Sindrom očekivanja neuspjeha

Trenutno je sindrom anksioznog očekivanja jedna od najčešćih bolesti. Uzrokuju ga različiti neuropsihijatrijski poremećaji koji nastaju u procesu suočavanja sa svakodnevnim stresnim situacijama. Glavni razlog je dugotrajan utjecaj određenog podražaja koji narušava psihoemocionalno stanje osobe.

Stanje živčanog sustava tijekom razdoblja psihološke traume (kao i njegova urođena svojstva) igra važnu ulogu u početnim fazama razvoja i kasnijem napredovanju bolesti.

Epidemiologija

Sindrom očekivanja neuspjeha podložan je ljudima gotovo svih dobnih skupina. Podjednako pate i muškarci i žene. Posebno treba istaknuti visoku stopu incidencije među djecom.

[ 1 ], [ 2 ]

Uzroci sindrom očekivanja neuspjeha

Sindrom tjeskobnog očekivanja uzrokovan je faktorom kada osoba, zbog opsesivne ideje očekivanja potpunog neuspjeha u određenoj stvari, jednostavno nije u stanju izvršiti elementarne radnje. Kao rezultat toga, strahovi se razvijaju u panični strah od nemogućnosti obavljanja svakodnevnih funkcija. Pacijent se nalazi u situaciji "začaranog kruga". Stoga se sindrom tjeskobnog očekivanja ne može definirati kao neovisna bolest. U ovom slučaju, ovaj se sindrom smatra posebnim oblikom opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U slučajevima kada su disfunkcije tijela uzrokovane posljedicama infekcija, ozljeda, intoksikacija, one postaju polazna točka u razvoju bolesti. U budućnosti, čak i sama pomisao na nadolazeću radnju plaši osobu.

[ 3 ]

Faktori rizika

U skupinu visokog rizika spadaju osobe s anksioznim, sumnjičavim i plašljivim karakterom. Sljedeći razlozi služe kao početni poticaj za nastanak bolesti:

• sustavni nedostatak sna, što dovodi do poremećaja strukture sna;
• cerebrovaskularne bolesti;
• štetni učinci na tijelo, uključujući intoksikaciju;
• traumatski čimbenici;
• stalna kršenja prehrane.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi sindrom očekivanja neuspjeha

Kao što je gore spomenuto, sindrom tjeskobnog očekivanja karakterizira psihoemocionalno stanje pacijenta u kojem se boji obavljanja nekih sasvim uobičajenih svakodnevnih radnji. Na primjer: čitanje, razgovor, spavanje, hodanje, spolni odnos itd.

Uzmimo čitanje. Pacijent s anamnezom cerebrovaskularne bolesti ili traume glave može razviti oštećenje vida kao posljedicu dugotrajnog i brzog čitanja teksta (miopije).

Prvi znakovi kratkovidnosti su pojava mreže ili magle pred očima, fotofobija, glavobolja. Postoje i znakovi nestabilnosti vegetativnog sustava (palpitacije srca, vrućica, opća slabost).

Što se tiče samog hodanja, primjer su pacijenti koji boluju od cerebrovaskularnih bolesti tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon ozljede donjih ekstremiteta. Jedan od prvih znakova je nagli pad uzrokovan vrtoglavicom. Kao rezultat toga, pri pomisli na ponavljanje neuspjelog pokušaja nastaje sindrom tjeskobnog iščekivanja. To dovodi do funkcionalnih poremećaja procesa hodanja (poremećaj hoda, nespretnost u pokretima, ukočenost itd.).

U većini slučajeva, inhibicija govornog aparata povezana je s javnim nastupom. Već pri prvom neuspjehu javlja se tjeskoba i strah od ponavljanja radnje. U tom slučaju, simptomi tjeskobnog iščekivanja manifestiraju se labilnošću autonomnog živčanog sustava - ubrzanim radom srca, osjećajem zbunjenosti, znojenjem, vrućicom, mucanjem.

Poremećaji spavanja nastaju kada se pojavi anksiozno stanje u iščekivanju nesanice. U početnoj fazi, ovaj proces je uzrokovan manifestacijom nesanice zbog jakih emocionalnih šokova (strah, radost, tuga).

