreu, lijek se koristi intramuskularno u obroku od 10-20 mg.

Za osobe s motoričkom ekscitacijom lijek se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno u dozi od 10-20 mg, 3 puta dnevno.

Kako bi se uklonili naglašeni grčevi mišića, lijek se primjenjuje intravenski u dozi od 10 mg, 1 puta.

Koristite Sibazona tijekom trudnoće

U trudnoći se diazepam propisuje samo ako postoje stroge indikacije.

Korištenje lijekova u prvom tromjesečju povećava rizik od kongenitalnih anomalija, a istodobno dovodi do razvoja izraženog toksičnog učinka na fetus.

Uporaba Sibazona u kasnim stadijima trudnoće uzrokuje suzbijanje središnjeg živčanog sustava u novorođenčadi. U slučaju redovite uporabe lijeka tijekom trudnoće dolazi do razvoja fizičke ovisnosti, a uz to se ponekad javlja i pojava sindroma ustezanja kod novorođenčeta.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost jake osjetljivosti prema diazepamu;
• akutno trovanje drugim lijekovima;
• akutno trovanje alkoholom, koje pogađa vitalne organe;
• glaukom, zatvorenog kuta;
• miastenija;
• teška KOPB;
• akutna respiratorna insuficijencija;
• odsutnost;
• razdoblje laktacije.

Potreban je oprez pri propisivanju u takvim slučajevima:

• prisutnost epilepsije i njezinih napadaja u povijesti;
• cerebralna ili spinalna ataksija;
• napredna dob;
• nedostatak funkcije bubrega ili jetre;
• cerebrospinalna patologija organskog karaktera;
• apneja za vrijeme spavanja;
• ovisnost o zlouporabi psihoaktivnih tvari;
• povijest bolesti ovisnosti o drogama.

Nuspojave Sibazona

Primjena lijekova, osobito u početnoj fazi terapije, može izazvati nuspojave:

• NA oštećenja: pogoršanje koncentracije, vrtoglavica, dezorijentacija, ataksija i ozbiljan umor. Osim toga, slaba motorička koordinacija, emocionalna tupost, nestabilnost hoda, euforija, pospanost i drhtavica, utječu na udove. Također su zabilježene inhibicije mentalnih i motoričkih reakcija, katalepsija, anterogradna amnezija, konfuzija, glavobolje, pogoršanje raspoloženja ili depresije, kao i dizartrija, slabost, razdražljivost, halucinacije s hiporefleksijom, mijastenija tijekom dana, povećano uzbuđenje i paradoksalne reakcije. U isto vrijeme moguće je razviti suicidalne sklonosti, agresivne ispade, psihomotorne agitacije, mišićne spazme, nesanicu, osjećaje straha ili tjeskobe, kao i nekontrolirane tjelesne pokrete;
• poremećaji povezani s probavom: povraćanje, žutilo, gubitak apetita, hipersalivacija, te suhoća usne sluznice, mučnina, pozicioniranje i povećanje vrijednosti jetrenih enzima;
• poremećaji krvotvornih organa: trombociti, leuko- ili neutropenija, agranulocitoza ili anemija;
• problemi s funkcijom CVS: nakon parenteralne primjene, zabilježeni su otkucaji srca, smanjenje krvnog tlaka i tahikardija;
• lezije urogenitalnog trakta: odgođeno mokrenje, dismenoreja, disfunkcija bubrega ili libido;
• simptomi alergije: osip ili svrbež. Također se može pojaviti oticanje, flebitis, crvenilo ili tromboza u području davanja lijeka;
• ostale manifestacije: poremećaji vizualne percepcije (diplopija), gubitak težine, bulimija, potiskivanje respiratornog centra i problemi s vanjskim disanjem.

U slučaju naglog prekida primjene lijekova ili smanjenja udjela pojavljuje se sindrom "povlačenja", u kojem nastaju razdražljivost, depersonalizacija, tjeskoba, hiperhidroza, depresija i disforija. Osim toga, tu su i nervoza, akutna psihoza, poremećaj spavanja, grčevi i grč glatkih mišićnih tkiva, a uz to i halucinacije, glavobolje, fotofobija, tremor, hiperakuzija, poremećena percepcija i parestezija.

Predozirati

Korištenje prevelikih dijelova Sibazona dovodi do slabljenja refleksa, konfuzije, paradoksalnog uzbuđenja, dubokog sna i pospanosti, te uz bradikardiju, slabljenje odgovora na bol, tremor i arefleksiju, omamljenost, nistagmus, oštećenje vidne percepcije, kolaps, potiskivanje respiratornog i CVS funkcije, kao i komu.

