Staphylococcus u obrisak grla, nosa: uzroci, liječenje

Stafilokoki su jedna od najčešćih skupina mikroorganizama koji kombiniraju saprofite i patogene ljudskih i životinjskih bolesti. Unatoč relativnoj jednostavnosti otkrivanja stafilokoka u biološkom materijalu od pacijenata i okolišnih predmeta, u praksi postoje brojne poteškoće. To je zbog činjenice da su stafilokoki predstavnici normalne mikroflore, jer stafilokok u smearu nije uvijek objektivan dokaz njihove etiološke uloge u razvoju bolesti. Također je potrebno uzeti u obzir raznolikost njihovih manifestacija, stupanj patogenosti, široku varijabilnost pod djelovanjem antibakterijskih sredstava, izvanrednu raznolikost kliničkih oblika.

Zbog toga shema dijagnoze i liječenja ove infekcije ne može biti univerzalna, već bi trebala biti razvijena uzimajući u obzir specifični specifični nosološki oblik bolesti. Osim toga, važna mjera je kombinirano određivanje kvalitativnih i kvantitativnih indeksa sadržaja patogenih stafilokoka u predmetnom materijalu.

Toksična infekcija stafilokokne etiologije koja se prenosi hranom u brojnim slučajevima zauzima jedno od vodećih mjesta među otrovima bakterijske prirode.

Norma stafilokoka u testu

Normalno, staphylococcus mora biti prisutan u smearu, jer je predstavnik normalne mikroflore. Njegova odsutnost ili niski indeks također ima negativan utjecaj na zdravlje, kao i precijenjene pokazatelje. U pravilu, indikator se smatra do 103 (10 u 3). Svako odstupanje smatra se kršenjem, bilo u smjeru povećanja koncentracije ili u smjeru njezina smanjenja. Porast iznad ovog pokazatelja je patološko stanje u kojem se oslobađa stafilokok u okoliš, čak i uz mirno disanje.

Staphylococcus u razmazu 10 u 3 - 10 u 5

Jedinica mjerenja tijekom kvantitativne analize je CFU / ml - broj jedinica za stvaranje kolonija u 1 ml biološkog materijala koji se proučava.

Za izvođenje izračuna i određivanje stupnja onečišćenja, najprije računajte broj homogenih kolonija koje su se uzgajale u posudi Petri nakon sjetve. Moraju biti identični u boji i pigmentaciji. Potom ponovno izračunati od broja kolonija do stupnja sjetve.

Razmotrimo na konkretan primjer. Na primjer, ako se šalica 20 CFU povećan, što znači da su kolonije mikroorganizama 20 koji se nalazi u 0,1 ml ispitivanog materijala. Izračunati ukupni iznos mikroorganizma može biti kako slijedi: 20 x 10 x 5 = 1000 i 103 (10 3). Pretpostavlja se da je 20 - broj kolonija koja je rasla na Petrijevu zdjelicu, 10 - broj jedinica koloniziranja u 1 ml, s obzirom na činjenicu da je brazde je samo jedna desetina mikroorganizama 5 - volumen otopine soli u kojoj je uzgajan uzorak.

Koncentracija od 104, (10 u 4) određena je na isti način, što mnogi stručnjaci smatra graničnim uvjetom između relativne norme i izražene patologije kod kojih nastaje bakteremija i akutni upalni proces. Kao apsolutna patologija smatra se indikator 105 (10 u 5).

Uzroci stafilokoke u smearu

Aureus u granicama normale uvijek će biti otkrivena u razmazu jer prikazuje normalne mikroflore. Dakle, sa stajališta bakteriologiju, ima smisla raspravljati o razlozima za rast kvantitativnih pokazatelja Staph. Stoga se koncentracija stafilokoka povećava na prvom mjestu s smanjenim imunitetom. Inače, imunološki sustav stvara zaštitni faktori (histokompatibilnosti, interferoni, imunoglobulini, itd), koji stimuliraju normalno sluznice spriječiti nekontroliranu proliferaciju bakterijske flore, suprimira rast aktivan.

