Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Sifilis slinovnica
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Sifilis slinovnica (lues slinovnica) je kronična venerična bolest uzrokovana blijedim treponemom, karakterizirana lezijama kože, sluznica, unutarnjih organa i živčanog sustava.
Sifilitički sijaladenitis je rijedak (0,5% svih bolesti slinovnica). Neki autori (Lvov PP, 1938.) smatrali su da postoji imunitet slinovnica na sifilitične lezije.
Simptomi sifilisa slinovnica
Bolest se manifestira u obliku akutnog, često bilateralnog sijaladenitisa, praćenog povećanim slinjenjem, bolom pri žvakanju, gutanju i palpaciji slinovnice. Potonja se polako povećava u veličini i postaje gušća. Regionalni limfni čvorovi su povećani, gušći i bezbolni. Ako se provodi specifično liječenje pripravcima žive, može doći do apscesa limfnih čvorova uz slinovnicu. Ta činjenica dala je osnova nekim autorima da tvrde da je u sekundarnom razdoblju sifilisa upala slinovnice banalna i povezana sa specifičnim liječenjem koje je provedeno.
U tercijarnom razdoblju razvijaju se gumme, što dovodi do djelomičnog odumiranja parenhima žlijezde i naknadnog ožiljavanja. U slučaju gumme submandibularne žlijezde, u slučaju kongenitalnog sifilisa, žlijezda je bezbolna, neravnomjerno zbijena. U njenom prednjem donjem dijelu došlo je do omekšavanja, čijom je punkcijom dobivena tekućina, očito slina, koja se izlijeva u područje dezintegrirane gumme. Sijalografija je otkrila defekte u punjenju parenhima žlijezde. Kanali su deformirani, u prednjem donjem dijelu na mjestu defekta punjenja određene su šupljine zaobljenog oblika.
Prema literaturi, gummatozni sijaladenitis karakterizira bolno oticanje slinovnice i razvoj tumorolikog čvora u njoj. Kasnije čvor omekšava i povlači se u obliku ulceracije i stvaranja fistule. Okolna tkiva mogu biti uključena u patološki proces. Kod sifilitičnog intersticijskog sijaladenitisa, slinovnica se polako povećava. Gusta je, bezbolna i srasla s okolnim tkivima, te stoga ima ograničenu pokretljivost. Kod ovog oblika sijaladenitisa ne opaža se stvaranje apscesa.
Dijagnoza sifilisa slinovnica
Dijagnoza sifilisa slinovnica je teška. Proces ima mnogo zajedničkih značajki s kroničnim sialadenitisom, aktinomikozom, tuberkulozom i malignim tumorima slinovnica. Anamnestički podaci, manifestacija bolesti u drugim dijelovima tijela, pozitivni rezultati laboratorijskih testova (serološke reakcije) od velike su važnosti. Učinak specifične terapije također služi kao dokaz sifilitičnog procesa. Histološki pregled biopsijskog materijala konačno potvrđuje dijagnozu. U tom slučaju, mikroskopski se u nekim slučajevima primjećuje fokalno omekšavanje (gumma), a u drugima - rast upalne strome i povezane promjene u strukturi žlijezde. U velikim krvnim žilama promjene se javljaju prema vrsti endarteritisa i endoflebitisa. Opaža se značajan razvoj vezivnog tkiva oko kapilara.
[ Liječenje i prognoza sifilisa slinovnica
Liječenje sifilisa slinovnica provodi se u suradnji s dermatovenerologom.
Prognoza za sifilis slinovnica u slučaju pravovremenog liječenja je povoljnija nego kod pacijenata koji odbijaju liječenje. Kasno liječenje dovodi do brzog razvoja teških oftalmoloških, stomatoloških i sistemskih manifestacija bolesti i posljedične invalidnosti.