Sindrom anksioznosti seksualnog neuspjeha

Sindrom anksioznog iščekivanja seksualnog neuspjeha (SASF) karakterizira pojava opsesivnog osjećaja tjeskobe i straha prije nadolazeće seksualne intimnosti. Istovremeno, anksiozni osjećaji su toliko jaki da potpuno potiskuju seksualno uzbuđenje. Najčešće se pacijenti s ovim sindromom žale na erektilnu disfunkciju. Neki od njih vjeruju da su njihovi neuspjesi u seksualnoj intimnosti povezani s mentalnim ili seksualnim poremećajima. Neki misle da razlog leži u komunikacijskim poteškoćama sa ženama. Neki su sigurni da je posljedica nastalih poremećaja mala veličina penisa, što rezultira osjećajem sumnje u sebe.

Naravno, gore navedeni čimbenici mogu formirati sindrom tjeskobnog iščekivanja seksualnog neuspjeha, ali glavni razlog je psihološki aspekt. Sve ovisi o pravim stavovima. Kao rezultat pogrešno postavljenih stavova prema seksualnoj intimnosti, muškarac je u stresnom stanju, ne osjeća se opušteno. Kao rezultat toga, javlja se tjeskobno iščekivanje nadolazećeg ispita, čija je svrha ili testirati sebe (androcentrična opcija) ili iznenaditi partnericu svojim seksualnim sposobnostima (feminocentrična opcija). I što se više misli o tome javlja, to manje ostaje sposobnosti za provođenje procesa.

Važan razlog za razvoj sindroma tjeskobnog očekivanja seksualnog neuspjeha je ispravan izbor seksualnog partnera. Ponekad žena možda nije u potpunosti odana muškarcu - pokazuje antipatiju, ismijava ga ili je gruba. U tim slučajevima muškarac dobiva duboku psihološku traumu, što dovodi do tjeskobnog očekivanja naknadnih negativnih iskustava. Takvi eksperimenti završavaju teškim poremećajem vegetativnog sustava - tijekom sljedećeg pokušaja spolnog odnosa javljaju se osjećaji ubrzanog rada srca, znojnih ruku i nedostatka zraka.

Sindrom anksioznosti u trudnoći

Poznato je da tijekom trudnoće žensko tijelo prolazi kroz značajne fiziološke promjene. Restrukturiranje središnjeg živčanog sustava, povećan fiziološki i emocionalni umor, slabljenje tijela - svi ti čimbenici uzrokuju osjećaj tjeskobe. Drugim riječima, trudnica u početku spada u rizičnu skupinu predisponiranu za razvoj sindroma tjeskobnog očekivanja.

Sada se upoznajmo s glavnim strahovima koje doživljava buduća majka.

• Spontana, neplanirana trudnoća. U ovom slučaju postoji strah od mogućih postporođajnih posljedica povezanih sa zdravljem djeteta (koliko je cigareta popušeno i alkohola popijeno, koji su lijekovi uzimani itd.).
• Strah od mogućih komplikacija tijekom trudnoće.
• Strah od samog procesa porođaja.
• Zabrinutost zbog genetskog integriteta novorođenčeta.
• Estetski strah. Žena podsvjesno brine o promjenama koje se događaju s njezinom figurom i licem.
• Strah od odgovornosti. Nitko se ne može više brinuti o sudbini djeteta od majke.
• Strah od budućnosti. Sada će se sve promijeniti i nikada neće biti isto.

U načelu, nema razloga za brigu kada se pojave određeni strahovi. Prirodne fiziološke i emocionalne obrane usmjerene na prilagodbu tijela novim okolnostima su djelovale. Ali u slučaju kada se anksioznost razvije u osjećaj paničnog, nekontroliranog straha, čija je posljedica izražena latencija autonomnog živčanog sustava, potrebno je konzultirati stručnjaka. U suprotnom, moguće su komplikacije - stečeni osjećaj potpune beznađa, što dovodi do razvoja dugotrajne depresije.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dijagnostika sindrom očekivanja neuspjeha

Dijagnoza sindroma anksioznog očekivanja temelji se na pacijentovim pritužbama. No, s druge strane, potreban je potpuni pregled kako bi se isključili somatski uzroci bolesti.

[ 15 ], [ 16 ]

Diferencijalna dijagnoza

Uspješna diferencijalna dijagnoza ovisi o potpunom, povjerljivom razumijevanju između liječnika i pacijenta, budući da se dijagnoza i dalje temelji na ispitivanju pacijenta.

