Solian

Solian (amisulprid) je lijek iz skupine antipsihotika koji se u psihijatriji koristi za liječenje različitih psihičkih poremećaja. Amisulprid pripada klasi selektivnih antagonista dopamina i serotonina (SDA), a svoje djelovanje ostvaruje blokiranjem dopaminskih D2 i serotoninskih 5-HT2 receptora.

Doziranje i režim Solian može varirati ovisno o karakteristikama bolesti i pojedinom bolesniku. Važno je posavjetovati se sa svojim liječnikom radi individualiziranog doziranja i plana liječenja.

Indikacije Soliana

1. Shizofrenija: Solian se koristi za liječenje shizofrenije, mentalnog poremećaja karakteriziranog poremećajima mišljenja, emocija i percepcije stvarnosti.
2. Bipolarna afektivna disredoslijed: Lijek se može koristiti u liječenju bipolarnog poremećaja (manično-depresivne psihoze), koji je karakteriziran razdobljima emocionalnih uspona (manija ili hipomanija) i depresije.
3. Sindrom Huntingtonove koreje: Solian se može koristiti za liječenje nekih simptoma ove nasljedne neurodegenerativne bolesti, kao što su poremećaji kretanja i psihijatrijski simptomi.
4. Psihotični poremećaji u starijih osobaly: Lijek se može koristiti za liječenje psihotičnih simptoma koji se javljaju kod starijih osoba, poput psihoze ili delirija.

Farmakodinamiku

Solian je antipsihotik koji djeluje kao selektivni antagonist dopaminskih D2/D3 receptora. Utječe na prijenos dopamina u mozgu, poboljšavajući ravnotežu između dopamina i serotonina.

Prvenstveno, amisulprid blokira presinaptičke D2/D3 receptore u mezolimbičkom sustavu, što dovodi do povećanja koncentracije dopamina u sinaptičkom jazu. To poboljšava simptome shizofrenije i drugih psihijatrijskih poremećaja povezanih s pretjeranom aktivnošću dopaminskog sustava.

Osim toga, amisulprid također ima određeni učinak na serotoninske receptore, ali njegovo je glavno djelovanje povezano s dopaminskim sustavom.

Farmakokinetika

1. Apsorpcija: Amisulprid se općenito dobro apsorbira nakon oralne primjene i brzo postiže vršne koncentracije u krvi.
2. Distribucija: Nakon apsorpcije, amisulprid se brzo distribuira u tjelesnim tkivima, uključujući središnji živčani sustav (CNS). Ima visoku razinu vezanja na proteine ​​plazme.
3. Metabolizam: Amisulprid se metabolizira u jetri prvenstveno putem izoenzima citokroma P450 (CYP) CYP2D6 i, u manjoj mjeri, CYP3A4.
4. Izlučivanje: Metaboliti amisulprida izlučuju se uglavnom putem bubrega, nepromijenjeni iu obliku metabolita.
5. Pola zivota: The Pola zivota amisulprida može varirati i ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući individualne karakteristike bolesnika. Obično se kreće od 12 do 24 sata.
6. Čimbenici koji utječu na farmakokinetiku: Farmakokinetiku amisulprida može promijeniti istodobna primjena drugih lijekova, stanje bolesnika (npr. oštećenje jetre ili bubrega) i drugi čimbenici.

Koristite Soliana tijekom trudnoće

Solian se ne preporuča koristiti tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju, osim ako je prijeko potrebno. Ovaj lijek može utjecati na razvoj fetusa.

