Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Simptomi vaginalnih i materničnih malformacija
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tijekom puberteta pojavljuju se malformacije vagine i maternice, kod kojih se opaža primarna amenoreja i/ili sindrom boli: aplazija vagine i maternice, atrezija himena, aplazija cijele ili dijela vagine s funkcionalnom maternicom.
Djevojke s vaginalnom i materničnom aplazijom imaju karakterističnu tegobu - izostanak menstruacije, a kasnije - nemogućnost spolne aktivnosti. U nekim slučajevima, uz prisutnost funkcionalne rudimentarne maternice na jednoj ili obje strane male zdjelice, mogu se javiti ciklički bolovi u donjem dijelu trbuha.
Pacijenti s himenalnom atrezijom u pubertetu žale se na cikličku bol, osjećaj težine u donjem dijelu trbuha, a ponekad i poteškoće s mokrenjem. Literatura navodi mnoge primjere disfunkcije susjednih organa kod djevojčica s himenalnom atrezijom i stvaranjem velikog hematokolposa. R. Chircop (2003.) uočio je akutnu retenciju urina kod 13-godišnje djevojčice s hematokolposom i hematometrom koja je nastala s himenalnom atrezijom. A. Kumar (2002.) opisuje retenciju urina na pozadini intenzivne boli u donjem dijelu trbuha kod dvije djevojčice s himenalnom atrezijom. RG Buick (1999.) izvijestio je o djevojčici s himenalnom atrezijom koja se žalila na bol u lumbalnom području, urinarnu inkontinenciju i zatvor koji je trajao 72 sata.
Tipična pritužba pacijenata s aplazijom dijela vagine s funkcionalnom maternicom je prisutnost cikličke (svaka 3-4 tjedna) boli u donjem dijelu trbuha (s hematokolposom - bol, s hematometrom - grčevi), može se javiti povraćanje, povišena tjelesna temperatura, često, bolno mokrenje i poremećaji pražnjenja crijeva.
U slučaju udvostručenja vagine i maternice s djelomičnom aplazijom jedne od vagina i dodatnim funkcionalnim rogom maternice, karakteristične su oštro bolne menstruacije. Kod ovog defekta poremećen je odljev menstrualne krvi iz jedne od vagina, koja je djelomično aplastična (slijepo zatvorena) na razini svoje gornje, srednje ili donje trećine. Pacijentice muče mjesečni ponavljajući jaki bolovi u donjem dijelu trbuha, koji se ne ublažavaju ni analgeticima ni spazmoliticima, što ih dovodi do pokušaja samoubojstva. Kada se između vagina formira fistulni put, pacijentice osjećaju stalni krvavi ili gnojni iscjedak iz genitalnog trakta.
Defekti poput potpune duplikacije maternice i vagine, dvoroge maternice, intrauterinog septuma (potpunog ili nepotpunog) možda neće biti klinički vidljivi. Ponekad pacijentice prijavljuju bolne i/ili obilne menstruacije.
Pacijenti s rudimentarnim zatvorenim rogom maternice žale se na jake bolove u donjem dijelu trbuha, koji se javljaju ubrzo nakon menarhe, pojačavaju se sa svakom menstruacijom i ne ublažavaju se spazmoliticima i analgeticima. Intenzitet boli i neučinkovitost terapije uzrokuju suicidalne misli, a ponekad i pokušaje samoubojstva. Rudimentarna maternica (bez vrata maternice) može biti uz glavnu maternicu, a također i blisko povezana s njom bez komunikacije između šupljina tih maternica. U toj situaciji, u prisutnosti funkcionalnog endometrija, dolazi do kršenja odljeva menstrualne krvi iz šupljine rudimentarne maternice (roga), koja, nakupljajući se u njoj, dovodi do stvaranja hematometre i hematosalpinksa na strani rudimenta.
[