Medicinski stručnjak članka

Hepatologija

Nove publikacije

Što izaziva akutni kolecistitis?

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Uzroci akutnog kolecistitisa

Acalculous Kolecistitis može pokrenuti velike kirurške intervencije, višestruka trauma, opsežna opeklina, nakon poroda sepsa, salmoneloze, produljenog gladovanja, totalnu parenteralnu prehranu.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Patogeneza akutnog kolecistitisa

U 96% slučajeva, bolest počinje obturiranjem cističnog kanala s kamenom, stazom žuči i iritacijom zida žučnog mjehura. Lipidi mogu prodrijeti kroz sinuse Rokitansky-Ashoff i također izazvati iritaciju. Povećanjem pritiska u šupljini žučnog mjehura, krvne žile njegovog zida su stegnute, što može dovesti do srčanog udara i gangrene.

Obturiranje zajedničkih žučnih i gušteračkih kanala uzrokuje regurgitiranje enzima gušterače, što objašnjava neke slučajeve razvoja akutnog kolektitisa bez akantina.

Važna uloga u patogenezi bolesti je infekcija. Bakterije dekonjugiraju žučne soli s formiranjem toksičnih žučnih kiselina, koje oštećuju mukoznu membranu žučnog mjehura.

Pathomorphology

Žučni mjehur je glup, sivkasto-crven, s bogatim vaskulariziranim prianjanjima na okolna tkiva. Žučni mjehur obično se proteže, ali kako se upala smanjuje, zid se ugovara i zgusne. Šupljina žučnog mjehura sadrži zamućenu tekućinu ili gnoj (empyema žučnog mjehura), vrat može biti obložen kamenom.

Histološki se otkrivaju hemoragije i umjereni edem, najizraženiji 4. Dana i smanjuju se do 7. Dana. Što se tiče razlučivanja akutne upale razvija fibrozu.

Limfni čvorovi oko vrata maternice žučnog mjehura i duž zajedničkog žučnog kanala se povećavaju.

Bakteriološka studija. Crijevna mikroflora obično je zasijana sa zida žučnog mjehura i žuči koja se nalazi u njemu (otprilike 75% slučajeva su anaerobni).

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.