[ 17 ], [ 18 ]

Liječenje sindrom očekivanja neuspjeha

Kompleksna terapija sastoji se od psihoterapijskih mjera. Sugestija igra važnu ulogu (i u stvarnosti i u stanju hipnotičkog sna). Autogeni trening daje vrlo dobre rezultate. Fizioterapeutski tretman pomaže u vraćanju izgubljenih refleksa.

Paralelno s tim, povezana je terapija lijekovima, koja se sastoji od propisivanja trankvilizatora, antidepresiva, adaptogena i vitamina.

Upozorenje: lijekove propisuje samo liječnik!

Trankilizatori su skupina psihofarmakoloških sredstava usmjerenih na ublažavanje emocionalnog stresa, anksioznosti i straha. Karakteriziraju ih antikonvulzivni i mišićno-relaksantni učinci. Učinkovito djeluju na obnavljanje autonomnog živčanog sustava.

• Klordiazepoksid (elenium, librium) – ima izražen mišićni relaksant i anksiolitički učinak. Ublažava emocionalni stres. Doziranje je od 30 do 50 mg/dan. Uzima se oralno.
• Oksilidin – ima antihipertenzivna i sedativna svojstva. Poboljšava cirkulaciju krvi u moždanim stanicama, pojačava učinak tableta za spavanje. Uzimajte 0,02 mg 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja je od 1 do 2 mjeseca.

Nuspojave trankvilizatora uključuju smanjenu koncentraciju, slabost mišića, pospanost i usporene mentalne reakcije. Mogući su poremećaji autonomnog živčanog sustava (urinarna inkontinencija, zatvor, hipotenzija i smanjen libido). Ako se pojave ovi simptomi, prestanite uzimati lijek. Dugotrajna upotreba trankvilizatora se ne preporučuje kako bi se izbjegla ovisnost.

Antidepresivi su skupina lijekova namijenjenih borbi protiv depresivnih stanja. Ublažavaju osjećaje tjeskobe, straha i melankolije. Uklanjaju emocionalnu napetost, normaliziraju apetit i san.

• Amitriptilin - ima dobru podnošljivost i bioraspoloživost. Lijek je dostupan i u obliku tableta i kao otopina za injekcije (za posebno teške slučajeve). Uzima se oralno nakon obroka. Početna doza je od 25 do 70 mg/dan s postupnim povećanjem dok se znakovi depresije ne slegnu. Zatim se doza smanjuje na 50-100 mg/dan. Da bi rezultat bio stabilan, tablete se moraju uzimati dugo vremena - nekoliko mjeseci.

Nuspojave uključuju vrtoglavicu i pospanost, proširene zjenice i zamagljen vid, zadržavanje urina, suha usta,

Kontraindikacije: adenom prostate, povišen intraokularni tlak, teški poremećaji kardiovaskularne provodljivosti.

• Bupropion (Zyban) – razlikuje se od ostalih antidepresiva po odsutnosti nuspojava na seksualnu funkciju tijela. Doziranje: prvih 7 dana, 150 mg jednom dnevno, zatim 150 mg 2 puta dnevno. Preporučuje se uzimanje nekoliko tjedana.

Nuspojave uključuju suha usta, vrtoglavicu i gubitak koordinacije, tremor u udovima, bol u trbuhu i crijevne tegobe, kožne osipe i svrbež.

Kontraindikacije – kronične bolesti bubrega i jetre, Alzheimerova bolest, epilepsija, Parkinsonova bolest, dijabetes. Kontraindicirano za osobe mlađe od 18 i starije od 60 godina.

Potrebno je obratiti pozornost na osobitosti liječenja trudnica, jer medicinski proizvodi nisu poželjni za njih. U ovom slučaju, bolje je usredotočiti se na biljni tretman.

• Valerijana – ima blagi sedativni i hipnotički učinak. Zaustavlja anksiozna stanja mentalnog i somatskog (vegetativnog) porijekla. Poboljšava kvalitetu i trajanje sna. Važan aspekt je odsutnost nuspojava (osim alergijskih reakcija).
• Paprena metvica – ima umjereno sedativno, antispazmodičko i koleretičko djelovanje.
• Matičnjak - karakterizira ga usmjerenost na povećanje koncentracije, imunološkog stanja organizma, a ima i antioksidativno djelovanje.

