Symptoms of liver cancer

Rak jetre, nažalost, danas je raširen problem. I ova bolest ne pogađa samo ljude koji "vole alkohol", već i one koji vode normalan život.

Simptomi raka jetre variraju ovisno o težini i, naravno, prisutnosti metastaza u jetri.

Dakle, pogledajmo znakove raka jetre detaljnije.

Ako se rak jetre razvije na temelju ciroze, onda su ovdje uglavnom prisutni simptomi malignog tumora. Opće stanje osobe se znatno pogoršava, a pacijent naglo gubi svoj prijašnji izgled, naime:

• ascites,
• bol u području jetre,
• vrućica,
• žutica,
• krvarenja iz nosa,
• kožne teangiektazije.

Simptomi raka jetre uzrokovani su nizom razloga, odnosno tlom na kojem je sam rak nastao. A uzroci raka mogu biti takve bolesti:

• helmintijaza - helmintske invazije,
• hepatitis,
• ciroza,
• hemokromatoza ili njezin drugi naziv brončani dijabetes, pigmentna ciroza,
• porfirija.

Također, ovisnost o alkoholu treba pripisati razlozima, budući da je jetra svojevrsni filter u tijelu. A upravo jetra filtrira sve tvari prije nego što uđu u krv. Alkohol (nećemo ulaziti u njegova kemijska i fizikalna svojstva) čestom upotrebom ili slabom proizvodnjom uništava glavnu funkciju jetre, uslijed čega se može pojaviti alkoholna ciroza, a zatim - rak jetre.

Hrana koja sadrži aspergilus ili aflatoksin, poput gljiva aspergilus, žitarica i orašastih plodova, također su mogući uzroci raka jetre.

[ 1 ], [ 2 ]

Koji su simptomi raka jetre?

Kao što je već gore spomenuto, simptomi raka jetre ovise o stupnju i specifičnijoj vrsti raka, na primjer, metastatskom raku jetre, odnosno ovdje već govorimo o prisutnosti metastaza u jetri.

Ako govorimo o lokalizaciji, metastatski rak jetre zauzima vodeću poziciju među ostalim organima. U pravilu, metastaze se javljaju u jetrenoj arteriji, u portalnoj veni i dalje duž cijele duljine. Ako usporedimo u postocima, metastaze raka jetre javljaju se u više od 90%, kod raka gušterače - 50%, kod raka debelog crijeva - 20-50%, kod raka želuca - 35%, kod raka dojke - 30%, kod raka jednjaka - 25%.

Ako govorimo o simptomima sekundarnih neoplazmi s metastazama, onda je to uzrokovano primarnim i sekundarnim tumorskim fenomenima.

Postoji nekoliko vrsta simptoma raka jetre, baš kao i sam rak. Rak jetre može biti:

• kolangiokarcinom. Što je to? U medicini se objašnjava kao maligni tumor koji nastaje u malim epitelnim stanicama intrahepatalnih žučnih kanala. Glavni simptomi ove bolesti uključuju žuticu, koju prati bol u donjem dijelu trbuha. Tu su i anoreksija i slabost. U slučaju razvoja perifernog tumora, pacijent naglo i značajno gubi na težini,
• Hepatocelularni karcinom je brzo napredujuća bolest koja je primarni rak, čiji će simptomi biti razmotreni u nastavku.

Prvi simptomi raka jetre

Simptomi raka jetre u početnoj fazi razvoja nisu uvijek značajni, zbog čega pacijenti često ne obraćaju pozornost na već postojeće znakove bolesti.

Tipično, rak jetre u početku se manifestira kao opća malaksalost; razni dispeptički poremećaji, na primjer: slab apetit, mučnina, rijetko povraćanje; osjećaj težine u hipohondriju na desnoj strani; tupa ili bolna bol; anemija; vrućica. Gubitak težine kod 85% pacijenata.

Nakon nekoliko tjedana, glavni simptom je povećana jetra - gotovo 90% slučajeva. Gustoća jetre može biti drvenasta i/ili grudasta.

Tijekom palpacije u području jetre može se otkriti bolna "kuglicasta" formacija, ali samo u polovici slučajeva. Žutica se ne pojavljuje odmah - postupno, što je glavni signal zatajenja jetre. Ovaj simptom karakterističan je za 60%.

