Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Somatoformni bolni poremećaj: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Poremećaj boli karakterizira bol na jednom ili više anatomskih mjesta dovoljno jaka da uzrokuje nelagodu ili oštećenje socijalnog, profesionalnog ili drugog funkcioniranja. Smatra se da psihološki čimbenici igraju dominantnu ulogu u nastanku, težini, pogoršanjima i postojanosti simptoma, ali bol nije namjerno izazvana ili hinjena. Neki pacijenti mogu se sjetiti početnog okidača za akutnu bol. Dijagnoza se temelji na anamnezi. Liječenje započinje uspostavljanjem snažnog, podržavajućeg odnosa liječnik-pacijent; psihoterapija također može biti korisna.
Udio ljudi čija je kronična bol uzrokovana psihološkim čimbenicima nije poznat. Međutim, bol se rijetko definira kao "sve u glavi pacijenta"; percepcija boli uključuje senzorne i emocionalne komponente.
[ Simptomi somatoformnog bolnog poremećaja
Bol uzrokovana psihološkim čimbenicima česta je kod poremećaja raspoloženja i anksioznosti, ali je glavna pritužba kod poremećaja boli. Bol se može nalaziti bilo gdje u tijelu, ali je najčešća u leđima, glavi, trbuhu i prsima. Bol može biti akutna ili kronična (>6 mjeseci). Osnovna bolest ili ozljeda može objasniti bol, ali ne i njezinu jačinu, trajanje ili stupanj invaliditeta koji uzrokuje.
Dijagnoza se temelji na anamnezi nakon isključenja bilo kojeg medicinskog poremećaja koji bi mogao adekvatno objasniti bol te njezinu jačinu, trajanje i stupanj invaliditeta. Identifikacija psihijatrijskih ili socijalnih stresora može pomoći u objašnjavanju poremećaja.
Liječenje somatoformnog bolnog poremećaja
Temeljita medicinska procjena nakon koje slijedi snažno uvjeravanje može biti dovoljna. Ponekad je učinkovito isticanje veze s očitim mentalnim i socijalnim stresorima. Međutim, mnogi pacijenti imaju kronične i vrlo teško liječive probleme. Pacijenti nerado povezuju svoje probleme s psihosocijalnim stresorima i obično odbijaju psihoterapiju. Mogu posjećivati mnoge liječnike, izražavajući želju za liječenjem, te su u riziku od razvoja ovisnosti o opioidima i benzodiazepinima. Pažljive, redovite ponovne procjene od strane pažljivog liječnika koji ostaje svjestan mogućnosti razvoja nove značajne fizičke bolesti, a istovremeno štedi pacijenta od nepotrebnih i potencijalno skupih ili opasnih testova ili postupaka, najbolja su šansa za postizanje dugoročnog olakšanja.