Pristupačni narodni recepti za liječenje sindroma tjeskobnog iščekivanja neuspjeha

• Recept br. 1. Infuzija korijena ili kore žutike pomoći će smiriti živčani sustav. Priprema: 30 g sirovine prelijte s 1 šalicom kipuće vode. Kuhajte na laganoj vatri oko 15 minuta. Ostavite da odstoji. Gotovu infuziju uzimajte po 1 žlicu 3 puta dnevno.
• Recept #2. Sameljite mlade proljetne listove breze (100 g) i prelijte toplom prokuhanom vodom (2 šalice). Ostavite da odstoji 5-6 sati. Procijedite. Pijte 0,5 šalice infuzije 3 puta dnevno pola sata prije jela.
• Recept #3. Sameljite 3 žlice bobica viburnuma u kašu. Dodajte 700 ml kipuće vode. Ostavite 4 sata. Procijedite kroz gazu ili fino sito. Uzimajte uvarak 4 puta dnevno prije jela. Treba biti prisutna potpuna prehrana.

Homeopatski lijekovi

Aspen je namijenjen ljudima koji doživljavaju neobjašnjive tjeskobe i strahove.

Prevencija

Adaptogeni i vitamini se koriste za prevenciju sindroma anksioznog očekivanja.

Antidepresivi su lijekovi usmjereni na učinkovitu prilagodbu tijela raznim negativnim čimbenicima okoliša. Odlikuju se sposobnošću da se dobro kombiniraju s drugim lijekovima. Danas su adaptogeni biljnog podrijetla vrlo popularni. Najčešći od njih su:

• Eleuterokok;
• Kineska magnolija;
• ginseng;
• aralija;

Preporučuje se korištenje jednom dnevno (ujutro, prije početka radnog dana).

Kontraindikacije za uporabu - visoki krvni tlak (hipertenzija), infarkt miokarda, akutne zarazne bolesti, vrućica. Treba napomenuti da adaptogeni ubrzavaju procese puberteta, pa propisivanju lijekova djeci mlađoj od 16 godina treba pristupiti s oprezom.

Vitamini su osnova potrebna za potpunu vitalnost tijela.

• Vitamin A retinol, beta-karoten, retinal, retinoična kiselina. Nedostatak vitamina A utječe na kvalitetu vida i stanje kože, a uzrokuje i poremećaj rada mozga i srca. Potrebna dnevna doza: za žene - 700 mcg/dan, za muškarce - 900 mcg/dan. Kod povećanog opterećenja tijela (bolest, trudnoća, starost), dozu treba povećati. Za stabilniji i dugotrajniji rezultat, vitamin A se koristi s vitaminom E.
• Vitamin E (alfa-tokoferol) je najtraženiji u industriji zdravlja i ljepote. Pomaže u obnavljanju i hranjenju stanica, poboljšava cirkulaciju korisnih mikroelemenata u njima. Uklanja produkte raspadanja nekada korisnih tvari. Vrlo je dobar kao sredstvo za uklanjanje patologija tijekom trudnoće. Za muškarce je osnova za visokokvalitetnu spermu.
• Vitamin D – proizvodi se u tijelu samostalno, zbog utjecaja sunčeve svjetlosti. Pomaže procesu apsorpcije fosfora i kalcijevih soli u crijevima, čime utječe na jačanje koštanog tkiva tijela.
• Vitamin C – ima visoka antioksidativna svojstva. Dobro se nosi s problemima imunoloških funkcija (prehlade, infekcije, utjecaj štetnih tvari iz okoliša). Posebno bih naglasio ulogu vitamina C u sposobnosti proizvodnje antistresnih hormona.
• Vitamin B – pripada skupini vitamina topivih u vodi. Stoga se preporučuje uzimanje svakih 8 sati. Najpopularnije podskupine vitamina B:
  • B1 – tiamin.
  • B2 – riboflavin.
  • B3 – nikotinska kiselina.
  • B6 – piridoksin.
  • B12 – cijanokobalamin.

Svi vitamini B skupine odgovorni su za koordinirano funkcioniranje ljudskog središnjeg živčanog sustava.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]