Drugi razlog je disbioza. Zbog raznih razloga, broj predstavnika normalne mikroflore je smanjen. Kao rezultat toga pojavljuje se "slobodni prostor", koji odmah zauzima drugi mikroorganizam, uključujući stafilokokus aureus. To je jedan od prvih mikroorganizama koji koloniziraju slobodni prostor i pouzdano se pridaju. Kao rezultat toga, kvantitativni pokazatelji oštro se povećavaju.

Uzroci disbakterijusa su mnogi. Možda je najvažnije uzimanje antibiotika, budući da praktički nema antibiotika usmjerenih isključivo na uzročnik ove bolesti. Svi oni su pripreme sa širokim spektrom djelovanja. Oni utječu ne samo na specifične patogene, već i na popratnu floru. Kemioterapija, antitumorski tretman na sličan je način pogođen.

Smanjenje imuniteta i poremećaja normalne mikroflore pridonosi hipotermiji, prekomjernom naporu, stalnom nervnom i mentalnom preopterećenju, stresu, nepridržavanju režima dana. Negativno se odražava neadekvatna i neodgovarajuća prehrana, nedostatak vitamina, elementi u tragovima, loše navike, nepovoljni životni uvjeti i rad.

Staphylococcus u grilu grla

Oštećenje iz grla poduzima se tijekom preventivnog istraživanja za radnike na području ugostiteljstva i skrbi o djeci, kao i za dijagnozu zaraznih bolesti (samo ako postoje naznake). Glavni pokazatelj je prisutnost upalnih procesa u nazofarinku, ždrijelu.

Razvoj stafilokokne infekcije, trovanja hranom potječe upravo iz usne šupljine i grla. Često, mikroorganizam i dalje postoji na području grla, nazofarinksa, a osoba čak i ne zna o tome jer u ranoj fazi patološki proces može biti asimptomatski. Ipak, njegova se količina povećava, što kasnije može dovesti do kronične patologije, akutne upale, upale grla, povećanih limfnih čvorova. Pored toga, s povećanom koncentracijom mikroorganizma ona se oslobađa u okoliš. Kao rezultat toga, osoba postaje prijevoznikom. U ovom slučaju, osoba se ne može razboljeti, ali zarazuje okolne ljude.

Prilikom otkrivanja stafilokoka u krpelji iz grla, ljudi ne smiju raditi u prehrambenim poduzećima, kulinarskim radionicama, restoranima, koji pomažu u izbjegavanju trovanja hranom. Također, bakterijskim nosačima nije dozvoljeno raditi s djecom, posebno za djecu rane, predškolske, mlađe dobi. Potrebna sanitacija je u tijeku

Identifikacija točne koncentracije stafilokokusa u testu omogućuje precizno prepoznavanje patogena i dijagnosticiranje patoloških procesa, radi odabira optimalnog liječenja.

Uzorak materijala za ispitivanje obavlja se sterilnim tamponom, noseći ih po površini krajnika. Obavezno uzmite materijal na prazan trbuh, ili ne prije 2-3 sata nakon jela. Obavezno uzeti materijal prije antibiotske terapije, inače će rezultati biti izobličeni.

Zatim, u laboratorijskim uvjetima, biljni materijal sije na hranjive tvari. Posijati materijal u sljedećih 2 sata nakon ograde. Optimalni medij za sijanje stafilokoka je agar mliječne soli, žumanjak agar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Staphylococcus u sloju iz nosa

Ispitivanje određenih kategorija radnika (rad s djecom, u području javnog ugostiteljstva) uzet je test od nosa. Ograda je napravljena s sterilnim obrisom iz nosne sluznice. Istodobno, svaka nosnica koristi vlastiti, zaseban tampon. U tom slučaju, nosnu šupljinu ne smije biti tretirana ni na koji način, ispiranje se ne bi trebalo provoditi dan prije. Ograda je napravljena prije antibiotske terapije, inače će rezultat biti nevažeći.

