Ozljeda kralježnice: dijagnoza
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Oštećenje kralježnice s traumom nije uvijek očito. Oštećenje kralježnice i leđne moždine mora se posumnjati u bolesnika s ozljedom glave, frakture zdjelice, prodirući rane kralježnice, nakon većine automobilskih nesreća i uvijek nakon pada s visine ili ronjenje u vodu.
Funkcija motora se procjenjuje u svim udovima. Procjena osjetljivosti treba uključiti definiciju taktilnih senzacija (funkcija stražnje kralježnične moždine), trnci s iglom (prednji spinotalamični trakt), određivanje osjeta položaja. Bolje je odrediti razinu gubitka osjetljivosti od distalno do proksimalnog ili procjenjivanjem funkcije prsnih korijena u pacijentovom položaju na leđima kako bi se izbjegli problemi s vratnom kralježnicom. U akutnoj fazi ozljede kralježnice moguće je priapizam, što ukazuje na ozljedu leđne moždine. Ton sfinktera anusa može se smanjiti, reflekse donjih ekstremiteta ili ojačati ili smanjiti.
Izvršite izravnu radiografiju svih mogućih oštećenih područja. Proučavanje najtežih i / ili sumnjivih zona provodi se CT. U nekim traumatskim centrima s ozljedom kralježnice CT se odmah koristi. MRI pomaže u određivanju vrste i stupnja oštećenja kičmene moždine. Manifestacije ozljede mogu se obilježiti skalom oštećenja ASIA (American Spinal Injury Association) ili slične ljuske.
[