^

Zdravlje

A
A
A

Simptomi i dijagnoza malapsorpcije

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Početne faze diferencijalne dijagnoze sindroma malapsorpcije temelje se na procjeni karaktera stolice. Većinu bolesti koje se javljaju kod SMA karakterizira proljev ili polifekalija. Kod određenih bolesti prevladava vodenasti karakter stolice (nedostatak disaharidaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze, proljev uzrokovan kloridom, VIPoma). Steatoreja se javlja kod cistične fibroze, abetalipoproteinemije, celijakije, eksudativne enteropatije. Promjene u apsorpciji niza mikroelemenata, aminokiselina, vitamina ne utječu na karakter stolice, proljev se ne javlja, a simptomi su povezani s nastankom stanja deficijencije i mogu utjecati na funkciju mnogih sustava i organa (koštanog, limfnog, živčanog tkiva, krvi, očiju itd.).

Navedene razlike u kliničkim simptomima kod sindroma malapsorpcije značajno kompliciraju dijagnostički program, prisiljavajući korištenje suvremenih metoda pregleda. Istovremeno, ne treba zaboraviti na anamnestičke podatke, uključujući nutritivnu anamnezu djeteta, ove informacije su važne za odabir dijagnostičkog puta i propisivanje adekvatnog dijetalnog i medikamentoznog liječenja.

Za diferencijalnu dijagnostiku važno je uzeti u obzir dob pacijenta i vrijeme pojave prvih simptoma bolesti. U neonatalnom razdoblju manifestiraju se kongenitalni nedostatak laktaze, alaktazija, sekundarni nedostatak laktaze, kongenitalna malapsorpcija glukoze-galaktoze. Kongenitalni proljev uzrokovan kloridom, kongenitalni proljev uzrokovan natrijem, kongenitalni nedostatak tripsinogena, primarna hipomagnezijemija, kongenitalni nedostatak enterokinaze, primarni imunodeficijencija, enteropatski akrodermatitis. Intolerancija na proteine kravljeg mlijeka i soju, Minkesova bolest. U dobi od 1 mjeseca do 2 godine manifestiraju se nedostatak saharaze, izomaltaze, sekundarni nedostatak disaharidaze, kongenitalni nedostatak lipaze, insuficijencija gušterače s hematološkim promjenama (Shwachman-Diamondov sindrom), celijakija, crijevna limfangiektazija, bilijarna atrezija, neonatalni hepatitis, malapsorpcija aminokiselina, kongenitalna malapsorpcija folata, malapsorpcija vitamina B12, parazitske infekcije, alergija na hranu i imunodeficijencija. U dobi od 2 godine do puberteta razvijaju se simptomi sekundarnog nedostatka disaharidaze, celijakije, Whippleove bolesti, parazitskih infekcija, varijabilnog imunodeficijencije i abetalipoproteinemije.

Odnos između manifestacije bolesti i prehrambenih karakteristika djeteta

Manifestacija nakon primjene

Bolesti

Proizvodi koji sadrže gluten

Celijakija

Kravlje mlijeko, mliječne formule

Intolerancija na proteine kravljeg mlijeka

Intolerancija na laktozu

Proizvodi koji sadrže šećer

Nedostatak saharaze-izomaltaze

Razni proizvodi

Alergija na hranu i pseudoalergija

Prestanak dojenja

Loša prehrana Enteropatski akrodermatitis

Odnos između pogoršanja stolice i prehrambenih karakteristika djeteta

Hrana koja pogoršava stolicu

Bolesti

Mliječni proizvodi

Nedostatak laktaze, intolerancija na proteine kravljeg mlijeka, malapsorpcija glukoze-galaktoze

Proizvodi koji sadrže saharozu

Nedostatak saharaze-izomaltaze

Malapsorpcija glukoze i galaktoze

Proizvodi koji sadrže glukozu i galaktozu, ali ne i fruktozu

Malapsorpcija glukoze i galaktoze

Proizvodi koji sadrže škrob

Malapsorpcija škroba (povezana s egzokrinom insuficijencijom gušterače ili primarnim ili sekundarnim poremećajem parijetalne probave)

Razni proizvodi

Alergija na hranu i pseudoalergija

Promjena količine unesene hrane

Nezdrava prehrana

Anomalije gastrointestinalnog trakta

Tumori koji proizvode hormone

Masna hrana

Nezdrava prehrana

Bolesti koje dovode do egzokrine insuficijencije gušterače

Bolesti jetre i žučnih puteva

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.