Analiza se obavlja u prosjeku za 5-7 dana. Nakon uzimanja uzorka materijala, posijano je izravno na površinu hranjivog medija. Za sjetvu se koristi 0,1 ml ispiranja. Prikladno je koristiti medij Baird-Parker, na kojem je vrlo lako prepoznati kolonije stafilokokusa opalescentnim sjajem, crnim kolonijama. Općenito, izbor okoliša određuje laboratorijski asistent, ovisno o pružanju laboratorija i pojedinačnim istraživačkim ciljevima, specijalizaciji i kvalifikacijskoj razini. Omjer sjemena i hranjivog medija iznosi 1:10. Zatim inkubirajte pod uvjetima termostata.

Zatim, 2-3. Dana, provedeno reseriranjem na kosom agaru, dodjeljuje se čista kultura. Uz to se provode daljnje studije (biokemijske, imunološke), utvrđuju se glavna svojstva, identificira se kultura, određuje se koncentracija, ako je potrebno, osjetljivost na antibiotike.

Odvojeno provesti mikroskopije, koji omogućuje odrediti grubu preliminarnu procjenu razmazu se utvrdili karakteristične morfološke i anatomske karakteristike vrsta mikroorganizama. Također je moguće otkriti druge znakove patologije: znakove upale, novotvorine.

Osoba dobiva samo spremni rezultat, ukazujući na vrstu mikroorganizma, stupanj širenja, a ponekad i osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Staphylococcus u vaginalnom razmaku

Otkriti, jer su stalni stanovnici kože i sluznice. Bolesti koje uzrokuju stafilokok cure su autoinfekcijske prirode, tj. Razvijaju se kada se temeljni parametri biokemijskog ciklusa osobe promijene, promjene hormonalne pozadine, mikroflora, oštećenja sluznice, trudnoće. Rjeđe su posljedica egzogenih infekcija (iz vanjskog okruženja).

Staphylococcus u obrubu cervikalnog kanala

Može se otkriti na pozadini disbioze, koja se razvija tijekom trudnoće, smanjenje mikroflore, kršenje hormonskog ciklusa. Budući da je staphylococcus karakterizira širok raspon izvora infekcije i poliorganizma, lako se transportira krvlju i uzrokuje upalu izvan glavnog izvora. Često je razvoj stafilokokne infekcije posljedica antibiotske terapije, fizioterapije i kirurških intervencija.

Faktori rizika

U opasnosti su osobe s patološkim fokusom infekcije u tijelu. Na primjer, mogu se razviti infekcije stafilokokni u prisutnosti karijesa u usnoj šupljini, upalu krajnika, kronična i ne izreagiranim bolesti dišnih puteva, mokraćnog organa, u prisutnosti septičkih rana, opeklina, kožnih oštećenja i sluznicama. Kateteri, implantati, transplantati, proteze su velike opasnosti, budući da ih kolonizira stafilokokna infekcija.

Faktor rizika je smanjen imunitet, poremećaj endokrinog sustava, dysbiosis, bolesti gastrointestinalnog trakta. Ljudi koji su nedavno podvrgnuti kirurškom zahvatu, nakon ozbiljnih bolesti, nakon antibiotske terapije i kemoterapije također spadaju u rizičnu skupinu.

Odvojena skupina sastoji se od ljudi s imunodeficijencijama, AIDS-om, ostalim zaraznim bolestima, autoimunim patologijama. Novorođena djeca su izložena riziku (zbog neformirane mikroflore i imunološkog sustava), trudnica (na pozadini hormonalnih preuređivanja). Porođajni i babinja jer sada u bolničkim rodilištima, te visoki rizik od bolničkih stafilokokne sojeva koji žive u okruženju, stekla višestruku otpornost i veću patogenost. One su dovoljno lako za zarazu.

Rizična skupina obuhvaća ljude koji ne prate režim dana, ne jedu dovoljno, izloženi su živčanom i fizičkom stresu i prenaglašavaju.

Posebnu skupinu predstavljaju medicinskog osoblja, biolozi, istraživača koji rade s različitim mikrobnih kultura, uključujući, za stafilokoka, imaju kontakt s tjelesnim tekućinama, uzorke tkiva, izmet, su u stalnom kontaktu i zaraznih i nezaraznih pacijenata.

