Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Sindaktilija: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Sindaktilija je kongenitalna malformacija šake koja se sastoji od srastanja dvaju ili više prstiju s kršenjem kozmetičkog i funkcionalnog stanja. Ova anomalija se ponekad opaža izolirano, u kojem slučaju se malformacija može smatrati dijagnozom. U tim slučajevima, prsti su potpuno razvijeni, ali između njih postoji srastanje mekog tkiva ili kostiju. U većini slučajeva, sindaktilija je simptom koji prati glavnu dijagnozu (kongenitalna ektrosindaktilija, simbrahidaktilija, rascjep, radijalna i ulnarna klupasta šaka, brahioradijalna sinostoza itd.).
ICD-10 kod
Q70 Sindaktilija.
Epidemiologija
Prema brojnim autorima, sindaktilija, samostalno ili u kombinaciji s drugim deformacijama, čini više od 50% svih kongenitalnih anomalija šake. Sindaktilija se registrira kod 1 djeteta od 2000-4000 djece. Do 60% djece sa sindaktilijom ima istodobnu kongenitalnu patologiju mišićno-koštanog sustava.
Klasifikacija sindaktilije
Kongenitalna sindaktilija šake karakterizirana je raznim kliničkim manifestacijama.
Klasifikacija ovog defekta temelji se na:
- opseg fuzije;
- vrsta fuzije:
- stanje zahvaćenih prstiju.
Ovisno o opsegu i broju zahvaćenih falangi, sindaktilija se dijeli na nepotpunu i potpunu. Prema vrsti srastanja, razlikuju se mekotkivna i koštana sindaktilija. Ovisno o stanju zahvaćenih prstiju, sindaktilija se dijeli na jednostavnu i složenu. Jednostavni oblici sindaktilije šake uključuju srastanja ispravno razvijenih prstiju bez ikakvih popratnih deformacija. Složena kongenitalna sindaktilija šake odnosi se na patologiju u kojoj su srastanja prstiju popraćena konkrescencijama falangi (u većem ili manjem opsegu), fleksijskim kontrakturama, klinodaktilijom, torzijom ili malformacijama koštano-zglobnog i tetivno-ligamentnog aparata. Prema lokalizaciji srastanja, razlikuju se složena sindaktilija I-II prstiju, složena sindaktilija trofalangealnih prstiju i složena totalna sindaktilija IV prstiju.
Liječenje sindaktilije
Stanje sraslih prstiju određuje dobne indikacije i prirodu intervencije.
Kod jednostavnih oblika kongenitalne sindaktilije, operacija se može izvesti prije djetetove dobi od 1 godine. Tijekom operacije, prsti se odvajaju Croninovom ili Bauerovom metodom, interdigitalni nabori i djelomično bočne površine prstiju prekrivaju se izrezanim režnjevima. Preostali defekti rane na bočnim površinama prstiju zamjenjuju se debelim rascijepljenim transplantatima s bedra i podlaktice.
Kod složenih oblika kongenitalne sindaktilije, preporučuje se započeti liječenje u 10-12 mjeseci kako bi se spriječilo napredovanje postojećih deformacija i razvoj sekundarnih. Glavni principi kirurškog liječenja složenih oblika kongenitalne sindaktilije smatraju se jednofaznom korekcijom svih komponenti deformacije uz uklanjanje fuzije i potpunu zamjenu površina rane na razdvojenim prstima.
Использованная литература