Potrebno je koristiti enterosorbente, izvoditi ispiranje želuca i mehaničku ventilaciju (ako je potrebno), te uz to održavati normalne respiratorne parametre i vrijednosti krvnog tlaka.

Antagonist lijekova je tvar flumazenil, koja se koristi samo u bolnici. Ova komponenta je antagonist benzodiazepina, stoga se ne može koristiti kod osoba s epilepsijom koji koriste benzodiazepine, jer to može izazvati epilepsijske epizode.

Postupci hemodijalize bit će neučinkoviti.

[4]

Interakcije s drugim lijekovima

Sibazon potencira intenzitet prevelikog utjecaja na središnji živčani sustav, koji ima antipsihotičare, mišićne relaksante, antipsihotike, antidepresive, te dodatno sedative, opioidne analgetike i lijekove za opću anesteziju.

Potencijacija učinka i produljenje termina poluživota uočava se kada se kombinacija lijekova s propranololom, fluoksetinom, valproičnom kiselinom, disulfiramom, propoksifenom, te uz ketokonazol, eritromicin, metoprolol, oralna kontracepcija, isoniazid, ciptidin i drugi pops stvarnog svijeta, također povezuje s istim popsom objekta, i drugim popovima i drugim subjektima koji su također naseljeni drugim objektima i drugim papima.

Terapijski učinak lijeka je oslabljen kada se koriste induktori mikrosomalnih jetrenih enzima. Jačanje psihološke ovisnosti i euforije uočava se u slučaju kombinacije lijeka s opioidnim analgeticima.

Antacidi ne utječu na stupanj apsorpcije diazepama, ali istovremeno smanjuju njegovu brzinu.

Upotreba antihipertenzivnih lijekova dovodi do pojačavanja ozbiljnosti smanjenja krvnog tlaka.

Kombinacija s klozapinom uzrokuje pojačavanje supresije respiratorne aktivnosti.

Konkurencija za sintezu proteina povećava vjerojatnost trovanja digitalisom kada se koristi nisko-polarni SG.

Kod osoba s parkinsonizmom uporaba diazepama smanjuje učinke levodope.

Izraz izlučivanja lijeka produljuje se s uvođenjem omeprazola.

Učinak lijeka je oslabljen u slučaju primjene MAOI, analeptika ili psihostimulansa.

Sibazone može pojačati toksična svojstva zidovudina.

Sedativni učinak lijeka je oslabljen i mijenja se u kombinaciji s teofilinom.

Rifampicin smanjuje učinak aktivnog elementa lijeka, pojačavajući njegovo izlučivanje.

Lijek nije kompatibilan s drugim lijekovima, zbog čega se ne miješa s njima u jednoj šprici.

[5], [6], [7]

Uvjeti skladištenja

Sibazon se mora čuvati na zatvorenom mjestu od male djece i sunčeve svjetlosti. Razina temperature - maksimalno 30 ° C.

Rok trajanja

Sibazon se može prijaviti u roku od 5 godina od datuma proizvodnje lijeka.

Aplikacija za djecu

Kod primjene lijeka u dojenčadi, kao i prijevremene bebe, uočavaju se hipotermija, kratkoća daha i hipotenzija mišića.

Mala djeca su najosjetljivija na preveliki utjecaj benzodiazepina u odnosu na funkciju središnjeg živčanog sustava. Zabranjeno je koristiti djeci lijekove s benzilnim alkoholom, jer može izazvati toksični sindrom s vjerojatnošću smrti. Ona se manifestira u obliku potiskivanja središnjeg živčanog sustava, problema s disanjem, smanjenja krvnog tlaka, metaboličke acidoze, a osim napadaja epilepsije, krvarenja unutar zatajenja lubanje i bubrežne funkcije.

[8]

Analoga

Analozi lijekova su Relanium, Diazepam i Relium.

Recenzije

Sibazon je jeftin i ujedno vrlo djelotvorno sredstvo za smirenje. U slučaju pravilne uporabe uz pridržavanje preporuka ovisnosti ne vodi. Ima djelotvorno umirujuće djelovanje i dobro pomaže u slučaju ozbiljnih problema povezanih s razdražljivosti.

Od negativnih recenzija, postoji veliki broj nuspojava i kontraindikacija, a osim činjenice da lijek nije previše siguran, i da vam je potreban liječnički recept za kupnju.

[9], [10]