Ovdje također uključuju laboratorije, medicinske sestre, medicinske sestre, zaposlenici sanitarnih organa, farmaceuti, programeri cjepiva i toksoidi i njihovi testeri. Također, ugroženi su poljoprivredni radnici koji se bave životinjama, stočarstvom i proizvodima peradi, koji su također izvor infekcije.

[8], [9], [10], [11], [12]

Simptomi stafilokoke u smearu

Simptomi izravno ovise o lokalizaciji fokusa infekcije. Dakle, kod razvoja infekcije dišnog trakta odvija se prva kolonizacija sluznice usne šupljine i nazofarinksa. To se manifestira u obliku upala, otekline i hiperemije. Postoji bol kada gutanje, znojenje, pečenje u grlu, zagušljiv nos, povezuje se s rinitisom s dodjelom žuto-zelene sluzi, ovisno o težini patologije.

Kako zarazni proces napreduje, razvijaju se znakovi trovanja, temperatura se podiže, slabost se javlja, opća otpornost organizma se smanjuje, imunitet se smanjuje što rezultira patološkim procesom koji se samo pogoršava.

Mogu postojati znakovi oštećenja sistemskog organa. Na silaznim dišnim putevima, infekcija se spušta prema dolje, uzrokujući bronhitis, upalu pluća, pleuriju s jakim kašljem, obilno odvajanje sputuma.

Uz razvoj infekcije u genitourinarnog trakta i reproduktivnih organa, prvo se razvija iritacija sluznice, svrbež, gori i javljaju se hiperemija. Postupno, patološki proces napreduje, upala, bol, bijeli iscjedak s određenim mirisom. Postoji bol prilikom mokrenja, gorenja. Progresija bolesti dovodi do razvoja intenzivnog zaraznog procesa, koji se prostire na područje rektuma, perineuma, unutarnjih organa.

S lokalizacijom upalnog procesa na koži i površini rane, rana je ranjena, postoji specifični miris, lokalno, a onda se može povećati i tjelesna temperatura. Foci infekcije šire se cijelo vrijeme, rana "mokri", ne izliječi, sve raste.

Uz razvoj stafilokokne infekcije u crijevnom traktu, postoje znakovi trovanja hranom: mučnina, povraćanje, proljev, probavne smetnje, stolice, smanjenje apetita. U gastrointestinalnom traktu postoji bol i upala: gastritis, enteritis, enterokolitis, proktitis. Kada generalizira upalni proces i povećava znakove opijanja, tjelesna temperatura raste, zimice, razvija se groznica.

Prvi znakovi

Poznati su rani simptomi, koji su harbingeri bolesti. Oni se razvijaju kao koncentracija stafilokokusa u krvi, i pojavljuju se mnogo prije nego se pojave pravi simptomi.

Dakle, razvoj stafilokokne infekcije prati povećana brzina otkucaja srca i disanje, postoji drhtanje u tijelu, zimica, groznica. Kod hodanja, povećanog naprezanja, srca, pluća može biti naprezanje, postoji lagani nedostatak daha. Može biti glavobolja, migrena, gušavost nosa, uši, rjeđe - suzenje, znoj i suhoća u grlu, suhu kožu i sluznicu.

Često postoji osjećaj povišene temperature, ali kada se mjeri, ostaje normalno. Osoba brzo postaje umorna, radna sposobnost naglo smanjuje, postoji iritacija, surovost, pospanost. Koncentracija koncentracije, sposobnost koncentracije, može se smanjiti.

[13], [14], [15], [16], [17]

Staphylococcus aureus u smearu

Staphylococcus aureus, S. Aureus, čest je uzročnik upalnih i infektivnih bolesti unutarnjih organa čovjeka i životinja. Postoji više od 100 nosoloških oblika bolesti uzrokovanih ovim patogenom. U srcu patogeneze Staphylococcus aureus leži cijeli kompleks toksičnih tvari i čimbenika agresije, enzimi koji su proizvedeni od mikroorganizama. Osim toga, utvrđeno je da je patogenost mikroorganizma uzrokovana genetskim čimbenicima i utjecaju okoliša.