Kontraindikacije

1. Preosjetljivost: Osobama s poznatom preosjetljivošću na amisulprid ili druge sastojke lijeka ne preporučuje se primjena zbog opasnosti od alergijskih reakcija.
2. Uvjeti koji zahtijevaju oprez: Primjena amisulprida zahtijeva oprez u bolesnika s određenim medicinskim stanjima kao što su sindrom napadaja, bolesti srca, jetre ili bubrega te u bolesnika s poremećajima hematopoeze.
3. Pedijatrijska dob: Sigurnost i djelotvornost amisulprida u djece i adolescenata mlađih od 18 godina nisu utvrđene; stoga njegova primjena u ovoj dobnoj skupini može biti nepoželjna.
4. Trudnoća i dojenje: primjena amisulprida tijekom trudnoće i dojenja smije se provoditi samo nakon pažljive procjene koristi i rizika za majku i dijete.
5. Istodobna primjena s određenim medDjelovanja: Amisulprid može stupiti u interakciju s drugim lijekovima, uključujući određene antidepresive i antihipertenzive, stoga je važno posavjetovati se s liječnikom prije početka liječenja.

Nuspojave Soliana

1. Ekstrapiramidni simptomi: To uključuje drhtanje, gestikulaciju, mioklonske napadaje, mišićnu distoniju i druge poremećaje kretanja koji se mogu pojaviti kod dugotrajne uporabe lijeka.
2. Sedacija i pospanost: Neki pacijenti mogu osjetiti pospanost, umor ili letargiju tijekom dana dok uzimaju Solian.
3. Hiperprolaktinemija: Amisulprid može povećati razinu prolaktina u krvi, što može dovesti do raznih nuspojava kao što su ginekomastija (povećanje grudi kod muškaraca), menstrualne nepravilnosti, smanjeni libido i problemi s erekcijom.
4. Povećan apetit i debljanje: Neki pacijenti mogu primijetiti povećanje apetita i debljanje tijekom uzimanja lijeka.
5. Smanjeni krvni tlak: U nekih osoba Solian može uzrokovati hipotenziju (sniženi krvni tlak), što se može očitovati kao vrtoglavica ili osjećaj slabosti.
6. Sindrom dugog QT intervala: U rijetkim slučajevima, amisulprid može uzrokovati produljenje QT intervala na elektrokardiogramu, što može predstavljati rizik za razvoj srčanih aritmija.
7. Ostale nuspojave: Uključuju glavobolju, tjeskobu, nesanicu, gastrointestinalne poremećaje (mučninu, zatvor ili proljev), promjene okusa, povišene razine kolesterola i triglicerida u krvi i druge.

Predozirati

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

1. Hiperaktivacija živčanog sustava, koja se očituje kao nemir, agitacija, nesanica.
2. Grčevi i kontrakcije mišića.
3. Poremećaji svijesti, uključujući gubitak svijesti.
4. Trovanje također može dovesti do poremećaja srčanog ritma, promjena krvnog tlaka i problema s disanjem.

Liječenje predoziranja obično uključuje održavanje vitalnih funkcija tijela, kao i simptomatsku terapiju usmjerenu na smanjenje manifestacija predoziranja.

Interakcije s drugim lijekovima

1. CNS depResanti: Istodobna primjena amisulprida s drugim depresorima središnjeg živčanog sustava (npr. tabletama za spavanje, analgeticima, sedativima) može povećati njihov depresivni učinak.
2. Antikolinergički lijekovi: Lijekovi koji imaju antikolinergičke učinke (npr. antihistaminici, antiparkinsonici) mogu pojačati nuspojave amisulprida, kao što su zatvor, suha usta, poteškoće s mokrenjem itd.
3. Lijekovi koji produljuju QT interval: Istodobna primjena amisulprida s lijekovima koji produljuju QT interval (npr. antiaritmici klase III, neki antidepresivi) može povećati rizik od aritmija.
4. Lijekovi koji se metaboliziraju putem citokroma P450: Amisulprid može utjecati na metabolizam drugih lijekova putem inhibicije ili indukcije izoenzima citokroma P450 u jetri, što može dovesti do promjena u njihovim koncentracijama u krvi.
5. Lijekovi koji povećavaju koncentraciju prolaktina: Amisulprid može povećati hiperprolaktinemiju, stoga kombinacija s drugim lijekovima koji također mogu povećati koncentraciju prolaktina (npr. antidepresivi, antiepileptički lijekovi) zahtijeva pažljivo praćenje.