10-15% pacijenata pati od intraabdominalnog krvarenja, što uzrokuje šok. Moguće su i endokrinološke promjene poput Cushingovog sindroma, koji je rezultat oslobađanja enzima sličnih hormonima iz zahvaćenih stanica.

Simptomi raka jetre ne pojavljuju se odmah, već se pogoršanje događa brzo, jer sama bolest napreduje prilično velikom brzinom.

Simptomi primarnog raka jetre

Gore smo raspravljali o tome da rak jetre dolazi u dvije vrste, uključujući primarni rak. Razlikuje se od sekundarnog raka po tome što:

• u prvom slučaju: dolazi iz stanica jetrenih struktura,
• u drugom: povećava se broj metastatskih tumorskih čvorova, koji su tijekom primarne bolesti uneseni u jetru iz drugih organa.

Primarni rak jetre nije baš česta pojava. Ako ga promatramo čisto statistički, on čini 0,2 – 3% svih slučajeva raka. Svake godine u svijetu se registrira oko 250 000 pacijenata s rakom jetre, pri čemu se primarni rak opaža kod samo 6 500 – 8 400 ljudi. Rak jetre najčešći je u Južnoj Africi, Senegalu, Indiji, Kini i Filipinima. Zanimljiva je činjenica da su muškarci podložniji ovoj bolesti nego žene.

Simptomi raka jetre u ovom slučaju podijeljeni su u dvije vrste, budući da sama bolest može biti nodularna i difuzna. Postoji i podjela prema vrsti stanica:

• hepatocelularni, koji potječe iz hepatocita;
• kolangiocelularni - izvorni žučni kanali;
• miješani – kombinira dvije vrste procesa odjednom;
• mezoderm - tumori: angiosarkom, mezenhimom, limfosarkom.

Iz ovoga postaje jasno da su simptomi raka jetre (primarnog) raznoliki. Ali, bez obzira na oblik i vrstu onkološke bolesti, vodeći znakovi su primjetna slabost, nedostatak apetita, adinamija, kaheksija, anemija, mučnina, povraćanje.

[ 3 ]

Simptomi raka jetre u 1. stadiju

Simptome raka jetre na početku njegove pojave teško je odrediti, budući da su njegovi znakovi slični drugim bolestima. Mnogi pacijenti u početku ove simptome smatraju iscrpljenošću tijela ili umorom. Dakle, koji su znakovi karakteristični za rak jetre u prvom stadiju:

• slab apetit,
• slabost, blaga malaksalost,
• mučnina,
• dispeptički poremećaji.

Većina ljudi iskusila je ove simptome u kombinaciji, a nemaju rak. Stoga ljudi s takvim simptomima rijetko paničare i odlaze liječniku, navodeći kao razlog "pojeo sam nešto krivo" ili nedostatak sna. Sukladno tome, rak u ranim fazama svog razvoja gotovo se ne otkriva, a osoba ne sumnja da je njegova bolest prilično ozbiljna.

Simptomi raka jetre u prvom stadiju mogu se pojaviti iznenada i postupno razvijati ili mogu odmah izazvati oštru, iscrpljujuću bol u desnoj strani i donjem dijelu trbuha.

Ako imate takve simptome, odmah biste trebali isključiti upotrebu alkohola, masne i pržene hrane, kao i gljiva. Logično je da je posjet liječniku obavezan, pogotovo jer je u prvoj fazi razvoja ova bolest izlječiva. A jetra je organ koji se može obnoviti pravilnim liječenjem koje propisuje liječnik, a koje uključuje kiruršku intervenciju za uklanjanje tumora.

[ 4 ], [ 5 ]

Simptomi raka jetre u 2. stadiju

U ovom slučaju, simptomi raka jetre su izraženiji nego u prethodnoj verziji, naime (uz gore opisane simptome):

• tjelesna temperatura varira između 37,5°C i 37,9°C,
• bol u desnom hipohondriju,
• promjene okusa, poput odbojnosti prema mesnim proizvodima ili želje za jedenjem nejestive hrane.

Znakovi mogu varirati, a ponekad su simptomi slični kliničkoj slici karakterističnoj za prvu fazu bolesti.