Važno je naglasiti da Staphylococcus aureus ima poliorganski tropizam, tj. Može postati uzročnikom patološkog procesa u bilo kojem tijelu. To se očituje u sposobnosti da uzrokuje gnojno upalne procese u koži, potkožnom tkivu, limfnim čvorovima, respiratornom traktu, urinarnom sustavu, pa čak i mišićno-koštanom sustavu. Često je uzročnik trovanja hranom. Posebno značenje ovog mikroorganizma određeno je njegovom ulogom u etiologiji nozokomijskih infekcija. Među Staphylococcus aureus često postoje sojevi otporni na meticilin, koji su vrlo otporni na djelovanje bilo kojeg antibiotika i antiseptičkih sredstava.

U premazu je lako prepoznavati, budući da ima oblik gram-pozitivnih cocci, čiji promjer varira od 0,5 do 1,5 um, raspoređeni su u parovima, u kratkim lancima ili klasterima u obliku grozdova grožđa. Čvrsto, ne stvaraj spor. Raste u prisustvu 10% natrijevog klorida. Površinske strukture su sposobne sintetizirati niz toksina i enzima koji igraju važnu ulogu u metabolizmu mikroorganizama i određuju njihovu ulogu u etiologiji stafilokoknih infekcija.

Također u smearu je lako prepoznavati takve morfološke značajke kao prisustvo staničnog zida, membranskih struktura, kapsule i flokulirajućeg faktora. Važnu ulogu u patogenezi igra aglutinogen A protein koji je ravnomjerno raspoređen kroz debljinu stanične stijenke i kovalentno je povezan s peptidoglikanom. Biološka aktivnost ovog proteina je različita i nepovoljni je čimbenik za makroorganizam. Može reagirati s mukoznim imunoglobulinom, oblikovati komplekse koji su popraćeni oštećenjem trombocita i razvojem tromboembolijskih reakcija. Također je prepreka aktivnoj fagocitozi, pridonosi razvoju alergijske reakcije.

Epidermalni stafilokok u smearu

Dugo je vremena vjerovalo da epidermalni stafilokok nije patogenican. No nedavne su studije potvrdile da to nije tako. Je li predstavnik normalne mikroflore kože i može uzrokovati bolest kod nekih ljudi. Osobito se odnosi na osobe s reduciranim imunitetom, nakon opeklina, oštećenja integriteta kože, s različitim ozljedama. Kao rezultat razvoja stafilokoknim infekcija se brzo razvio upalni proces gnojni-septička, postoje područja nekroze, erozija, čireva, bolne.

U sloju je lako prepoznati formiranje pigmentiranih kolonija, promjera do 5 mm. Formiraju oblik cocci, mogu biti pojedinačni ili kombinirani u polikompozijama, podsjećajući na grožđe. Oni mogu rasti i u aerobnim i anaerobnim uvjetima.

[18], [19]

Hemolitički stafilokok u smearu

Hemolitička svojstva stafilokoka su njegova sposobnost liziranja krvi. Ova svojstva osigurana je sintezom plasmacoagulaze i leukocidina, bakterijskih toksina koji razgrađuju krv. To je sposobnost da se podijeli i koagulira plazma, što je vodeći i stalan kriter po kojemu se patogeni stafilokoki lako prepoznaju.

Princip je reakcija koja plazmokoagulaza reagira s faktorom plazme Ko, tvori uz to koagulazotrombin koji pretvara trombinogen trombin da nastane ugrušak.

Plasmacoagulaza je enzim koji se lako razgrađuje pod djelovanjem proteolitičkih enzima, na primjer tripsina, kemotripsina, a također i kada se zagrijava na temperaturu od 100 stupnjeva i više tijekom 60 minuta. Velike koncentracije koagulaze dovode do smanjenja sposobnosti krvnog ugrušavanja, poremećaja hemodinamike, pojave oksigenacije tkiva. Osim toga, enzim potiče stvaranje barijera fibrina oko mikrobne stanice, čime se smanjuje učinkovitost fagocitoze.

