Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Simptomi akutnog glomerulonefritisa
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U tipičnim slučajevima, akutni poststreptokokni glomerulonefritis manifestira se kao nefritički sindrom, koji karakteriziraju periferni edem, arterijska hipertenzija, urinarni sindrom u obliku mikrohematurije i umjerene proteinurije (do 1 g/dan). Makrohematurija se opaža u 25-50% slučajeva.
Kliničkim testom krvi uočava se porast sedimentacije eritrocita (ESR), umjerena leukocitoza i blaga anemija. Povećani titar antistreptolizina O (ASLO) u krvi primjećuje se u 50-80% pacijenata. Karakterističan znak akutnog poststreptokoknog glomerulonefritisa je smanjenje koncentracije C3 komponente sustava komplementa u krvi uz normalnu koncentraciju C4 komponente, što se opaža kod 90% pacijenata u prva 2 tjedna od početka bolesti. Nefrotski sindrom se razvija rijetko (2-5%). Manifestira se raširenim edemima, teškom proteinurijom (>3 g/dan), hipoalbuminemijom i hiperlipidemijom. U 50-70% pacijenata dolazi do oštećenja bubrežne funkcije - razvija se oligurija (diureza <1 ml/kg na sat kod djece mlađe od godinu dana ili <0,5 ml/kg na sat kod starije djece). ARF kod djece s akutnim poststreptokoknim GN je rijedak (1-5% pacijenata).
Klinički tijek akutnog glomerulonefritisa u većini slučajeva karakterizira reverzibilno i dosljedno povlačenje manifestacija glomerulonefritisa i obnavljanje bubrežne funkcije.
Akutni stadij bolesti obično traje 5-7 dana, ali može trajati i dulje od 3 tjedna. Makrohematurija i sindrom edema nestaju 1-2 tjedna nakon početka bolesti, krvni tlak se normalizira, a funkcija bubrega se obnavlja nakon 2-4 tjedna. Nakon 3-6 mjeseci od početka bolesti, koncentracija C3 komponente komplementnog sustava u krvi velike većine pacijenata se normalizira, proteinurija i hematurija su odsutne. Nakon godinu dana, hematurija perzistira samo kod 2% djece, proteinurija - kod 1%.
[