Ono što bi trebalo upozoriti pacijenta s rakom jetre u drugom stadiju je značajno povećanje jetre, uključujući hepatomegaliju.

Ako je pacijent mršav, uvećana jetra vidljiva je golim okom prilikom pregleda pacijenta u stojećem položaju.

Kao rezultat promjena u veličini jetre (razvoj neoplazme) može doći do unutarnjeg krvarenja, a moguć je i prodor žuči u krvotok.

Simptomi raka jetre u drugom stadiju prepuni su posljedica, posebno kao rezultat prodiranja žuči u krv, budući da sve tvari koje čine žuč ulaze u krv zajedno s njom:

• žučne kiseline,
• kolesterol,
• bilirubin.

Da, ove komponente su također prisutne u krvi. Ali kada se dodaju uvođenjem žuči, njihova koncentracija u krvi značajno se povećava. A takva pojava je opasna po život.

Znakovi raka jetre već u II. stadiju mogu uzrokovati smrt, stoga se odmah obratite liječniku kako biste spriječili nastanak III. stadija.

Simptomi raka jetre u 3. stadiju

Logično je da je početak treće faze pojava novih simptoma, budući da je bolest već dobila značajan zamah.

Simptomi raka jetre u III. stadiju, uz one koji se razmatraju u I. i II. stadiju, su sljedeći:

• nedostatak performansi,
• značajna slabost koja ograničava obavljanje čak i kućanskih poslova,
• promjena mentalnog stanja,
• anoreksija,
• stalna mučnina, povraćanje,
• lice zemljane boje popraćeno paukovim venama,
• dispneja,
• ascites.

Što bolest intenzivnije napreduje, to su njezini simptomi izraženiji.

Lokalne promjene uzrokovane su značajnom boli pri palpaciji, u kombinaciji s beskrajnim osjećajem težine u hipohondriju s desne strane.

Što se tiče bolnih osjeta, obično su to bolni ili vučni osjećaji, koji se naglo povećavaju čak i tijekom manjeg fizičkog napora. Ako govorimo o intenzitetu boli, on je za svakoga drugačiji.

Simptomi raka jetre u trećem stadiju, naime jaka bol u trbuhu i desnoj strani, signaliziraju da se tumor proširio na druge organe. Neki pacijenti u trećem stadiju ove onkološke bolesti ne mogu bez lijekova protiv bolova, ponekad čak i narkotički analgetici postaju stalni "droga".

Često se javlja oticanje donjih ekstremiteta i krvarenje iz proširenih vena želuca.

Simptomi raka jetre u 4. stadiju

Posljednji stadij raka jetre je IV. Naravno, simptomi raka jetre već su znatno intenzivniji nego u prethodna 3 stadija. Ovdje se već stvaraju metastaze. Statistike kažu da uz pravilno liječenje petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata nije veća od 10%. Ne govorimo ovo da bismo uplašili, već da bismo upozorili da se bolest ne smije zanemariti do posljednjeg stadija.

Rak u četvrtom stadiju podijeljen je u dva tipa: IV A i IV B.

IV A, ako govorimo jednostavnim ljudskim jezikom, bez ikakve medicinske terminološke mudrosti, onda se ova vrsta objašnjava prisutnošću više formacija koje se nalaze u oba režnja jetre ili tumorom koji je zahvatio portalnu ili jetrenu venu.

IV B – ova dijagnoza se postavlja ako postoji čak i 1 udaljena metastaza. Zabilježeni su slučajevi kada se metastaze pronađu u plućima, pleuri, peritoneumu, bubrezima, gušterači ili skeletnim kostima.

Simptomi raka jetre u četvrtom stadiju uključuju simptome svih stadija raka plus:

• smanjena razina crvenih krvnih stanica, što uzrokuje hipoksiju tkiva,
• zbog poremećaja u biološkoj razgradnji žučnih kiselina, koje se nakupljaju u moždanom tkivu, nastaju mentalni poremećaji, koji se u medicini nazivaju - hepatička encefalopatija,
• razvoj mehaničke žutice. U ovom slučaju, koža pacijenta postaje jarko žuta, javlja se svrbež, suha koža, abnormalna stolica,
• moguće je intraabdominalno krvarenje.

[ 6 ]