Trenutno se zna 5 vrsta hemolizina, od kojih svaki ima svoj mehanizam djelovanja. Alfa toksin nije aktivan protiv ljudskih eritrocita, ali lizati eritrociti ovaca, zečeva, svinja, agregata trombocita, imaju smrtonosni i dermonuktički učinak.

Beta-toksin uzrokuje lizu humanih eritrocita, ima citotoksični učinak na ljudske fibroblaste.

Gamma toksin lizi ljudskim eritrocitima. Također je poznata njegova litička akcija na leukocitima. Nema toksičnog učinka kada se primjenjuje intradermalno. Kada intravenski dovodi do smrti.

Delta-toksin se razlikuje od svih ostalih toksina svojim termolabilnošću, širokim spektrom citotoksične aktivnosti, oštećuje eritrocite, leukocite, lizosome i mitohondrije.

Epsilon-toksin pruža najširi mogući prostor djelovanja, liziranje svih vrsta krvnih stanica.

Coagulaza-negativni stafilokok u smearu

Važnost koagulaza-negativnih stafilokoka u razvoju patologije unutarnjih organa je bez sumnje. Kao što istraživači vjeruju, ova grupa je odgovorna za razvoj patologije urogenitalnog trakta u oko 13-14% slučajeva. Oni su uzročnici infekcija kože i rane, konjuktivitisa, upalnih procesa i sepsije kod novorođenčadi. Najteži oblik infekcije je endokarditis. Posebno je broj takvih komplikacija povećao zbog visoke prevalencije srčanih operacija prilikom postavljanja umjetnih ventila i krila u krilu.

S obzirom na biološka svojstva, važno je napomenuti da su mikroorganizmi cocci promjera ne više od 5 mikrona, pigmenti ne stvaraju, mogu rasti i u aerobnim i anaerobnim uvjetima. Raste u prisutnosti 10% natrijevog klorida. Sposoban za hemolizu, smanjenje nitrata, ureazu, bez proizvodnje DNA. Pod aerobnim uvjetima, oni mogu proizvesti laktozu, saharozu, manozu. Nije u stanju fermentirati manitol i trehalozu.

Najvažnije je epidermalni stafilokok, koji je jedan od vodećih klinički značajnih patogena. To uzrokuje septikemiju, konjunktivitis, piodermu, infekcije mokraćnog sustava. Također među koagulaza-negativnim sojevima postoji mnogo predstavnika nozokomijskih infekcija.

[20], [21], [22], [23],

Staphylococcus saprophyticus, saprofitičan u smearu

Odnosi se na koagulazno-negativne sojeve koji mogu postojati, kako u aerobnim tako i anaerobnim uvjetima. Aktivno se razmnožiti na površini rane, u oštećenim područjima kože, s ozbiljnim opeklinama, stranim tijelom u mekim tkivima, s graftovima, protezama, s invazivnim postupcima.

Često dovode do razvoja toksičnog šoka. Taj je učinak posljedica djelovanja endotoksina. Često se razvija pomoću tampona za grčenje žena tijekom menstruacije, u postpartum periodu, nakon pobačaja, pobačaja, ginekoloških operacija, nakon produžene uporabe barijere kontracepcije.

Kliničku sliku predstavlja oštar porast temperature, mučnina, oštre bolove u mišićima i zglobovima. Kasnije se pojavljuju tipični uočeni osipi, najčešće generalizirani. Razvija arterijsku hipotenziju, praćenu gubitkom svijesti. Smrtnost doseže 25%.

Staphylococcus aureus u razmazu

To je glavni uzročnik toksičnih infekcija hranom. Dobro očuvana u okolišu. Glavni put prijenosa je fekalno-usmeni. Puštena je u okoliš sa izmetom. Uđe u tijelo s slabo probavljenom hranom, prljavim rukama, neopranim proizvodima.

Mehanizam djelovanja provodi stafilokoknim enterotoksina, koji termostabilne polipeptidi koji proizlaze iz množenja enterotoksičnim sojevima stafilokoka u hrani, crijevima i umjetnih medija. Oni pokazuju veliku otpornost na djelovanje enzima hrane.

Enteropatogenost toksina određena je njihovom povezanošću s epitelnim stanicama želuca i crijeva, utječući na enzimske sustave epitelnih stanica. To zauzvrat dovodi do povećanja brzine formiranja prostaglandina, histamina, povećane sekrecije tekućina u lumenu želuca i crijeva. Osim toga, toksini oštećuju membrane epitelnih stanica, povećavajući propusnost crijevne stijenke drugim toksičnim proizvodima bakterijskog porijekla.

Virulencije fekalne enteropatogenih stafilokoki regulira genetski aparati bakterijskih stanica kao odgovor na čimbenike okoliša, što omogućuje mikroorganizam da se brzo prilagode uvjetima, što omogućuje mikroorganizam brzo prilagoditi promjenjivim uvjetima tijekom prijelaza iz jednog u drugi microbiocenosis.

Diferencijalna dijagnoza

U određivanju uloge i značaja različitih članova roda Staphylococcus u etiologiji gnojnih upalnih bolesti čovjeka, unatoč relativnoj jednostavnosti njihovog otkrivanja, povezane su s brojnim poteškoćama. To je zbog činjenice da je stafilokok reprezentativna normalna mikroflora, koja nastanjuje različite biotope ljudskog tijela. Potrebno je jasno razlikovati endogeni stafilokok, koji se razvija unutar tijela, kao i endogen, koji prodire u tijelo i okoliš. Također je važno razumjeti koji je od biotipa ljudskog tijela tipičan za njega i gdje je predstavnik prolaznog flore (slučajno zabilježen).

Također je važno uzeti u obzir visoku varijabilnost mikroorganizma pod utjecajem različitih čimbenika, uključujući antibiotike. Uzima se u obzir širok niz kliničkih manifestacija i nosoloških oblika. Stoga je univerzalna shema za dijagnosticiranje stafilokokne infekcije. Lakše je proučavati ona biološka okruženja koja su normalno sterilna (krv, urin, liker). U ovom slučaju, otkrivanje bilo kojeg mikroorganizma, kolonija je patologija. Najteže je dijagnoza bolesti nosa, ždrijela, crijeva, studije o transportu bakterija.

U najopćenitijem obliku, dijagnostička shema može se svesti na ispravnu zbirku biološkog materijala, provodeći svoje bakteriološko primarno sijanje na umjetnoj hranjivoj podlozi. U ovoj se fazi može provesti preliminarna mikroskopija. Proučavanjem morfoloških, citoloških značajki uzorka, moguće je dobiti određene informacije o mikroorganizmu, kako bi se provela barem njegova generička identifikacija.

Da biste dobili detaljnije informacije, potrebno je odabrati čistu kulturu i provesti daljnje biokemijske, serološke i imunološke studije s njom. To ga čini moguće utvrditi ne samo porođaja, ali i vrsta, te odrediti biološki identitet, posebno, serotip, biotipa, vrsti fag i drugim svojstvima.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Liječenje stafilokoke u smearu

Stafilokokna infekcija zahtijeva terapiju antibioticima. Terapija je isključivo etiološka, tj. Cilj je uklanjanja uzroka bolesti (zapravo bakterija), ili, preciznije, smanjuje svoj stupanj širenja na normalnu razinu. Koriste se različiti antibiotici.

Neki liječnici preferiraju korištenje širokog spektra lijekova, dok drugi pišu antibiotike svojim pacijentima, s ciljem isključivanja gram-pozitivnih infekcija, uključujući staphylococcus aureus. Izbor se uglavnom određuje rezultatima ispitivanja osjetljivosti na antibiotike, zbog čega se određuje najučinkovitiji lijek i odabire optimalno doziranje.

U nekim, blagim slučajevima za ispravljanje stanja, antibiotska terapija možda neće biti potrebna. Može samo zahtijevati normalizaciju mikroflore. Ovo se promatra s disbiosom. U ovom slučaju, propisivanje probiotika, prebiotika, koji normaliziraju stanje mikroflore smanjivanjem količine patogene flore i povećanjem koncentracije predstavnika normalne mikroflore.

Simptomatska terapija se rijetko koristi, jer je obično dovoljno za uklanjanje infekcije, a simptomi prateći će nestati sami. U nekim slučajevima propisane su dodatne mjere, na primjer: analgetici, protuupalni, antihistaminici, antialergijska sredstva. Kada se kožne bolesti koriste vanjski znači: masti, vrhnje. Fizioterapija, folk i homeopatski lijekovi mogu se propisati.

Vitaminoterapija se ne provodi jer vitamini djeluju kao čimbenici rasta mikroorganizama. Iznimka je vitamin C, koji se mora uzimati u dozi od 1000 mg / dan (dvostruka doza). To će povećati imunitet, otpornost i otpornost tijela na nepovoljne čimbenike.

Medicina

Treba se ozbiljno pristupiti liječenju zaraznih bolesti. Ne može se riješiti samoregulacija, često ima žalosne posljedice. Potrebno je uzeti u obzir puno nijansi prije početka liječenja. Samo liječnik to može učiniti najbolje.

Važno je promatrati mjere predostrožnosti: ne liječite infekciju "slijepo", čak i uz izraženu kliničku sliku. Potrebno je provesti bakteriološku studiju, izolirati uzročnik bolesti, odabrati najoptimalniji antibiotik izravno na nju, odrediti potrebnu dozu koja će potpuno uništiti rast mikroorganizma.

Također je važno podvrći cjelovitom tijeku, čak i ako su simptomi nestali. To je zbog činjenice da ako prestanete s liječenjem, mikroorganizmi neće biti potpuno ubijeni. Preživjeli mikroorganizmi brzo će postati otporni na lijek. Kada se ponovo nanese, to će biti neučinkovito. Štoviše, razvijat će se otpornost na cijelu skupinu lijekova i sličnih lijekova (zbog razvoja križne reakcije).

Još jedna važna mjera opreza je da vi sami ne možete smanjiti ili povećati dozu. Smanjenje ne mora biti učinkovito: bakterije neće biti ubijene. Prema tome, oni mijenjaju u kratkom vremenu, dobit će stabilnost i veći stupanj patogenosti.

Neki antibiotici također mogu imati nuspojave. Želuca i crijeva posebno su osjetljivi na antibiotike. Može se razviti gastritis, dispeptički poremećaji, stolica, mučnina. Neki imaju negativan učinak na jetru, stoga ih treba uzimati zajedno s hepatoprotektorima.

Ispod su antibiotici, koji su dobro poznati u liječenju stafilokokne infekcije uz minimalne nuspojave.

Amoksiklav je učinkovit u liječenju stafilokokne infekcije bilo kojeg mjesta. Koristi se za liječenje bolesti respiratornog trakta, urogenitalnog sustava, crijeva. Uzmi 500 mg dnevno tri dana. Ako je potrebno, ponovite postupak.

Ampicilin je propisan prije svega za bolesti gornjeg i donjeg dišnog sustava. Optimalna doza je 50 mg / kg tjelesne težine.

Oxacilin je učinkovit i kod lokalnih upalnih procesa i kod generalizirane infekcije. Je li pouzdana profilaksi sepsa. Dodjeljuje se na 2 grama po svakoj 4 chavs. Unesite intravenozno.

Kada gnojno upalne bolesti kože izvana primjenjuju levomitsetinovuyouu mast, nanoseći ga tanki sloj na oštećenu površinu. Također unutar Levomycetina uzimajte 1 gram tri puta dnevno. S jakom generalizacijom zaraznog procesa Levomycetin se daje intramuskularno, 1 gram svaki 4-6 sati.

Svijeće iz Staphylococcus aureus

Primijenjene uglavnom kod ginekoloških bolesti, infekcija mokraćnog sustava, rjeđe - s crijevnom disbiosom s upalom rektuma. Propisati svijeće i odabrati optimalnu dozu može samo liječnik, jer s nepravilnim primjenom, rizik od komplikacija i daljnje širenje infekcije je visoka. Svijeće se ne propisuju bez prethodne analize. Oznaka za njihovu uporabu je isključivo stafilokok u smearu.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]